Вукова уста код детета
Таква урођена малформација, попут вучјих уста код детета, прилично је ретка. Опасно је са тешким компликацијама. Сазнајте шта може изазвати квар и како се бринути о таквој беби

Расцеп непца се развија у материци у раним фазама развоја. Истовремено, беба има расцеп на небу, због чега постоји директна комуникација између уста и носа. У медицини, такав дефект се назива хеилосхиза.

Често расцеп непца иде уз још један недостатак - расцеп усне. Узрок и механизам њиховог настанка је исти. Расцеп коштаних структура непца може довести до цепања меких ткива, укључујући усне и нос. Ако се то догоди, онда дете има обе патологије - расцеп непца и расцеп усне.

Док расцеп усне може бити више козметички недостатак и омета говор, расцеп непца је много озбиљнији. Расцеп непца може остати непримећен ако мека ткива нису захваћена. Родитељи обраћају пажњу на проблем када беба не може нормално да сиса, гуши се, млеко излази из носа. У породилиштима се бебе прегледају како би се искључила ова тегоба, али се у случају кућног порођаја може и прескочити.

Расцеп непца је једна од десет најчешћих урођених патологија код деце. Девојчице имају већу вероватноћу да имају расцеп непца без утицаја на усну, а дечаци имају веће шансе да имају расцеп усне без патологије непца.

Шта су вучја уста

У почетку, у материци, фетус нема спојене кости лобање у облику у којем је уобичајено да се види на крају. Ово је део развоја. До 11. недеље трудноће сви неопходни делови костију лобање и лица ембриона су нормално срасли. Ако је у раним фазама фетус био штетно погођен, неке пукотине не прерасту, у овом случају небо.

Таква деца не могу нормално да једу - поремећен је процес сисања, храна улази у носну шупљину, изазивајући упалу. У будућности, говор је такође поремећен, изговор звукова је отежан, деца "гундос". Интелектуално и емотивно, деца са расцепом непца су апсолутно нормална, проблем је чисто анатомски.

Вукова уста можда нису једини недостатак. Понекад се јавља као део различитих синдрома.

Узроци расцепа непца код детета

Према научницима, само 10-15% дефекта је генетски условљено. То јест, чак и ако је неко од рођака имао вукова уста, вероватноћа појаве истог код детета повећава се за само 7%.

Главни узроци патологије су утицај спољашњих фактора управо у раним фазама трудноће. Често током овог периода жена не зна да носи дете и наставља да узима лекове забрањене током трудноће, пуши или пије алкохол. Ово негативно утиче на развој фетуса, процес фузије костију је поремећен.

На почетку трудноће, многе жене имају смањен имунитет, а инфекције које су у овом тренутку покупљене су опасне за фетус.

Ништа мање опасне нису ни повреде стомака, зрачење, недостатак витамина, рани абортуси, тумори и гојазност. Чак и старост мајке и њено ментално стање могу утицати на вероватноћу да се дете са расцепом непца.

Симптоми расцепа непца код детета

Што је већи расцеп на небу, то је приметније присуство патологије. Са непотпуним расцепом, дете се гуши приликом сисања, лоше једе, млеко може да тече из носа. Ако је расцеп готов, потпун, беба отежано дише, у принципу не може да сиса. Често, током природног порођаја, амнионска течност улази у респираторни тракт такве деце, па им је потребна хитна помоћ.

Приликом прегледа усне дупље и ждрела уочава се рупа на месту где се иначе налази цело меко непце. Ако је цепање утицало и на усну, онда је подела горње усне на две или више половина споља приметна.

Лечење расцепа непца код детета

Вукова уста су опасна са озбиљним компликацијама, па се мора лечити. Нажалост, једино решење проблема је операција. Лечење се састоји од неколико фаза, а прва операција се може обавити до годину дана.

Многа деца са расцепом непца пре операције носе обтуратор, протезу која затвара отвор између носне и усне дупље. Ово помаже беби да нормално дише, олакшава процес исхране и формирање говора.

И пре операције дете се учи да се храни посебном кашиком, јер је сисање тешко без додатних уређаја. Вештина такве посебне дијете ће такође добро доћи након операције, јер је рана прилично болна, а исхрана је немогућа. Поред тога, постоји ризик од великих ожиљака, а само зарастање ће се успорити.

Након низа операција, потребно је пажљиво бринути о усној шупљини, третирати ране антисептицима, узимати антибиотике. Користи се и посебна масажа меког непца, која побољшава циркулацију крви и раствара ожиљке. Током периода опоравка биће вам потребна помоћ логопеда, дефектолога за успостављање нормалног говора. А ортодонт ће контролисати правилан раст зуба и развој вилице. Ако нешто крене наопако, исписаће корективне плочице, спајалице.

Лечење је сложено и дуготрајно, али као резултат тога, скоро 95% деце са расцепом непца ће заувек заборавити на проблем.

Dijagnostika

Често указују на недостатак током трудноће, током ултразвука. Али могуће је проценити степен цепања неба тек након рођења бебе. Током порођаја постоји опасност од уласка амнионске течности у респираторни тракт кроз расцеп, па је боље да лекари унапред знају за патологију.

Након рођења детета, лекари прегледају, а расцеп је видљив голим оком. Поред тога, проверавају слух, мирис, узимају крвне тестове да би искључили инфекције.

Савремени третмани

Пре операције, беба се пажљиво прегледа и планира како ће тачно решити проблем. Постоје различите методе, а бирају се појединачно за сваког малог пацијента. Приликом планирања додатно се консултују са педијатром, оториноларингологом, неурологом, максилофацијалним хирургом, логопедом, ортодонтом.

Хируршка поправка непотпуног расцепа непца назива се уранопластика. Изводи се у доби од око 2 године. Ова техника ће помоћи ако облик вилице није изобличен, а расцеп није превелик. Током операције, меко непце се продужава за бебу, мишићи су повезани. Ако нема довољно локалних ткива, користе се додатна са образа и језика.

Ако је вилица сужена и зуби нису правилно постављени, дете прво лечи ортодонт. Операција ће бити много касније, иначе развој вилице може бити поремећен. Обично се уранопластика у овом случају изводи на 4-6 година.

Превенција расцепа непца код детета код куће

Препоручљиво је планирати трудноћу. Тада ће жена то очекивати и у најважнијим раним фазама избегавати случајно узимање токсичних лекова, пушење, алкохол. Ово се често дешава ако жена још није свесна трудноће.

Важно је узимати витамине које вам је прописао гинеколог, редовно се прегледати. Избегавајте гужву и топло се облачите, јер је у првим недељама имунитет мајке веома рањив.

Популарна питања и одговори

Педијатар – главни педијатар – ради на решавању проблема расцепа непца заједно са хирурзима, ортодонтима и другим специјалистима. Педијатар се брине да дете нормално једе, помаже у смањењу ризика од инфекција и даје савете о нези бебе. Прочитајте више о лечењу деце са расцепом непца педијатар Дарија Шукина.

Које су могуће компликације расцепа непца?

Такво дете не може нормално да једе без бацања хране у носну шупљину, што изазива развој хроничне упале и инфекције ОРЛ органа. Ови недостаци доводе до психолошке трауме, поремећаја развоја говора. Деца са расцепом непца чешће оболе од АРВИ, могу заостајати у расту и развоју. А могу имати и комбиноване малформације.

Када позвати доктора код куће са вучјим устима?

У плану је дијагноза и лечење расцепа непца, позив лекара у кућу није потребан. У случају респираторне инсуфицијенције код детета са великим расцепом непца, знацима инфекције, високом температуром, већа је вероватноћа да ће бити потребна хитна помоћ. Колико рано се може одредити патологија код детета? Да ли је могуће некако утицати на ово чак иу материци? Први триместар трудноће је најопаснији у смислу развоја дефеката. Верује се да се расцеп усне и непца формира као резултат комбинације наследних особина и неповољних утицаја околине. Фактор ризика је и старост мајке преко 35 година.

Немогуће је утицати на ово када је фетус већ формиран. Најчешће се патологија открива већ при рођењу детета. Међутим, на ултразвуку се може видети изражен дефект. Фетоскопија и фетоамниотомија такође могу помоћи. Међутим, дијагностичка ефикасност током трудноће варира око 30%.

У ком узрасту треба да се уради операција да не би било касно?

Тешке малформације са расцепом непца максилофацијални хирурзи исправљају што је раније могуће у 2 фазе, од којих се прва јавља у 8-14 месеци. Међутим, код расцепа непца се узима у обзир раст детета и чињеница да пластична хирургија може бити привремена док дете не прерасте, а кости престану да расту за трајни имплантат.

Ostavite komentar