Садржај
Одвајање плаценте: шта је то?
Одвајање постељице, или ретроплацентарни хематом, је ретка, али тешка компликација трудноће која може угрозити живот фетуса, па чак и мајке. Његова потенцијална тежина оправдава праћење хипертензије, њеног главног фактора ризика, и консултације код најмањег крварења, његовог главног симптома.
Шта је абрупција плаценте?
Такође се назива ретроплацентарни хематом (ХРП), одвајање плаценте одговара губитку адхезије постељице на зиду материце. То је хитно акушерско стање, формирани хематом прекида циркулацију мајке и фетуса. У Француској је погођено око 0,25% трудноћа. Његове последице варирају у зависности од фазе трудноће и обима одвајања.
Узроци абрупције плаценте
Појава абрупције плаценте најчешће је изненадна и непредвидива, али постоје, међутим, фактори ризика. Најпознатије су:
- L'хипертенсион гравидарум и њена директна последица, прееклампсија. Отуда је важно обратити пажњу на њихове симптоме: јаке главобоље, зујање у ушима, мухе пред очима, повраћање, значајан едем. И да их пратите током трудноће да бисте имали користи од редовних мерења крвног притиска.
- Пушење и зависност од кокаина. Лекари и бабице подлежу медицинској поверљивости. Не устручавајте се да разговарате о питањима зависности са њима. Могући су специфични третмани током трудноће.
- Траума абдомена. Нормално, плод је заштићен од последица удара и пада плодовом водом која делује као ваздушни јастук. Међутим, сваки утицај на стомак захтева савет лекара.
- Историја абрупције плаценте.
- Трудноћа после 35 година.
Симптоми и дијагноза
Одвајање плаценте најчешће доводи до црнкастог губитка крви који је повезан са јаким болом у стомаку, мучнином, осећајем слабости или чак губитком свести. Али тежина ситуације није пропорционална интензитету крварења или болова у стомаку. Стога ове симптоме увек треба сматрати знацима упозорења.
Ултразвуком се може потврдити присуство хематома и проценити његов значај, али и открити постојаност откуцаја срца код фетуса.
Компликације и ризици за мајку и бебу
Због тога што угрожава правилну оксигенацију фетуса, абрупција плаценте може изазвати смрт. у материци или неповратних поремећаја, посебно неуролошких. Ризик постаје значајан када је одвајањем погођено више од половине површине плаценте. Смртност мајки је ређа, али се може јавити, посебно након масивног крварења.
Управљање абрупцијом плаценте
Ако је одвајање мало и јавља се рано у трудноћи, апсолутно мировање може омогућити да се хематом повуче и да се трудноћа настави под строгим надзором.
У свом најчешћем облику, односно јавља се у 3. тромесечју, абрупција плаценте најчешће захтева хитан царски рез како би се минимизирала патња фетуса и ризик од крварења за мајку.