Садржај
Пољска деца су вакцинисана лошије од својих вршњака у Чешкој, Словачкој и Мађарској. Бесплатне вакцине су застареле, а родитељи морају сами да плате много основних ствари.
Пољски родитељ који жели да вакцинише дете у складу са стандардима који су на снази у ЕУ мора да потроши од 2 хиљаде. до 3 злота. – Оно што држава нуди бесплатно је на нивоу календара вакцинације Белорусије или Украјине – каже проф. Андрзеј Радзиковски, шеф клинике у Дечјој универзитетској болници у Варшави. – Чак и Турска има календар вакцинације на западноевропском нивоу. Ту су уведене новине када је педијатар био министар здравља. Имамо и педијатра, али до сада нисмо видели никакве позитивне промене – додаје др Павел Грзесовски, директор Фондације Института за превенцију инфекција у Варшави.
Обавезне вакцинације за децу у Пољској
У оквиру обавезних вакцинација у Пољској се користе застареле вакцине које приморавају бебу да више пута убоде, уместо савремених препарата који дозвољавају једнократну примену вакцина против више болести. У међувремену, свака ињекција је додатни стрес за дете. У Чешкој и Словачкој је у програму обавезне вакцинације доступна висококомбинована шесткомпонентна вакцина (ДТПа-ХБВ-ИПВ-Хиб), а у Мађарској петокомпонентна вакцина (ДТПа-ИПВ-Хиб). У Пољској се, међутим, деца посебно вакцинишу са три препарата, односно ДТП (вакцином против дифтерије, тетануса и пертусиса), ИПВ вакцином (превенција Хајнеове и Мединове болести, односно вирусне парализе) и против Хиб (бактерије које изазивају упалу плућа и менингитис). и сепса). Поред тога, вакцинишемо застарелом верзијом вакцине против великог кашља, такозваном целоћелијском вакцином, док је доступна целулозна вакцина, за коју је у поређењу са вакцином целих ћелија много мање вероватно да ће изазвати тзв. локални и општи пост. -реакције на вакцинацију. Поред тога, вакцинисани КСНУМКС-годишњаци су и даље застарели облик вакцине против полиомијелитиса са живим вирусом, за који постоји ризик - иако мали - да могу постати активни. Код мале деце, сигурније, такозване инактивиране полиомијелитис вакцине (ИПВ). Међутим, у доби од шест година, застарела вакцина против полиомијелитиса је обавезна. Морате да платите за сигурнију, неактивну. Обавезна шема вакцинације такође не укључује вакцинацију против пнеумокока и менингокока, који могу изазвати фаталну сепсу, којих има у другим земљама.
Вакцинација против пнеумокока
Већ дуги низ година педијатри позивају на уврштавање у календар вакцинације против пнеумокока, која се примењује у Словачкој, Мађарској и Чешкој. У Пољској их је било могуће увести само за ризичне групе. Светска здравствена организација је пнеумококне инфекције, поред маларије, ставила на врх листе заразних болести, чијој контроли и превенцији треба дати највећи приоритет. Пнеумокок је најчешћи узрок озбиљних бактеријских инфекција код деце. Изазивају запаљење горњих дисајних путева, акутну упалу средњег уха, упалу параназалних синуса, а код неке деце и одраслих могу изазвати сепсу опасну по живот, менингитис или упалу плућа. Треба запамтити да компликација менингитиса може бити глувоћа, слепило, парализа удова и ментална ретардација. Ефекти вакцинације против пнеумокока могу се посматрати у Киелцеу, где је финансира локална управа већ 6 година. Тамо је 2005. године због упале плућа хоспитализовано 136 деце (до две године), а после пет година рада програма само 18. смањена је и учесталост упале средњег уха. – Очекујемо и родитеље и лекаре бесплатну вакцинацију свих одојчади против пнеумокока – нагласио је проф. Мариа Борсзевска-Корнацка, начелник Клинике за неонатологију и интензивну негу новорођенчади у Клиничкој болници о. Анна Мазовиецка у Варшави. У Пољској такође нема финансирања за вакцинацију против менингокока. – Иако су менингококне болести ређе од оних које изазивају пнеумококе, њихов ток је више наелектрисан. Деца умиру на путу до болнице, или током транспорта од пријемне собе до одељења – каже проф. Радзиковски.
Вакцинација против ротавируса
Пољски родитељи такође морају да плате вакцинацију против ротавируса из свог џепа. Дијареја коју изазивају може врло брзо довести до дехидрације, што је у случају одојчади и мале деце стање опасно по живот. Губе не само воду, већ и електролите и елементе неопходне за правилно функционисање тела. Хоспитализација деце у Пољској због ротавируса кошта 70 милиона ПЛН годишње. – Када би НЗЗ одвојио овај новац за вакцинацију целокупне популације новорођенчади од дате године, спасили бисмо децу од болести и њених компликација, а уштедели бисмо и на индиректним трошковима, као што је одсуство родитеља оболелих пацијената. на послу – објашњава др Грзесивоски.
Повратак великог кашља
Упркос широко распрострањеној имунизацији беба против великог кашља од 1950/60. године, болест се враћа. Може изазвати упалу плућа, бронхија, бубрега, можданих овојница, па чак и смрт. Оштећује вид, слух и мождано ткиво. У Пољској је прошла година била изненађење, када се инциденција повећала скоро три пута. Занимљиво је да је више случајева забележено у старијим старосним групама, а смањење међу најмлађима. – Резултати истраживања указују да је то због губитка имунитета током времена од последње дозе вакцине и појаве више токсиногених сојева бактерија – каже проф. Јавно здравље Медицинског универзитета у Варшави. Зато је тадашњи гувернер Калифорније Арнолд Шварценегер 2011. године увео обавезну вакцинацију за све студенте. Препоручује се и вакцинација особа које имају контакт са децом – родитеља, браће и сестара. Такође у Европској унији, све више земаља уводи две дозе за старију децу и адолесценте. У Аустрији и Луксембургу се препоручује вакцинација сваких 10 година након 16. године. У Пољској је од 2004. године уведена доза вакцине против великог кашља код деце у шестој години живота. – Када би се вакцина бар делимично рефундирала, то би могло да допринесе популаризацији вакцинације против хрипавца у групама адолесцената и одраслих – сугерише проф. Слусарцзик.
Пољски програм имунизације
– Срамотно је што је пољски програм имунизације не само недовољан из перспективе САД, Канаде или западноевропских земаља, већ је и много сиромашнији у поређењу са шемама бесплатне вакцинације у Чешкој, Словачкој или Мађарској – огорчен је проф. Андрзеј Радзиковски. Дакле, шта учинити да се пољска деца вакцинишу на европском нивоу и да се смањи неједнакост у приступу вакцинацији, јер програми локалне самоуправе то мењају у зависности од места становања? Стручњаци сматрају да би решење могло бити стављање вакцина на листе рефундираних лекова и бар делимично покривање њихових трошкова од стране НЗЗ. Професор Раџиковски каже да би поред обавезних вакцинација, вакцинација против хепатитиса А код адолесцената требало да се рефундирају вакцинације против хепатитиса Б код сваког невакцинисаног Пољака, против пнеумокока код деце и старијих, против менингокока и пертусиса код адолесцената. Такође је неопходно едуковати лекаре како би обухват вакцинације у Пољској био што већи. Вакцинације нису ствар индивидуалног избора. Што је мањи обухват вакцинације у популацији, већа је вероватноћа инфекције и болести код оних који се не могу вакцинисати из медицинских разлога или код којих се вакцинација показала неуспешном. – Многи лекари саветују да не вакцинишу родитеље, јер малишан кија три пута и стално кија јер иде у јаслице. А ако је, не дај Боже, дошло до нападаја са температуром, дете је до краја живота ослобођено вакцинације. То не би требало да буде тако, наглашава др Пјотр Албрех са Одељења за гастроентерологију и исхрану деце на Медицинском универзитету у Варшави.