Конвенционална вантелесна оплодња

Програм лечења вантелесне оплодње захтева бројне састанке код специјалиста, који припремају пар за технику. Пар треба да се едукује о сложеним корацима као нпрубризгавање хормонских лекова, ризици и Нуспојаве, Као и време чекања потребан. Третмани су скупи.

У Квебеку, од 2010. године, Регие де л'Ассуранце Маладие (РАМК) је успоставио Програм потпомогнуте оплодње у Квебеку који нуди бесплатно читав низ услуга које се баве неплодношћу, укључујући трошкове три стимулисана циклуса⁹.

У Француској, 4 испитивања вантелесне оплодње су у потпуности покривена здравственим осигурањем.

1. Стимулација јајника

Први корак је да се жени да хормонска терапија, обично агонист ГнРХ (Хормон који ослобађа гонадотропин) како би се јајници одмарали (погледајте одељак о лековима), на пример Децапептил®, Супрефацт®, Енантоне® Синарел® или Лупрон®.

Затим, третман тада има за циљ повећање броја фоликула које производи јајника и контролишу време овулације. Жена треба да добије ињекције гонадотропина са ФСХ или ЛХ активношћу како би стимулисали фоликуле да сазревају и омогућили им да произведу неколико ооцита. То су на пример Пурегон®, Гонал Ф®, Фостимон® Метродин-ХП®, Бравелле®, Хумегон® Менопур® Мерионал® Репронек® Фертинек® Фертинорм®, Хумегон® Менопур® Мерионал® Репронек® Фертинек® Фертинорм®, Елонва®, Луверис® …

Када су фоликули довољно порасли и нивои хормона су адекватни, овулација се покреће ињекцијом хормона ХЦГ (Хумани хорионски гонадотропин), на пример ХЦГ ендо 1500®, ХЦГ ендо 5000® (Фр), Прегнил®, Цхориомон®, Профаси-ХП®, Цхорек®, Новарел®, Овитрелле® Овидрел® ®

Ултразвук карлице и тестови крви се раде на сваком кораку како би се проценио раст фоликула.

Нема више фоликула, нема више јајних ћелија…

Јајници жене обично производе и ослобађају само једно зрело јаје по циклусу. Иако је ово довољно за нормално зачеће, за успешну вантелесну оплодњу, идеално би требало да се добију зрелије јајне ћелије. Због тога је неопходно јаче него обично стимулисати активност јајника пацијента. Лекови који се дају током третмана вантелесне оплодње изазивају развој вишеструких фоликула јајника, чиме се повећава могући број јајних ћелија, а самим тим и шансе за добијање имплантираног ембриона.

2. Сакупљање зрелих ооцита

Након 32 до 36 сати хормонске стимулације, зреле ооците се сакупљају помоћу мале епрувете и игле које се убацују у вагину. Ова интервенција се ради у локалној или општој анестезији уз контролу ултразвука јер може бити веома болна. Затим се у лабораторији бирају ооцити.

Le сперма се сакупља неколико сати раније (или одмрзнути истог дана), а сперматозоиди се одвоје од семенске течности и чувају на 37 ° Ц.

3. Ђубрење

Неколико сати након жетве, сперматозоиди и ооцити се стављају у контакт у течност културе неколико сати на телесној температури. Покретни сперматозоиди долазе спонтано, без спољне помоћи, у контакт са ооцитом. Али само једна сперма ће оплодити ову. Генерално, у просеку, 50% јајних ћелија је оплођено.

Оплођене јајне ћелије (или зиготе) почињу да се множе. За 24 сата, зиготи постају ембриони од 2 до 4 ћелије.

4. Трансфер ембриона

Два до пет дана након оплодње, један или два ембриона се преносе у материцу жене. Пренос ембриона је једноставна и безболна процедура која се изводи помоћу танког и флексибилног катетера убаченог вагинално у материцу. Ембрион се депонује унутар материце и тамо се развија до имплантације.

Након овог корака, жена обично може да настави са својим нормалним активностима.

Један или више ембриона (који се називају прекобројни) такође могу да се чувају замрзавањем за касније тестирање.

Након тога, лекар може да да хормонски медицински третман и, наравно, рецепте за тестове на трудноћу како би видео да ли је ИВФ био ефикасан.

Понекад је потребно неколико циклуса лечења пре него што трудноћа буде успешна. И нажалост, неки парови не затрудне упркос неколико покушаја.

Савет пре ИВФ-а: 

• Престаните да пушите (мушкарац и жена!), Јер то увелико смањује шансе за трудноћу.
• Вежбајте и тежите здравој тежини. Помаже доброј плодности.
• За жене: узимајте витамин Б9 пре него што затрудните, јер то смањује ризик од малформација код нерођеног детета.
• Добијте вакцину против грипа (може довести до побачаја).