Ринитис - шта је то, врсте, симптоми, лечење

Проверени садржај

Ринитис, уобичајени цурење из носа, је вирусна болест. Инфламаторне промене на слузокожи обично су ограничене на нос, нос и орофаринкс. Понекад се ринитис наставља ширити на ларинкс, трахеју и бронхије, а вирусној инфекцији може се придружити и бактеријска инфекција. Затим укључује параназалне синусе, ждрело, средње ухо и плућа.

Шта је ринитис?

Ринитис, у народу познат као цурење из носа, је вирусна болест коју карактеришу запаљенске промене на назној слузокожи, носу и орофаринксу. Ринитис може бити акутни (инфективни) и хронични: тада говоримо о алергијском или неалергијском ринитису. Вирус који изазива акутни обични ринитис најчешће се шири ваздушним капљицама. Стога се превенција акутног ринитиса углавном своди на избегавање контакта са оболелим. Овакав поступак је посебно препоручљив у периодима погоршања болести, што се обично дешава у јесен и пролеће. Ринитис је често праћен симптомима као што су кијање и свраб у грлу и носу.

Врсте ринитиса

Ринитис може бити:

1.алергијски – обично се јавља сезонски и узрокован је алергенима у ваздуху, нпр. поленом цветних биљака и грињама. Цурење из носа нестаје након прекида контакта са алергеном;

2.Ноналлергиц – обично је удружен са упалом назалне слузокоже и манифестује се сврабом, кијањем и зачепљеношћу носа;

3. хипертрофични атрофични – настаје као последица промена на слузокожи, која временом постаје тања. Последица је поремећај производње секрета. Сувоћа слузокоже може довести до стварања кора у носу;

4. хронични хипертрофични – карактерише зачепљење носа са обе стране. Цурење из носа прате полипи у носу који су инфламаторни. Неопходно је хируршко лечење;

5. хронична атрофична халитоза – поред цурења из носа, јавља се и непријатан мирис из уста;

6. хронични вазомоторни поремећаји – настаје као последица нагле промене температуре или прегревања стопала или леђа.

Општи симптоми ринитиса

Симптоми цурења из носа укључују кијање, свраб у грлу и носу и сузење; после неког времена се придружују промуклост и кашаљ. Најкарактеристичнији знаци су, међутим, постепена назална опструкција (запушен нос) и цурење течности из носа. У почетку је то лагана и прилично ретка течност, касније исцједак постаје гушћи и постаје зеленкасто-жут. Понекад се херпес појављује на кожи усана. Локалне лезије су праћене општим симптомима:

1. слабост,
2. Главобоља,
3. ниска температура.

Акутни некомпликовани ринитис обично траје 5-7 дана.

У току акутног ринитиса, пацијент треба да остане код куће, најбоље у изолацији како би заштитио друге људе од инфекције. Пацијентова соба треба да буде топла, али треба избегавати прегревање. Правилно навлажен ваздух помаже да се респираторни тракт очисти од секрета који се лако исушује. Најефикаснији начин за овлаживање је коришћење електричног овлаживача. Препоручују се лако сварљива дијета и пијење пуно пића, нпр. разблажених воћних сокова.

Акутни једноставан ринитис

То је једноставно обична прехлада и обично је изазивају вируси грипа, аденовируси, риновируси и вируси параинфлуенце. Цурење из носа такође може имати бактеријску позадину, може бити узроковано бактеријама као што су: Моракелла цатаррхалис, Хаемопхилус or Стрептококус пнеумоние. Цурење из носа је у почетку веома водено, али временом постаје све гушће, што отежава дисање. Поред тога, пацијент може развити кашаљ јер је грло иритирано исцедком из носа или вирусном инфекцијом грла. Пацијенти додатно имају симптоме у виду главобоље, црвенила, сузења и свраба коњунктива (често се јавља вирусни коњуктивитис).

Ринитис - неалергијски

Неалергијски ринитис (вазомоторни, идиопатски) је хронично неинфламаторно стање које нема никакве везе са алергијама. Настаје услед ширења крвних судова у носној шупљини. То доводи до отока слузокоже и вишка пражњења, што је цурење из носа. Узроци ове врсте катара нису у потпуности познати, због чега се често назива идиопатским катаром. Јавља се чешће код жена него код мушкараца.

Фактори који иритирају слузницу:

1. брзе промене температуре околине,
2. нагле промене атмосферског притиска,
3. СУВ ваздух,
4. мириси,
5. љути зачини,
6. сексуално узбуђење
7. емоционална узнемиреност (стрес),
8. узимање одређених лекова (нпр. антихипертензиви, ацетилсалицилна киселина, ксилометазолин). Њихова дуготрајна употреба смањује слузницу носа,
9. сазревање и, последично, бесна хормонска економија,
10. трудноћа (концентрација различитих хормона).

Неалергијски ринитис се може јавити током целе године, са периодима погоршања (нарочито у пролеће и јесен). Симптоми укључују зачепљен нос, цурење из носа и кијање.

Крушка СТОП за цурење из носа за одрасле сигурно ће помоћи да се ослободите назалног секрета.

Дијагноза идиопатског ринитиса

Приликом постављања дијагнозе велики је значај лекарски разговор са пацијентом, посебно у погледу животних и друштвених услова и околности у којима су се појавили први симптоми. Поред тога, лекар врши отоларинголошки преглед. Предња риноскопија омогућава визуализацију носне шупљине и њеног могућег отицања слузокоже. Дијагностика може показати потребу за алергијским тестовима и крвним тестовима. Дијагноза идиопатског ринитиса поставља се након искључивања акутног једноставног ринитиса и алергијског ринитиса.

Како излечити?

Лечење неалергијског ринитиса је првенствено елиминисање фактора који изазивају симптоме. Понекад је потребно потпуно променити свој досадашњи живот, укључујући и посао. Потпорну употребу обезбеђује раствор морске соли у облику спреја и стероидни препарати (нпр. моментазон) и антихистаминици. Они ублажавају симптоме.

Ринитис - алергијски

Алергијски ринитис има веома сличне симптоме као идиопатски ринитис. Имате цурење из носа, зачепљен нос, свраб у носу и кијање. Понекад постоји и неподношљив свраб очију. Међутим, постоје симптоми специфични за алергије, као што су промене на кожи и едем очних капака. Они су резултат абнормалне реакције имуног система на одређени алерген, који у нормалним околностима не би требало да има такве последице. Људско тело, у жељи да се бори против алергена у виду, на пример, полена биљака, изазива упалу назалне слузокоже и симптоме алергије.

Dijagnostika

Да би се дијагностиковао алергијски ринитис, неопходна је детаљна дијагноза медицински интервју са пацијентом и истраживања у виду алергијске претраге и оториноларинголошки преглед. Предња риноскопија открива бледу и отечену слузокожу, понекад са танким исцедком. Заузврат, алергијски тестови (тестови коже, лабораторијски тестови крви) омогућавају да се утврди који тип алергена је изазвао ринитис. Кожни тестови укључују минималну пункцију коже, а затим наношење мале количине алергена. Ако је реакција позитивна - кожа ће се згуснути и појавити ће се грудвице. С друге стране, у тесту крви могу бити присутна антитела које тело производи као одговор на контакт са одређеним алергеном.

Лечење алергијског ринитиса

Пре свега, најважније је избегавати факторе који изазивају симптоме алергије и узимати антиалергијске препарате. Обично су лекови назални, ау одсуству ефекта - орални. То су углавном антихистаминици, нпр. лоратадин, цетиризин, назални стероиди (који делују тек након неколико дана употребе) и фексофенадин. У почетку се користе деконгестиви, нпр. ксилометазолин (максимално 5-7 дана!). Са алергијским (сезонским) ринитисом, лекови се периодично користе.

Десензибилизација се спроводи код пацијената са тешким обољењима. Састоји се у трансдермалној примени постепено повећавајуће дозе алергена, у различитим интервалима. Имунотерапија има за циљ да се пацијент навикне на алерген и тако не научи да реагује на симптоме алергије.

Компликације ринитиса

Хронични ринитис може изазвати компликације у облику:

1. синуситис (узрокован превеликим пражњењем);
2. носни полипи,
3. поремећаји мириса,
4. упала средњег уха (узрокована поремећеном вентилацијом због отока назалне слузокоже).

Као последица ринитиса могу се појавити и огреботине епидермиса, које треба подмазати Оцтенисан мд – назалним гелом који ефикасно влажи и чисти преткоморе носа.

Лечење ринитиса

Обично помоћ лекара није потребна, осим када ринитис траје дуже од десет дана или када се појаве симптоми компликација: висока температура, болови у мишићима, главобоља у фронталном или орбиталном пределу, бол у грудима, погоршање промуклости, кашаљ, бол у уху.