Садржај
Како вагинални преглед функционише у пракси?
Много пре таласа #Метоо и #Паиетонутерус, сви смо били навикли на вагинални преглед, који се обављао при свакој годишњој посети гинекологу. Али хајде да кажемо како јесте: вагинални додир је инвазиван чин, који се тиче веома одређеног дела тела. Као такав, практичар, било да је бабица или гинеколог који вас прегледа увек морате добити вашу сагласност пре обављања вагиналног прегледа. Током трудноће, неки практичари имају редовне вагиналне прегледе како би прегледали пацијенткињу. Други никако, до порођаја.
У пракси се постављате лежећи на леђима на столу за преглед, савијених бутина и ослоњених стопала на узенгије. Лекар или бабица, након стављање стерилног и подмазаног креветића за прсте, уводи два прста у вагину. Важно је да се опустите, јер ако су мишићи затегнути преглед је помало непријатан. Лекар ће моћи да процени положај грлића материце, његов отвор, његову конзистенцију, дужину и провери зидове вагине. Затим ће, опипајући ваш стомак другом руком, опипати материцу, проверити њен волумен и проценити да ли су јајници нормални.
Да ли је вагинални преглед болан?
Вагинални преглед се (и требало би!) практиковати нежно. Није нарочито пријатно, али НЕ СМЕ да буде болно. Ако током прегледа осетите бол, то је понекад знак инфекције или компликације која ће захтевати даље прегледе. Одмах обавестите особу која вас прегледа.
Која је употреба вагиналног прегледа током трудноће?
Прва посета гинекологу вам омогућава да проверите да ли сте трудни. Ван трудноће не можете осетити материцу током вагиналног прегледа. Тамо, доктор то веома добро перципира: мекана је конзистенције и повећала се запремина. Већину времена, вагинални преглед се обавља скоро при свакој пренаталној посети. Готово, јер да је вагинални преглед био традиција у праћењу трудноће, више се не препоручује да се то ради систематски на свакој консултацији. Висока здравствена управа препоручује га посебно будућим мајкама у ризику од превременог порођаја. Доктор ће стога испитати трудницу да би утврдио да ли постоји опасност. При палпацији стомак може бити тврд, што указује на контракције материце које он не мора нужно да примети. Будућа мајка може имати бол у доњем делу леђа или је имала малу инфекцију. Такође је можда родила прерано у претходним трудноћама. Сви ови знаци захтевају пажљиво испитивање за промене на грлићу материце. Обично има два отвора (унутрашњи и спољашњи) добро затворена, дужине око 3,5 цм. Његово скраћивање (говоримо о брисању) или његово отварање захтевају одмор, па чак и лечење, како би се избегао превремени порођај. Како додир није баш прецизан, све више се повезује са ефикаснијим прегледом: ултразвуком грлића материце.
Каква је употреба вагиналног прегледа у близини порођаја?
Вагиналним прегледом ће се тражити знаци сазревања грлића материце који обично указују на то да се порођај припрема. Омогућава вам да проверите колико је висока презентација фетуса (глава или седиште) у односу на карлицу. Такође може открити присуство слузног чепа. Ова слуз се налази између два отвора грлића материце. Када се отвори, слуз се евакуише. Последња провера: присуство доњег сегмента. Ово подручје између тела и грлића материце појављује се на крају трудноће. Ако лекар примети да је танка и чврста око бебине главе, то је још један поен за скори порођај.
Каква је употреба вагиналног прегледа током порођаја?
На дан Д, тешко ћете га избећи, јер је (скоро) неопходно да идете укорак са неометаним радом. Али све зависи од бабица и да ли порођај брзо напредује. У већини породилишта, у просеку ћете бити виђени сваких сат времена. Бабица ће приметити напредак ширења грлића материце, његов положај и дужину. Такође ће бити потребни тип презентације (глава, седиште) и положај бебе у карлици мајке. То у ствари условљава пут порођаја, јер су неке презентације неспојиве са рођењем природним путем. Зато се немојте изненадити ако испит буде мало дуг! Када је потребно пробушити врећицу за воду, то се ради и током вагиналног прегледа, помоћу мале пинцете која се уводи у отвор грлића материце до плодних овојница. Али будите сигурни, овај гест није болан. С друге стране, то се мора учинити пажљиво како би се спречило да превише течности исцури пребрзо.
Да ли постоје контраиндикације за вагинални преглед?
Неке ситуације укључују ограничавање или не додиривање вагине. Ово је случај ако мајка прерано изгуби воду. Заиста, поновљени додири повећавају ризик од инфекције мајке и фетуса. Стога их треба практиковати са опрезом. Ако је постељица постављена прениско близу грлића материце (плацента превиа), може доћи до крварења, вагинални преглед је контраиндикован јер може погоршати крварење.
Напомена уредника: Ако вам овај гест не одговара и не желите да имате вагинални преглед, разговарајте са тимом пре порођаја. Ниједан чин не би требало да се уради без вашег пристанка. То је закон.