Male crvene mrlje na koži, petehije su simptom nekoliko patologija čija dijagnoza mora biti precizirana pre bilo kakvog lečenja. Posebnost im je što se pojavljuju u obliku malih crvenih tačaka grupisanih u plakove koji ne nestaju vitropresijom. Objašnjenja.

Male svetlocrvene ili ljubičaste tačke, najčešće grupisane u plakove, petehije se razlikuju od ostalih sitnih tačaka na koži po tome što ne nestaju pri pritisku (vitropresija, pritisak na kožu do upotrebe malog providnog staklenog predmeta). 

Njihov pojedinačni prečnik ne prelazi 2 mm, a njihov opseg je ponekad značajan u nekoliko regiona kože:

• telad;
• арм;
• торзо;
• лице ;
• итд

Najčešće se javljaju iznenadno, udruženi sa drugim simptomima (povišena temperatura, kašalj, glavobolja i sl.) koji će usmeravati dijagnozu uzroka njihovog nastanka. Oni takođe mogu biti prisutni na sluzokoži kao što su:

• уста ;
• Језик ;
• ili beonjače (konjunktiva) što je zabrinjavajući simptom koji može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj zgrušavanja krvnih pločica.

Kada je prečnik ovih tačaka veći, govorimo o purpuri. Petehije i purpura odgovaraju prisustvu ispod kože hemoragijskih lezija u vidu malih tačaka ili većih plakova, nastalih prolaskom crvenih krvnih zrnaca kroz zidove kapilara (veoma finih sudova prisutnih ispod kože), kao što su mali hematom.

Uzroci nastanka petehija su višestruki, tu nalazimo:

• bolesti krvi i belih krvnih zrnaca kao što je leukemija;
• limfom koji je rak limfnih čvorova;
• problem sa krvnim pločicama koji su uključeni u zgrušavanje;
• vaskulitis koji je zapaljenje krvnih sudova;
• trombocitopenična purpura koja je autoimuna bolest koja uzrokuje značajan pad nivoa trombocita u krvi;
• određene virusne bolesti kao što su grip, denga groznica, ponekad i meningitis kod dece koji mogu biti veoma teški;
• Covid-19;
• neželjeni efekti hemoterapije;
• intenzivno povraćanje tokom gastroenteritisa;
• određeni lekovi kao što je aspirin;
• antikoagulansi, antidepresivi, antibiotici itd.;
• određene male traume kože (na nivou kože) kao što su modrice ili nošenje kompresijskih čarapa.

Većina petehija svedoči o benignim i prolaznim patologijama. Spontano se povlače za nekoliko dana, bez naknadnih efekata, osim smeđih mrlja koje vremenom izblede. Ali u drugim slučajevima, oni svedoče o težim patologijama kao što je fulgurans pneumokokni meningitis kod dece, što onda predstavlja vitalnu hitnu situaciju.

Petehije nisu bolest već simptom. Njihovo otkrivanje tokom kliničkog pregleda zahteva preciziranje bolesti o kojoj je reč ispitivanjem, drugih prisutnih simptoma (posebno povišene temperature), rezultata dodatnih pregleda itd.

U zavisnosti od postavljene dijagnoze, lečenje će biti uzrok:

• ukidanje uključenih lekova;
• kortikosteroidna terapija za autoimune bolesti;
• hemoterapija raka krvi i limfnih čvorova;
• antibiotska terapija u slučaju infekcije;
• итд

Lokalno će se lečiti samo petehije traumatskog porekla stavljanjem hladnih obloga ili masti na bazi arnike. Nakon grebanja potrebno je lokalno dezinfikovati i tapkati kompresama.

Prognoza je najčešće za dotičnu bolest osim petehija traumatskog porekla koje će brzo nestati.