За несаницу је потребан третман прилагођен свакој ситуацији. Први корак је проналажење узрока. Често, несаница која је присутна неколико месеци захтева реорганизацију животних навика како би се побољшао сан.

Да бисте боље спавали, почните тако што ћете променити своје навике

Лечење кроз понашања која се називају " контрола надражаја Посебно је ефикасан. Циљ му је да навикне тело на рутину која погодује спавању. Међутим, то ствара а сна, што понекад отежава примену. Када повратите дубок, редован сан, а циклуси буђења и спавања буду поново синхронизовани, можете се постепено вратити на мање рестриктивну рутину.

Ево неких правила понашања која треба пажљиво поштовати:

• Идите у кревет само када имате као да спавам. Нема ништа горе од покушаја да заспите по сваку цену.
• Немој остати у кревету када сте будни дуже од 20 до 30 минута. Када се то догоди, устаните, изађите из спаваће собе, урадите неку опуштајућу активност и вратите се у кревет када вам се спава. Понављајте ове гестове онолико често колико је потребно.
• Se полуга ујутру у одређено време, без обзира на дан у недељи, укључујући суботу и недељу, па чак и ако сте лоше спавали. Истина је да скраћује време спавања, али помаже да се спава одједном. У почетку, не би требало да одлажете устајање да бисте ухватили корак са сатима када нисте могли да спавате: дугорочно, ово може погоршати проблем. Када коначно имате редован и непрекидан сан, можете мало продужити своје ноћи (у корацима од 15 минута).
• Ne не ићи у кревет мање од 5 сати.
• Do никакве друге активности у кревету (идеално у спаваћој соби) осим спавања или секса.
• С обзиром на дан током дана мишљења се разилазе. Неки стручњаци га забрањују јер би задовољио део потреба за спавањем. Због тога би било теже заспати пре спавања. Други тврде да кратак 10-минутни сан може бити од користи. Да експериментишу.

Неколико научних студија показује да је овај метод доказан. Побољшање сна се примећује од краја првог месеца. Његова мана је што је потребна дисциплина и мотивација. Можете и сами да пробате, али може да се уради и као део когнитивно-бихејвиоралне психотерапије.

Лекови за спавање

Ако несаница потраје упркос свему, таблете за спавање (такође зван хипнотичари) може бити прописано. Ови лекови могу бити од помоћи Kratkoročni да се мало опораве (не више од 3 недеље), али не лече несаницу и не елиминишу њен узрок. Делују тако што успоравају активност мозга. Имајте на уму да након 1 месеца употребе често губе много своје ефикасности.

Бензодиазепини

Ово су најчешће прописане таблете за спавање. Ако се користе редовно, губе своју ефикасност. Сви они имају седативни и анксиолитички ефекат, различитог интензитета. Бензодиазепини посебно индиковани за лечење несанице су флуразепам (Далмане®), темазепам (Ресторил®), нитразепам (Могадон®), оксазепам (Серак) и лоразепам (Ативан®). Диазепам (Валиум®), пласиран на тржиште раних 1960-их, скоро да се више не користи, посебно зато што изазива значајну резидуалну поспаност следећег јутра.

Не-бензодиазепинске таблете за спавање

Укључујући зопиклон (Имоване®) и залеплон (Старноц®)), они су на тржишту већ неколико година. Њихово трајање деловања је краће него код бензодиазепина, што елиминише ефекат успављивања који може настати следећег јутра, током првих сати.

агонисти мелатонина

CКао и рамелтеон (Розерем), помаже у спавању повећавајући ниво природног мелатонина. Користе се посебно у случају тешкоћа успављивања.

Антидепресиви

У малој дози, могу се користити и за бољи сан.

Бензодиазепинске и небензодиазепинске таблете за спавање имају неколико последице. На пример, могу успорити рефлексе и ометати координацију током дана, што повећава ризик од кицк прелом, посебно међу старима. Дугорочно, ризикују да изазову физичку и психичку зависност. Коначно, сан изазван пилулама за спавање је мање обнављајући, јер ови лекови скраћују период парадоксални сан (период током којег се јављају снови).

Нотес. Важно је да се консултујете са својим лекаром када желите да престанете да узимате таблете за спавање или средства за смирење како бисте избегли бол од синдром повлачења. Према студији, когнитивно-бихејвиорална терапија (види горе) олакшава потпуно повлачење хроничних болесника са несаницом који су узимали бензодиазепине; такође побољшава квалитет сна³⁶. Резултати су били видљиви након 3 месеца лечења.

Остали третмани

У случају дубоке анксиозности, депресије или било које друге психолошки поремећај, лекар може да препише антидепресиве који ће ублажити несаницу. Такође може упутити пацијента психологу или психијатру.

A проблем физичког здравља објашњава несаницу, наравно да морате добити адекватан третман.

У случају'несаница узрокована болом, могу се користити средства против болова. Међутим, неки од њих могу изазвати несаницу. Ако јесте, не оклевајте да замолите свог лекара да промени рецепт.

Терапија понашања

Према најновијим студијама, когнитивно-бихејвиорална психотерапија је често ефикаснија од лек за контролу несанице26, КСНУМКС. ово терапија помаже у деконструкцији погрешних асоцијација или уверења која подстичу тегобе због несанице (нпр. „Морам да спавам најмање 8 сати ноћу, иначе нећу бити у доброј форми следећег дана“).

Терапија, персонализована, може укључивати:

• савети о навикама спавања;
• рад на нереалним уверењима и размишљањима везаним за несаницу или на психолошким узроцима несанице;
• учење технике опуштања.

Број сесија варира од појединца до појединца, али као опште правило, побољшање се види након 2 до 3 месеца недељних третмана (8 до 12 сесија)27. Њена стопаефикасност би у просеку било 80%. Људи који већ узимају таблете за спавање такође могу имати користи.