Лечење варира у зависности од узрока и тежине болестиуринарна инконтиненција. Наравно, ако је потребно, уз лечење симптома треба лечити и болест која је изазвала инконтиненцију.

Храна

Погледајте одељак Превенција за више информација о храни коју треба смањити или избегавати.

Технике понашања

Ове технике генерално захтевају подршку а физиотерапеут or физиотерапеут или медицинска сестра. Неки су специјализовани за проблеме инконтиненције.

Кегел Екерцисес

Ова призната пракса побољшава мишићни тонус карлично дно (перинеум). И жене и мушкарци га могу користити за стрес или ургентну инконтиненцију.

бушилица треба редовно радити неколико недеља да би се постигао повољан резултат. 40% до 75% жена које га користе примећују побољшање контрола уринарно¹. У случају мушкараца, ова пракса се углавном примењује након уклањања простате (простатектомија).

Нотес. Јачањем мишића карличног дна, Кегелове вежбе такође могу побољшати сексуално задовољство.

биофеедбацк

Биофеедбацк може помоћи женама да боље осећају и контролишу контракције мишића карличног дна. Ова техника вам омогућава да визуелизујете на екрану рачунара контракцију и опуштање мишића током вежбања Кегелових вежби. Ова визуализација, која се ради уз помоћ сензора постављеног у вагину, на врло прецизан начин доводи до свести интензитета контракције и њеног трајања.

Рехабилитација бешике

Ово се може урадити на различите начине, у зависности од врстеуринарна инконтиненција.

• Може се одложити мокрење. У почетку, када се осети жеља за мокрењем, покушавамо да сачекамо 10 минута пре него што се олакшамо. Овај период се затим повећава на 20 минута, а циљ је да се мокрење размакне за најмање 2 сата (највише 4 сата).
• У случају преливне инконтиненције, може се вежбати двоструки одвод. Састоји се од мокрења, а затим покушаја поново неколико минута касније. Омогућава вам да научите како да боље испразните свој бешика како би се избегло преливање урина.
• Може се усвоји фиксни распоред. Ради се о одласку у купатило у одређено време, уместо да чекате док не пожелите да уринирате. Циљ је размак мокрења за најмање 2 сата, а највише 4 сата. Ова пракса је веома важна и често ефикасна код старијих особа које имају проблема са кретањем.
• Да бисте контролисали жељу за мокрењем, можете seопустити неколико пута дубоко удахнувши. Такође можете одвратити пажњу тако што ћете бити заузети: читањем, укрштеним речима или прањем судова, на пример.

електростимулација

Електрична стимулација, или електрична стимулација, укључује уметање електроде у вагину или анус да би се стимулисали и тонирали мишићи карличног дна. Комбиновањем ове методе са биофеедбацком, можемо визуелизовати мишићне контракције на екрану рачунара. То вам онда омогућава да их боље осетите, а самим тим и да их контролишете. Овај приступ је обично резервисан за људе за које су технике понашања неефикасне.

лек

Неки лекови помажу у смањењу контракција бешика. Стога су корисни у случајуургентна уринарна инконтиненција : оксибутинин (Окибутинин® и Дитропан®, на пример), флавоксат (Уриспас®) и толтеродин (Детрол®). Један од њихових нежељених ефеката су сува уста, што може довести до тога да пацијенти пију више. Постоје различити начини за њихово ублажавање. Разговарајте о томе са његовим доктором.

Локални третман са естрогена може помоћи у смањењу симптома код неких жена у време менопауза. Естроген се наноси на вагину у облику јаја (нпр. Вагифем®), прстенова (Естринг®) или креме. Дозе хормона које се користе су веома мале у случају јаја и прстенова. Они су нешто већи за крему, која понекад захтева прогестин (нпр. Провера®) да би се смањили ризици повезани са дуготрајном хормонском терапијом. За више информација погледајте наш лист о менопаузи.

Други лекови се могу користити за лечење болести које изазивају уринарну инконтиненцију, на пример, антибиотици за инфекцију уринарног тракта.

Разни уређаји и прибор

Спољни уређаји

– Упијајући јастучићи

– Пелене за одрасле

– Уређаји за сакупљање урина (мушкарци)

– Заштитно доње рубље

Интерни уређаји

Често се користе као последње средство.

– Катетер. То је флексибилна и веома танка цев повезана са спољном торбом. Цев се убацује у уретру, што омогућава урину да прође у врећу. У неким случајевима, пацијенти могу научити да убацују и уклањају катетер (3 или 4 пута дневно), што елиминише потребу за ношењем торбе све време.

– Песар. Лекар убацује чврсти прстен у вагину како би држао бешику на месту и спречио је да сиђе. Корисно је за жене које имају спуштање бешике.

хирургија

У многим случајевима, операција може бити неопходна. Код жена се најчешће користи за одржавање бешика на месту или да га подигне када је дошло до спуштања бешике, интервенцијом тзв цистопексија.

Такође може:

– оперисати тумор мокраћне бешике, миом материце, урогениталну фистулу или тумор простате;

– поставити уређај за вешање врата бешике и бешике код жена;

– уградити вештачки уринарни сфинктер (посебно код мушкараца);

– уградити уређај који стимулише сакрални нерв (нерв који се налази иза сакрума).