Лепроса

Општи опис болести

Ово је хронична патологија заразног порекла, коју изазивају бактерије. Мицобацтериум лепрае… Ова болест је позната одавно. Губа обично погађа кожу, периферни нервни систем, а у неким случајевима и стопала, руке, очи и тестисе.

Губа или лепра је најчешћа у земљама са тропском климом. У последњих 50 година, број оболелих од лепре је значајно опао. Међутим, годишње се у свету дијагностикује од 3 до 15 милиона пацијената са лепром. Прво место по броју регистрованих случајева деле Непал и Индија, други је Бразил, а трећа Бурма. Угрожени су становници земаља са лошим животним условима: са лошом исхраном, прљавом водом, као и они који болују од болести које исцрпљују имуни систем - СИДА и хепатитис.

Губа има дуг период инкубације, који може да се креће од 5-6 месеци до неколико деценија, асимптоматичан је, у просеку траје око 5 година. Извор болести је особа болесна од лепре. Код деце која долазе у контакт са болесном особом, инфекција се јавља брже него код одраслих.

Врсте и симптоми лепре

• лепроматски облик губа се сматра најтежом. На кожи лица, ногу, задњице, подлактице формирају се заобљене еритематозне мрље са глатком површином, по правилу, црвене боје, али временом постају жуто-браон. Временом, кожа на погођеним подручјима постаје гушћа, а на месту пега се формира губа или инфилтрати. Са током болести у пределу лепре, знојење потпуно престаје, повећава се масноћа и кожа постаје плавичаста. Инфилтративне трансформације формирају наборе на кожи, нос и обрве се згушњавају, а црте лица се мењају. Перфорација носног септума може променити облик носа. Ако је ларинкс инфициран, глас пацијента се може променити;
• туберкулоидни облик не утиче на унутрашње органе. Ова врста лепре утиче на кожу и периферни нервни систем. Љубичасте папуле се појављују на трупу, горњим удовима или на лицу пацијента. Временом се папуле спајају и формирају плакове, на којима опада веллусна коса и развија се сувоћа и љуштење. Код ове врсте лепре могу бити захваћени нокти на рукама, они се деформишу, задебљају и постају сивкасти. Погођена подручја коже губе осетљивост, па су склона повредама и опекотинама, које слабо зарастају и гноје. Гране фацијалног нерва, паротидног и радијалног нерва се згушњавају, могуће је кршење моторичке активности прстију на рукама и ногама;
• недиференцирани облик утиче на доње екстремитете. Дерматолошке лезије се појављују као чворови, плакови или асиметричне црвене мрље. Оштећење нерва се манифестује у облику асиметричног неуритиса или полинеуритиса са парализом. Гранични облик патологије може се претворити у туберкулоидни или лепроматски.

Узроци губе

Инфекција се јавља кроз исцједак из носа и уста, мајчино млеко, сперму, урин, током блиског контакта са пацијентима са лепром. Инфекција са Мицобацтериум лепрае обично се јавља капљицама у ваздуху. Пацијент са лепром лучи око милион бактерија дневно. Инфекција је могућа ако је интегритет коже нарушен уједима инсеката или приликом наношења тетоважа.

Људи са здравим имунитетом имају високу отпорност на представљену патологију. Када бактерије лепре уђу у тело, само око 10-20% људи се разболи. Инфекција захтева дуготрајан и близак контакт са зараженом особом. Треба напоменути да су мушкарци подложнији губи од жена.

Компликације лепре

У случају неблаговремене терапије лепроматозном формом, могу се утицати на очи, развијати се иридоциклитис и коњунктивитис, у неким случајевима може доћи до слепила. Појава лепре на носној слузокожи изазива крварење из носа, перфорацију септума, до деформитета носа. Промене на кожи на лицу доводе до деформитета. Пораз унутрашњих органа доводи до нефритиса, простатитиса, орхитиса, хроничног хепатитиса.

Туберкулоидни облик може довести до озбиљних лезија стопала и шака, атрофије мишића, парезе и парализе. Ако се у костима формирају грануломи, могући су преломи.

Превенција лепре

Главна тачка у превенцији болести сматра се стриктно поштовање хигијенских правила, побољшање услова живота и квалитета живота. Пацијент са губом треба да има индивидуално посуђе, пешкир, постељину. То је изузетно ретко, али су ипак потврђени случајеви повратка лепре. Због тога је особама које су имале ову болест забрањено да раде у кухињи, у медицинским установама и установама за негу деце.

Ако је неко у породици имао лепру, онда сви чланови породице морају сваке године да пролазе лекарски преглед. Деца рођена од мајки са лепром се одмах изолују и вештачки хране.

У превентивним мерама, људе треба прегледати у жариштима епидемије ради раног откривања случајева инфекције и благовремене терапије.

Лечење лепре у главној медицини

Приликом лечења лепре неопходне су консултације неколико специјалиста: инфектолога, ортопеда, офталмолога и неуропатолога. Уз благовремену дијагнозу, лепра је потпуно излечива.

Терапија лепре треба да буде дуготрајна и свеобухватна. Пре свега, специјалиста за заразне болести прописује најмање 3 антилепротична средства серије сулфона. Ток лечења лепре може бити до неколико година, пацијент пролази кроз неколико курсева лечења, између којих је потребна пауза. Да би се избегла зависност, комбинације лекова против лепре се мењају на свака 2 курса терапије. У лечењу лепре потребни су антибиотици, антиинфламаторни лекови, имуномодулатори, хепатопротектори, агенси са гвожђем, адаптогени и витамински комплекси.

Физиотерапеути за лепру препоручују сесије масаже, механотерапију и терапију вежбања.

Пажња!

Администрација није одговорна за било какав покушај коришћења пружених информација и не гарантује да вам лично неће наштетити. Материјали се не могу користити за прописивање лечења и постављање дијагнозе. Увек се обратите лекару специјалисту!