Гестацијски дијабетес се често јавља изненада током трудноће. Ако би требало да вас упозори, не треба да вас брине: неколико мера у исхрани ће вам омогућити да боље управљате исхраном као резултат ваших крвних налаза. Пронађите овде најбоље савете за мирно ишчекивање бебе.

Шта је гестацијски дијабетес?

Према дефиницији СЗО (Светске здравствене организације), гестацијски дијабетес, такође „дијабетес у трудноћи“, је поремећај толеранције угљених хидрата који доводи до хипергликемије различите тежине, који почиње или се први пут дијагностикује током трудноће. трудноћа.

Дакле, као и код других дијабетеса, гестацијски дијабетес је поремећај у регулацији шећера у крви (ниво шећера у крви) који узрокује вишак глукозе у крви (хронична хипергликемија).

Гестацијски дијабетес код трудница се јавља крајем 2. триместра. Може бити прилично асимптоматско и тако проћи непримећено или имати симптоме сличне онима код других типова дијабетеса: интензивна жеђ, често и обилно мокрење, јак умор, мања нелагодност итд.

Гестацијски дијабетес може трајати само током трудноће, а затим нестати или бити индикативан за непрепознати претходни дијабетес. У свим случајевима, гестацијски дијабетес треба пажљиво пратити и лечити јер представља ризик и за мајку и за дете.

Ризичне ситуације

Трудноћа је сама по себи ризик од дијабетеса јер хормоналне промене којима се трудница подвргне изазивају физиолошко стање инсулинске резистенције које се може погоршати током трудноће.

Скрининг се ради једноставним тестом крви, у медицинској лабораторији, углавном између 24. и 28. недеље аменореје код свих ризичних трудница. Прво испитивање шећера у крви се ради на празан стомак, затим ОГТТ тест (орална хипергликемија) који одговара уносу 75 г глукозе у једном пријему. Једна вредност изнад нормалних прагова (0,92г/Л на празан стомак; или 1,80г/Л 1 сат након оралног оптерећења глукозом; или 1,53г/Л 2 сата након) довољна је за откривање гестационог дијабетеса.

Од 2010. године, у Француској, дијабетолози и гинеколози су се сложили око критеријума за особе које су у ризику од гестационог дијабетеса:

• касна трудноћа: код жена старијих од 35 година преваленција достиже 14,2%
• индекс телесне масе (БМИ> 25 кг/м²): код гојазних или гојазних жена преваленција достиже 11,1% и 19,1% респективно
• лична историја гестационог дијабетеса: за жене које су већ развиле гестацијски дијабетес током претходне трудноће, преваленција расте на 50%
• породична историја дијабетеса типа 2 (родитељи, брат, сестра)
• анамнеза феталне макрозомије: рођена тежина бебе преко 4 кг

Уравнотежена исхрана са контролисаним садржајем угљених хидрата (шећера) је основа за добро управљање гестацијским дијабетесом. Стога, ако имате гестацијски дијабетес, ваши циљеви су да одржите ниво шећера у крви у прихватљивим границама и да избегнете прекомерна повећања (хипергликемија).

За управљање утицајем исхране на ниво шећера у крви, појам који је релативно непознат широј јавности, али за који информације почињу да круже све више, веома је користан: гликемијски индекс (ГИ).

Гликемијски индекс хране је њена способност да повећа гликемију (ниво шећера у крви) у поређењу са референтном вредношћу, глукозом.

Што је већи гликемијски индекс (ГИ) неке намирнице, то више повећава шећер у крви. Обрнуто, наравно, важи. Циљ, ако имате гестацијски дијабетес, је да једете храну са ниским или средњим ГИ или барем избегавате храну са високим ГИ која превише подиже ниво шећера у крви.

Ево неисцрпне листе намирница са високим ГИ и савета како да их замените како бисте одржали задовољство да једете за столом током трудноће:

Слатка пића

Слатка пића, природна (воћни сок) или не (сода или сируп) подижу шећер у крви. Исти је случај и са лаганим напитцима који би повећали шећер у крви колико и класичне верзије. Мозак би заиста препознао заслађиваче као прави шећер.

Савет: Преферирајте газирану или газирану воду, обичну или за празничнији додир са коцкицама леда и кришком лимуна или листова нане. Сокови од парадајза или поврћа су такође добра алтернатива за аперитиве, на пример. Ако волите чашу воћног сока, послужите се малом чашом (150 мл) коју можете узети уместо комадића воћа. Само будите сигурни да га увек пијете након што започнете оброк да бисте ограничили његов ефекат на повећање шећера у крви. Укратко: не пијте воћни сок на празан стомак!

Намаз, мед, џем и шећер

Намази, органски или не, без палминог уља или не, са шећером од трске или не, значајно повећавају шећер у крви. Исто важи и за бели шећер, смеђи шећер и смеђи шећер, али и за класичне џемове и мед.

Савет: За јутро, на тосту, одлучите се за путер. С времена на време, викендом, на пример, дозволите себи супену кашику џема без додатог шећера који ћете наћи у одељку за органске или дијететске производе. Да бисте засладили своја пића, преферирајте агавин сируп или фруктозу, које ћете такође наћи у супермаркетима у одељку за органске производе. Њихов ГИ је 15, односно 30 према 100 за шећер. Што се тиче намаза, цео пире од бадема без додатка шећера у који можете додати мало агавиног сирупа, одлична је алтернатива за повремену конзумацију.

Слатки десерти и пецива

Посластице као што су пецива, крем десерти и сладоледи треба конзумирати на веома изузетан начин с обзиром на њихов утицај на шећер у крви. Исто важи и за бомбоне, слаткише и чоколадице направљене готово искључиво од шећера ниског квалитета.

Савет: немојте се ускраћивати доброг десерта ако вас то тера, већ само ако вам резултати шећера у крви то дозвољавају и посебно повремено. Чини се да је једном недељно разумна учесталост. Опет, ако паднете на слатки десерт, обавезно га конзумирајте на крају оброка, након конзумирања добре количине поврћа које ће смањити гликемијско оптерећење оброка.

Производи од рафинисаних житарица и бели хлеб

Житарице су природно богате влакнима, витаминима, минералима и елементима у траговима. Али ове нутритивне врлине се смањују како се житарице обрађују и рафинишу. Овако бели хлеб (и хлеб од интегралног брашна) има скоро сличан ефекат белог шећера на шећер у крви. Класична тестенина је такође производ од житарица који је опсежно обрађен и рафиниран до тачке где повећава ниво шећера у крви.

Савет: наравно, наставите да редовно једете производе од житарица као што су тестенина и пиринач, али се одлучите за целу верзију тестенине и смеђег пиринча. Такође преферирајте басмати пиринач који је сорта која најмање повећава шећер у крви. Помислите и на булгоур, киноју, сочиво, грашак, сланутак и сушени пасуљ да бисте променили ужитке. Ове намирнице имају мали утицај на повећање шећера у крви. За хлеб, радије, на пример, хлеб са мекињама и црни хлеб. А ако правите сопствени хлеб, урадите то са брашном од целог зрна које ћете наћи у органском делу вашег супермаркета.

Кромпир

Кромпир, без обзира на начин кувања и припреме, је права гликемијска бомба: њихов ГИ се креће од 65 до 95.

Савет: у свим јелима која га садрже кромпир можете заменити слатким кромпиром (ГИ = 50): гратен, супа, раклет итд. увек их пратите лепом зеленом салатом да бисте уравнотежили гликемијско оптерећење оброка. Идеално је да увек поједете бар онолико салате колико и кромпира.

Воће и поврће

Воће и поврће су здрава храна пар екцелленце која, осим што је богата витаминима, минералима, влакнима и антиоксидансима, изазива прилично умерено повећање шећера у крви.

Штавише, ако се зна да је неко воће слатко, само веома зрелу папају, гуаву и банану (са флекама на кожи) треба конзумирати умерено како би се избегли скокови шећера у крви. За остало воће, њихова количина ће бити ограничена на једну порцију по оброку. Најбоље је конзумирати воће на крају оброка да бисте ограничили пораст шећера у крви.

Поврће се једе по вољи, без изузетка.

Махунарке

Махунарке, које се називају и „махунарице“, укључују: сочиво (наранџе, зелено, црно), сочиво, сушени пасуљ (ружичасти, црвени, бели, црни, кокос, азуки, тарбаис, мунг, флагеолет, цорнилла), пасуљ, грашак ( подељено, пиле, цео).

Махунарке такође имају неоспорне нутритивне предности током трудноће: богате протеинима и есенцијалним аминокиселинама, влакнима и минералима, витамином Б9, имају занемарљив утицај на шећер у крви. Да би били сварљивији, два савета: потопите их преко ноћи у хладну воду са лимуном или додајте кашичицу соде бикарбоне у воду за кување.

mlečni производи

Млечне производе, богате калцијумом и протеинима, било од крава, оваца или коза, треба дати предност током трудноће. Реч је о јогуртима, офаге бланц, фејселу и малим швајцарцима. Пазите, међутим, да их не помешате са кремама за десерте и другим слатким десертима којима обилују полице супермаркета. За млечне производе је најбоље да изаберете обичне и да додате свој укус деликатеса: цимет, лимунов сок, семенке ваниле итд. Можете додати и своје свеже резано воће или га јести са компотом. А зашто не помешати млечни производ са свежим воћем и неколико коцкица леда како бисте направили укусан освежавајући напитак.

Месо, риба и јаја 

Богати протеинима, али и масним киселинама и витаминима, месо, риба и јаја су читава група намирница коју не треба занемарити током трудноће. Нарочито зато што ниједна од ових намирница не садржи угљене хидрате: они стога неће повећати ваш шећер у крви.

Одлучите се за порцију меса, рибе или 2 јаја, и за ручак и за вечеру. И обавезно једите рибу најмање два пута недељно (укључујући и масну једном) због њеног богатства Омега-3.