Фистула на десни код одраслих

Фистула на десни код одраслих или деце је пратилац гнојног инфламаторног процеса у пределу оболелог зуба. Ово је заштитна реакција тела, симптом који захтева пажњу и хитан третман, иначе озбиљне последице које представљају претњу по здравље, па чак и по живот, неће дуго трајати.

Шта је фистула

Ово је пролаз обложен епителом, који повезује жариште формиране упале на корену зуба и саму усну шупљину. Његов задатак је да обезбеди одлив гноја из фокуса упале. Развој фистуле се одвија постепено и доследно.

Ако се формира жариште гнојног запаљења, онда се временом повећава његов волумен, па се повећава притисак на суседна ткива, укључујући кост. Гној тражи излаз и кретаће се у правцу мањег отпора, пробијајући се. Из дебљине вилице гној тежи испод периоста и тако настаје мали апсцес. Пацијенти могу приметити квржицу на десни са беличастим врхом.

Даљи догађаји се могу одвијати по два сценарија.

Ако из неког разлога гној не може пронаћи излаз за себе и пробити периостеум и слузокожу, онда се развија периоститис, познатији као „флукс“. Појављују се одговарајући симптоми: јак бол, изражен едем, који нарушава симетрију лица, опште благостање се може погоршати, температура може порасти.

Ако гној пронађе излаз, онда пацијенти примећују фистулу. Приликом притиска на ово подручје, гној излази - и у овом тренутку сви симптоми нестају. Временом, када се гнојно запаљење смири, фистула се може одложити, али ако се не лечи главни узрок њеног формирања, може се поново формирати током погоршања.

Узроци фистуле на десни код одраслих

Главни и најчешћи узрок је гнојно запаљење које је настало на врху корена зуба, односно апикални пародонтитис. Заузврат, пародонтитис је компликација каријеса, која није излечена на време. Ипак, постоји низ других разлога који могу довести до стварања гнојне упале:

• лош квалитет лечења канала корена о проповедаоници, када нису били потпуно запечаћени, нису пажљиво обрађени и инфекција је остала у њима, или је пропуштен један од канала, тако да ни претходни третман не искључује настанак упале у будућности.
• озбиљне трауме у прошлости, на пример, прелом или перфорација корена, као компликација пуњења канала корена – такве повреде отварају пут инфекцији и предиспонирају настанку запаљеног процеса.

Симптоми фистуле на десни код одраслих

Симптоми фистуле на десни код одраслих своде се на формирање "туберкула", "бубуљице" како је пацијенти називају, карактеристичан је непријатан мирис и укус у устима. Бол може бити одсутан, јер је гној пронашао излаз и не стисне густу мрежу нервних судова. Међутим, неки пацијенти примећују појаву благе боли приликом угриза.

Важније је говорити о симптомима који претходе фистули на десни код одраслих. С обзиром да је статистички чешће узрок апикални пародонтитис, јављају се следећи симптоми:

• јака зубобоља, која се погоршава угризом;
• повећање и бол субмандибуларних лимфних чворова;
• оток и бол у пројекцији корена узрочног зуба;
• појава непријатног укуса и мириса из уста.

Такви симптоми се могу појавити чак и ако је зуб претходно лечен, постоји обимно пуњење или чак круна. Али чим се формира фистула, клиничка слика се брише: бол нестаје, остаје само благи бол при угризу, а онда не увек.

Лечење фистуле на десни код одраслих

Приликом састављања тактике лечења узимају се у обзир многе нијансе: да ли је зуб претходно лечен, какво је стање канала корена, колико је зуб оштећен и још много тога, као и разлози за формирање фистуле. на десни код одраслих.

Пародонтално лечење. Основни циљ лечења је заустављање жаришта упале иза врха корена, уклањање инфицираних ткива у каналу корена, дезинфекција и квалитетно пуњење канала и, наравно, враћање анатомског облика и интегритета зуба. Такав третман може трајати више од једног дана, па чак и месец дана.

Ако сте раније имали ендодонтски третман. Компликације приликом пуњења канала корена, нажалост, нису ретке: понекад се материјал за пуњење не може довести до врха корена због сложене анатомије канала, њихове делимичне опструкције итд. Управо је то узрок компликација – развој инфекције. .

Није реткост да лекар током ендодонтског лечења пропусти да уочи један од канала или његове гране, или да инфекцију у потпуности не отклони због њихове отежане проходности.

У овом случају, третман се састоји у отварању канала, њиховој накнадној обради и висококвалитетном пуњењу, прво привременим, а затим трајним материјалом. Такав поступак је сложен, дуготрајан и накнадни третман се одлаже месецима.

Када је зуб перфориран током лечења. Перфорација је рупа коју је направио стоматолог током лечења. Такве рупе, ако нису предузете одговарајуће мере, један су од разлога за развој гнојног запаљења. До перфорације може доћи током лечења канала корена, или када се уметне игла када не одговара облику канала. Радиографија ће омогућити да се идентификује упала, али чешће се овај проблем указује појавом одговарајућих симптома.

Лечење у овом случају је веома тешко, али све зависи од благовремености лечења. Ако се перфорација уочи на време, материјали за пуњење могу без проблема затворити перфорацију, али ова ситуација захтева стално праћење од стране лекара.

Dijagnostika

Симптоми фистуле на десни код одраслих су специфични, али све дијагностичке мере су усмерене на идентификацију главног узрока његовог формирања. Ово ће помоћи визуелним и инструменталним методама испитивања.

Све почиње анкетом и разјашњењем притужби. Према неким карактеристикама бола, стоматолог може да постави прелиминарну дијагнозу, али су потребне додатне методе испитивања да би се потврдила.

Након тога, стоматолог прелази на инструменталне методе прегледа: сваки зуб се сондира, врши се и перкусија (тапкање), тестови температуре.

Посебну пажњу заслужује стање десни. Добијени подаци омогућавају спровођење диференцијалне дијагнозе, односно разликовање једне болести од друге ако су њихови симптоми слични.

Могуће је поставити коначну дијагнозу и потврдити је тек након рендгенског или ЦТ скенирања. Ове методе истраживања визуелизују слику скривену од очију, омогућавају вам да процените величину инфламаторне лезије и чак видите фистулозни тракт ако се у њега уведе радионепропусни материјал пре слике (на пример, гутаперча).

Након утврђивања узрока формирања фистуле, састављају се неке индивидуалне карактеристике и план лечења.

Савремени третмани

Стоматологија је грана медицине која се динамично развија; савремена опрема и најновији материјали за пуњење се стално уводе у праксу, који омогућавају очување зуба иу најтежим ситуацијама.

Успех лечења фистуле на десни код одраслих зависи од квалитета и тачности дијагнозе. Значајну помоћ у томе пружају ЦТ, радиографија и визиографија. Ове методе испитивања дају потпуну слику о томе шта се дешава.

Употреба зубног микроскопа такође смањује могућност компликација током ендодонтског лечења, укључујући перфорацију.

Превенција фистуле на десни код одраслих код куће

Превенција се своди на редовно и темељно прање зуба: ујутру после доручка и пре спавања коришћењем стандардних и додатних средстава и средстава за хигијену, и то четкица, паста, конце и иригатора.

Нажалост, ни једна четкица и паста неће обезбедити 100% уклањање плака, па су, најмање 2 пута годишње, неопходни превентивни прегледи у стоматолошкој столици и професионална орална хигијена. Његова главна намена је уклањање каменца и плака, јер су то главни узрочници каријеса, као и упалних болести десни.

Правовремени третман каријеса, када се још није претворио у компликације, најефикаснија је превенција фистуле на десни. Поред тога, потребно је изабрати искусног стоматолога који ће пружити висококвалитетан ендодонтски третман.

Популарна питања и одговори

Фистула на десни код одраслих, нажалост, није најређа притужба, а упркос чињеници да је ово само симптом, последице могу бити веома озбиљне. Да не бисте убрзали њихов почетак, морате се придржавати одређених правила. Чим проговори о томе стоматолог, имплантолог и ортопед, кандидат медицинских наука, ванредни професор Одељења за стоматологију Централне државне медицинске академије Дина Солодкаиа.