Инфекција цитомегаловирусом код труднице може изазвати деформитете фетуса ако је инфицирана. Због тога је важно да знате да ли сте у опасности да добијете ову болест и да се заштитите хигијенским правилима ако је то случај.

Цитомегаловирус је вирус из породице херпесвируса (Херпесвиридае). Контаминира се контактом са пљувачком, сузама или урином, или гениталним секретом, али и избочењем током кашља. Овај вирус се најчешће јавља у детињству.

Инфекција цитомегаловирусом је најчешћа вирусна инфекција мајке и фетуса.

Већина трудница је имала инфекцију цитомегаловирусом у детињству. Они представљају антитела против вируса. Они могу поново активирати вирус током трудноће, али је ризик од преношења на фетус веома низак. За остале будуће мајке овај вирус представља опасност ако се први пут појави (примарна инфекција) током првог тромесечја трудноће и до 27 недеља аменореје (27 ВА или 25 недеља трудноће). У случају примарне инфекције мајке, контаминација се у половини случајева преноси крвљу на фетус. Цитомегаловирус може изазвати кашњење у развоју, деформитете мозга или глувоћу, али већина беба са урођеном цитомегаловирусном инфекцијом нема симптоме када се роде. Међутим, мали број беба рођених неповређених може развити сензорнеуралне последице пре 2 године.

Цитомегаловирус: какав је ваш имунолошки статус?

Тест крви узет на почетку трудноће омогућава да се сазна имунолошки статус у погледу цитомегаловируса. Ако серодијагностика покаже одсуство антитела, морате пратити хигијенске услове током трудноће да бисте избегли цитомегаловирус.

Гинеколози такође имају серодијагнозе у току трудноће да виде да ли трудница није имала инфекцију цитомегаловирусом. Ако је тако, могу поставити праћење фетуса. Међутим, јавни здравствени органи не препоручују рутински скрининг на инфекције цитомегаловирусом током трудноће. У ствари, нема лечења, а здравствени радници се такође плаше превелике дијагнозе и претераног прибегавања добровољном или медицинском прекиду трудноће. Серолошки скрининг на ЦМВ се препоручује код жена које развију симптоме сличне грипу током трудноће или након ултразвучних знакова који указују на ЦМВ инфекцију.

ЦМВ инфекција код одраслих често не даје никакве симптоме, али ЦМВ може дати вирусни синдром који подсећа на грип. Главни симптоми: грозница, главобоља, јак умор, назофарингитис, лимфни чворови итд.

Да ли сте имали инфекцију цитомегаловирусом пре 27 недеље? Да бисте сазнали да ли је ваш фетус погођен, поставља се ултразвучни надзор. Узорак плодове воде (амниоцентеза) може се узети од 22. недеље да би се сазнало да ли је вирус присутан у амнионској течности.

Ако је ултразвук нормалан и амнионска течност не садржи вирус, то је умирујуће! Међутим, ултразвучно праћење ће се одвијати током трудноће и беба ће бити тестирана на ЦМВ по рођењу.

Ако ултразвук покаже абнормалност која указује на ЦМВ инфекцију (застој у расту, хидроцефалус (акумулација течности унутар лобање) и вирус је присутан у амнионској течности, фетус има озбиљно оштећење. Може се понудити медицински прекид трудноће (ИМГ) ти.

Ако је вирус присутан у амнионској течности, али на нормалном ултразвуку, није могуће знати да ли је фетус заражен или не. Трудноћа се може наставити уз ултразвучни надзор.

Да бисте заштитили своју бебу у материци, важно је да смањите ризик од заразе цитомегаловирусом ако сте у опасности. Пошто цитомегаловирус често преносе деца млађа од 3 године, ако дођете у контакт са малом децом током трудноће (било са својом или током посла), обавезно добро оперите руке након пресвлачења. пелене или обрисане секрете и не делите са њима свој прибор за јело. Такође је препоручљиво не љубити малу децу у уста.

Превенција и лечење цитомегаловируса у материци?

Тренутно се проучавају два третмана за конгениталну ЦМВ инфекцију:

• антиретровирусна терапија
• третман који се састоји од убризгавања специфичних анти-ЦМВ имуноглобулина

Циљ ових третмана је смањење брзине преноса на фетус у случају инфекције мајке и смањење стопе последица у случају инфекције фетуса.

Такође се истражује ЦМВ вакцина која би се могла дати у раној трудноћи женама које су ХИВ негативне на ЦМВ инфекцију.