Дефинишемоандропауза као и сви физиолошки и психолошки симптоми који могу да прате низак ниво тестостерона наљуди старење. Обично би се то дешавало около 45-65.

Ови симптоми се крећу од смањен сексуални апетит по доласку на проблеми са ерекцијом кроз осећај недостатка енергије и нагона. Периоди прекомерног знојења, проблеми са несаницом и дебљање такође могу допринети последицама пада производње полних хормона.

Неки сматрају дисфункцијом, као одразом старење нормална за друге, андропауза остаје а контроверзна тема. Штавише, једини доступан лек, тестостерон, није доказан, ни у погледу ефикасности ни безбедности.

Колико је мушкараца погођено?

Поштоандропауза је мало позната и ретко откривена, немамо тачне податке о уделу мушкараца који од њега болују.

Међутим, према великој студији објављеној 2010. године, само Европска студија о старењу мушкараца 2% мушкарци у годинама 40-80 доживљавају андропаузу: тај проценат је 3% међу онима од 60 до 69 година и 5% међу онима од 70 до 79 година¹. Дијагноза је постављена на основу присуства симптома андропаузе и нижег нивоа тестостерона у крви од нормалног.

Ови резултати показују да је третман тестостероном погодан за врло мали број мушкараца, према ауторима студије.¹². Већину времена, према њиховим запажањима, симптоми су више повезани са старењем, гојазношћу или другим здравственим проблемом. У ствари, 20% до 40% мушкараца се развија simptomi може личити на оне у андропаузи са годинама¹¹.

Стварно је питање тестостерона?

La Тестостерон се нуди као третман наандропауза за нешто више од десет година. Циљ лечења је побољшање квалитета живота смањењем симптома. Фармацеутске компаније тврде да тестостерон такође може да одложи процес старење : мањи губитак мишићне масе и ризик од прелома, више сексуалне енергије, укључујући бољу ерекцију, итд. Међутим, ови ефекти нису научно доказани.

Ево главних фактора који чине третман андропаузе деликатна и сложена тема:

• Le ниво тестостерона који одражава „недостатак“ код мушкараца средњих година је непознат. Поред тога, ова стопа варира од човека до човека. Ваге које се тренутно користе имају значајан степен непрецизности и засноване су на просецима утврђеним за младиће;
• Не постоји simptomi специфично за андропаузу. Другим речима, сви доживљени симптоми могу бити последица других здравствених проблема, као што су депресија, васкуларни проблеми или гојазност;
• Веза између ниског тестостерона и симптома андропаузе је слаба, према различитим студијама. Мушкарци са нормалним нивоом тестостерона могу имати симптоме андропаузе. Неки стручњаци верују да су симптоми андропаузе чешће последица лоших навике на живот^{2, КСНУМКС};
• Предности ризици лечење тестостероном није јасно утврђено клиничким испитивањима, како краткорочним тако и дугорочним. Неки стручњаци кажу да је хормонска терапија тестостероном само скуп плацебо¹². Главни страх од овог третмана код старијих мушкараца је да повећавате ризик од рака простате или можданог удара. То је зато што тестостерон повећава ниво хемоглобина и може мало да промени профил липида у крви, повећавајући ризик од стварања крвног угрушка у артерији у мозгу. Остали наведени ризици укључују: оштећење јетре, развој дојке (који може постати болан), атрофију тестиса, појачано агресивно или антисоцијално понашање и погоршање постојећег здравственог поремећаја (апнеја за вријеме спавања, манија, депресија итд.). Као и хормони који се преписују женама у постменопаузи, могуће је да у периоду након да овај третман тестостероном представља одређене здравствене ризике. Студије су у току;
• Друге хормонске промене могу објаснити ефекте андропаузе. Свој утицај имају и ДХЕА (дехидроепиандростерон), хормон раста, мелатонин и, у мањој мери, тироидни хормони.

Дијагностички

Лечењеандропауза будући да су нови критеријуми који воде до дијагнозе немају чврсту научну основу.

Доктор прво пита за симптоми се осећају од стране његовог пацијента. Он може користити неке обрасце за процену да би боље приказао интензитет симптома, као што је АМС тест (за Агинг Мале Сцоре) или АДАМ тест (за Недостатак андрогена код старијих мушкараца). Да бисте видели ове тестове, погледајте одељак Сајтови од интереса.

Ово је добра прилика да се успостави а комплетан здравствени преглед : анализе крви (липидни профил, тироидни хормони, специфични антиген простате, итд.), портрет кардиоваскуларног здравља, преглед животних навика. Списак конзумираних лекова и природних здравствених производа употпуниће слику. Ова процена ће помоћи да се искључе други могући узроци симптома који се осећају (анемија, депресија, хипотиреоза, синдром хроничног умора, проблеми са циркулацијом крви, нежељени ефекти лекова, итд.).

Тестови крви

Ево неколико објашњења о тестовима који се користе за процену да ли постоји недостатак тестостерона.

Према Међународном друштву за проучавање старења мушкараца (ИССАМ), тестови који имају за циљ мерење нивоа тестостерона у крви требало би да буде део дијагнозе јер симптоми можда нису повезани са андропаузом³. Али ови тестови се раде само ако се манифестује више од једног симптома.

• Укупни нивои тестостерона. Резултат овог теста укључује оба тестостерона везана за транспортер ( глобулин за везивање полних хормона или СХБГ и, у мањој мери, албумин) и тестостерон који слободно циркулише у крви;
• Ниво слободног тестостерона. Ово мерење је важно јер је слободни тестостерон који је активан у телу. У просеку, око 2% тестостерона слободно циркулише у крви. Не постоји тест који директно мери ниво слободног тестостерона. Лекари стога процењују прорачуном: они мере стопу од глобулин за везивање полних хормона (СХБГ) у крви, а затим га одузмите од укупног нивоа тестостерона.