Амиотрофија је медицински израз за атрофију мишића, смањење величине мишића. Тачније се односи на скелетно-пругасте мишиће, који су мишићи под вољном контролом.

Карактеристике амиотрофије су променљиве. У зависности од случаја, ова атрофија мишића може бити:

• локализован или генерализован, то јест, може утицати на један мишић, све мишиће мишићне групе или све мишиће тела;
• акутни или хронични, са брзим или постепеним развојем;
• урођене или стечене, односно може бити узрокована абнормалношћу присутном од рођења или бити последица стеченог поремећаја.

Атрофија мишића може имати различито порекло. То може бити због:

• физичка имобилизација, односно продужена имобилизација мишића или мишићне групе;
• наследна миопатија, наследна болест која погађа мишиће;
• стечена миопатија, болест мишића чији узрок није наследан;
• оштећење нервног система.

Случај физичке имобилизације

Физичка имобилизација може довести до атрофије због недостатка мишићне активности. Имобилизација мишића може, на пример, бити последица постављања гипса током прелома. Ова атрофија, која се понекад назива и трошење мишића, је бенигна и реверзибилна.

Случај наследне миопатије

Узрок мишићне атрофије могу бити миопатије наследног порекла. Ово је посебно случај код неколико мишићних дистрофија, болести које карактерише дегенерација мишићних влакана.

Неки од наследних узрока мишићне атрофије укључују:

• Дуцхеннова мишићна дистрофијаили Дуцхеннеова мишићна дистрофија, која је редак генетски поремећај који карактерише прогресивна и генерализована дегенерација мишића;
• Штајнертова болест, или Штајнертова миотонична дистрофија, што је болест која се може манифестовати као амиотрофија и миатонија (поремећај мишићног тонуса);
• фацио-скапуло-хумерална миопатија што је мишићна дистрофија која погађа мишиће лица и мишиће раменог појаса (који повезује горње удове са трупом).

Случај стечене миопатије

Амиотрофија може бити и последица стечених миопатија. Ове ненаследне болести мишића могу имати неколико порекла.

Стечене миопатије могу бити инфламаторног порекла, посебно током:

• полимиозити које карактерише запаљење мишића;
• дерматомиозити које карактерише запаљење коже и мишића.

Стечене миопатије такође можда немају никакав инфламаторни карактер. Ово је посебно случај са миопатијамајатрогеног порекла, односно поремећаја мишића услед лечења. На пример, у високим дозама и дугорочно, кортизон и његови деривати могу бити узрок атрофије.

Неуролошки узроци мишићне атрофије

У неким случајевима, атрофија може имати неуролошко порекло. Атрофија мишића је узрокована оштећењем нервног система. Ово може имати неколико објашњења, укључујући:

• la Цхарцотова болест, или амиотрофична латерална склероза, која је неуродегенеративна болест која погађа моторне неуроне (неуроне укључене у кретање) и узрокује амиотрофију, а затим и прогресивну парализу мишића.
• амиотрофија кичме, ретки генетски поремећај који може да захвати мишиће корена удова (проксимална спинална атрофија) или мишиће екстремитета удова (дистална спинална атрофија);
• la полиомијелитис, заразна болест вирусног порекла (полиовирус) која може изазвати атрофије и парализу;
• oštećenje нерава, који се може јавити у једном или више нерава.

Еволуција мишићне атрофије зависи од многих параметара укључујући порекло мишићне атрофије, стање пацијента и медицински третман. У неким случајевима, мишићна атрофија се може повећати и проширити на друге мишиће у телу, или чак на цело тело. У најтежим облицима, атрофија мишића може бити неповратна.

Лечење се састоји у лечењу порекла мишићне атрофије. Лечење лековима се, на пример, може применити током инфламаторне миопатије. Физиотерапијске сесије се могу препоручити у случају продужене физичке имобилизације.