Концентрација мокраћне киселине може се одредити у крви или у урину. Претерано, то је углавном симптом гихта, превелике конзумације алкохола или отказивања бубрега.

Мокраћна киселина је а губљење тела. Конкретно, то је крајњи производизлучивање молекуле који се називају нуклеинске киселине и пурини.

Обично се већина мокраћне киселине у људском телу раствара у крви и улази у бубреге ради уклањања урином. Али у неким случајевима тело производи вишак мокраћне киселине или је не успева уклонити довољно. Ово стање може бити узрок различитих поремећаја.

Мокраћна киселина је крајњи производ разградње каша, његова стопа варира у зависности од садржаја пурина у телу. Испоставило се да се пурини налазе нарочито у храни. 

Неке од намирница са високим садржајем пурина које треба избегавати су:

• инћуни, харинга, скуша, сардине, шкампи итд .;
• јетра, срце, мозак, бубрези, слаткиши итд .;
• грашак, суви пасуљ итд.

Конзумирање алкохола, а посебно пива, се не препоручује када желите да смањите мокраћну киселину.

Напротив, међу дозвољеним намирницама са ниским садржајем пурина можемо поменути:

• чај, кафа, безалкохолна пића;
• воће и поврће ;
• јаја ;
• хлеб и житарице;
• сира и уопштено млечних производа

Зашто тестирати мокраћну киселину?

Лекар прописује крвни тест (који се назива урицемија) и / или тест мокраћне киселине у урину за:

• открити гихт;
• проценити колико добро бубрези раде;
• може се захтевати и у случају трудноће;
• или код људи са прекомерном тежином.

Имајте на уму да ће анализа концентрације мокраћне киселине у урину такође омогућити боље разумевање порекла високог нивоа мокраћне киселине у крви.

У крви је нормална вредност мокраћне киселине између 35 и 70 мг / Л.

Већа концентрација мокраћне киселине у крви назива се хиперурикемија а може бити узроковано прекомерном производњом мокраћне киселине у организму или смањењем њеног излучивања бубрезима. Дакле, висок ниво мокраћне киселине у крви може бити знак:

• гихт (ово је главни узрок повећања нивоа мокраћне киселине у крви);
• вишак разградње протеина организма који се дешава, на пример, током хемотерапије, леукемије или чак лимфома;
• алкохолизам;
• прекомерна физичка активност;
• присуство камена у бубрегу;
• брзи губитак тежине;
• дијабетес;
• дијета богата пурином;
• прееклампсија током трудноће;
• или отказивање бубрега.

Напротив, могуће је да је ниво мокраћне киселине у крви нижи од нормалног, али то је ређе стање од сценарија где завршава више.

Према томе, нивои мокраћне киселине испод нормалних вредности могу бити повезани са:

• дијета са ниским садржајем пурина;
• Вилсонова болест (генетска болест у којој се бакар накупља у телу);
• бубрега (попут Фанцонијевог синдрома) или оштећења јетре;
• или чак изложеност токсичним једињењима (олово).

У урину је нормална вредност мокраћне киселине између 250 и 750 мг / 24 сата.

Имајте на уму да се нормалне вредности могу незнатно разликовати у зависности од лабораторија које врше анализе.

Утиче на 5 до 15% популације, то је уобичајена биохемијска абнормалност, која је резултат прекомјерне производње мокраћне киселине и / или смањене елиминације из бубрега. Често се развија безболно и стога се не дијагностикује увек одмах.

Висок ниво мокраћне киселине може се објаснити:

Идиопатска или примарна хиперурикемија

Они представљају огромну већину случајева. Наследне предиспозиције се налазе у 30% испитаника, али су често повезане са гојазношћу, преједањем, високим крвним притиском, злоупотребом алкохола, дијабетесом и хипертриглицеридемијом.

Ретке абнормалности ензима

Налазе се нарочито код Вон Гиеркеове болести и Лесцх-Ниханове болести. Ове ензимске абнормалности имају посебност што изазивају нападе гихта врло рано, односно у првих 20 година живота.

Хиперурикемија последица болести или лечења лековима.

Ове хиперурикемије могу бити узроковане:

- недостатак елиминације мокраћне киселине. То је случај са отказивањем бубрега, али и због одређених лекова (диуретици, али и лаксативи и неки лекови против туберкулозе).

- повећање разградње нуклеинских киселина. То видимо у болестима крви (леукемија, хемопатије, хемолитичка анемија, опсежна псоријаза) и у последицама одређених хемотерапија рака.

Последице хиперурикемије

Хиперурикемија може изазвати две врсте проблема:

• Гихт одговоран за болове у зглобовима упалног типа.

Када су микрокристали мокраћне киселине растворени у крви у превисокој концентрацији и локални услови су повољни (нарочито довољна киселост медијума), они се таложе и доводе до локалне упале. Ово првенствено утиче на зглоб палца. Само 1 од 10 особа са превише мокраћне киселине у крви добиће гихт, па вам је потребна додатна осетљивост да бисте је добили.

• Литијаза урина.

Они су последица присуства једног или више каменаца у уринарном тракту и одговорни су за бубрежне колике. Уролитијаза је врло честа болест јер је 1 до 2% популације погођено у Француској.

Анализа нивоа појединачне киселине може се спровести у крви и / или урину:

• тест крви се састоји од узорка венске крви, обично у прегибу лакта;
• ниво мокраћне киселине у урину се мери током 24 сата: да бисте то урадили, довољно је да уринирате у посуду предвиђену за ову сврху и коју је обезбедило медицинско особље један дан и једну ноћ.

Имајте на уму да се саветује да не једете и не пијете ништа током сати који претходе тесту.

Постоји много фактора који могу утицати на ниво мокраћне киселине у крви или у урину. Ови укључују:

• храна (сиромашна или богата пуринима);
• лекови (за потписивање гихта, аспирина или чак диуретика);
• узраст, деца са нижим вредностима;
• пол, при чему жене генерално имају ниже стопе од мушкараца;
• тежина, гојазни људи са већом стопом.

Лечење лековима ако је хиперуремија симптоматска је следеће: 

• Редуктори синтезе нуклеинске киселине, као што је алопуринол. Морате бити веома опрезни јер постоји много интеракција са другим лековима.
• Лекови који инхибирају реапсорпцију бубрежне мокраћне киселине, попут бензбромарона.
• Ензимски третмани који често изазивају алергијске проблеме.

Шта год да се деси, лекар је тај који мора одлучити да ли треба следити третман и који је најпогоднији.