Прва ствар коју треба урадити: консултујте се са својим лекаром

Увек је потребно почети са лекарским прегледом као и прегледом узетих лекова. Ово може бити довољно да се пронађе узрок сексуалних потешкоћа. Имајте на уму да су контрацептивне пилуле или антидепресиви редовно укључени у поремећаје сексуалне жеље.

Физиотерапија: рехабилитација карличних мишића

Le физиотерапеут или бабица квалификована за перинеалну рехабилитацију може бити од помоћи код одређених сексуалних потешкоћа.

У случају тешкоћа у достизању оргазма, перинеални тренинг снаге може помоћи да се оргазам поново постигне, посебно код жена које су имале децу, али и код старијих жена, чак и без деце.

Уколико имате коитални бол or вагинисмус, често је користан рад на мишићима карличног дна (перинеума). Али то се може урадити само након или упоредо са психотерапијским радом у случају вагинизма.

фармацеутски

Лечите укључене болести:

Када се квар може приписати а здравствени проблем који захвата гениталне органе (вагинитис, инфекција уринарног тракта, полно преносива инфекција итд.), могућ је одговарајући третман и обично доприноси повратку испуњеног сексуалног живота. Погледајте листове који одговарају овим условима да бисте сазнали више о њиховом третману.

Лекови за лечење поремећаја жеље

Тренутно постоји лек, флибансерин, који се продаје од 2015. године под именом Аддии® у Сједињеним Државама за лечење стечених и генерализованих хипоактивних поремећаја сексуалне жеље код жена у пременопаузи. Међутим, то је веома контроверзно: у студији која је омогућила да се пласира на тржиште, жене које су узимале плацебо имале су 3,7 односа месечно, а жене које су узимале Флибансерин 4,4, односно 0,7 више односа месечно. С друге стране, нежељени ефекти су чести (36% жена у студији је пријавило) са падом крвног притиска, поспаношћу, синкопом, вртоглавицом, мучнином или умором. (Овај лек је пореклом из породице антидепресива).

Откријте хормонску терапију

Жене које у договору са својим лекаром бирају хормонски третман менопауза  када доживе прве симптоме менопаузе могу се смањити или чак нестати њихови симптоми сувоће вагиналне слузокоже. Али овај третман није ефикасан код свих жена.

Жене које пате од смањен либидо везан на хормонска инсуфицијенција, лекар такође може прописати Тестостерон, али се мало зна о дугорочним ефектима ове врсте хормонске терапије и њена употреба остаје маргинална и контроверзна. На тржиште је стављен фластер за тестостерон (Интринса®), али је повучен са тржишта 2012. Одобрен је за жене са смањеном сексуалном жељом и чији су јајници уклоњени операцијом.

Нови третмани за женске сексуалне дисфункције

– Фракциони ласер. Користи се за лечење сувоће вагине код жена које не могу или не желе да имају користи од хормона сличних естрогену. Танка сонда се убацује у вагину и шаље безболне ласерске импулсе. То изазива микро опекотине које ће зарастањем стимулисати капацитете хидратације вагине (говоримо о вагиналној ревитализацији). У три сесије у размаку од око месец дана, жене поново добијају удобно подмазивање. Ова метода се такође користи на нивоу вулве. Омогућава женама које су биле подвргнуте лечењу рака дојке или материце да поврате удобну сексуалност. Фракциони вагинални ласер нажалост није подржан од стране здравственог осигурања у Француској и цена сесије је око 400 €

- Радио фреквенција. Танка сонда уметнута у вагину шаље импулсе радиофреквентних таласа који изазивају нежну топлоту у дубини. Жена осећа локалну топлину. Ово има ефекат затезања ткива и оживљавања вагиналних капацитета за подмазивање. У 3 сеансе у размаку од око 1 месец, жене проналазе добро подмазивање, а такође и више осећаја задовољства и јачих и лакших оргазама (захваљујући затезању ткива), а врло често виде да им мали проблеми са мокрењем нестају. (пецкање, мала кап која смета…). Радиофреквенција није подржана од стране здравственог осигурања и још увек је на високој цени (око 850 € по сесији).

Зашто не заказати састанак са сексуалним терапеутом?

Понекад а мултидисциплинарни приступ, што уступа место интервенцији а сексолог, омогућава лечење дисфункције секс^5-7 . У Квебеку већина сексуалних терапеута ради у приватној пракси. То може бити индивидуалне или парне сесије. Ове сесије могу помоћи да се смири фрустрација и тензије или брачни сукоби узроковани потешкоћама које се доживљавају у сексуалном животу. Они ће такође помоћи у повећању самопоштовања, које се у таквим случајевима често злоупотребљава. 

6 приступа сексуалној терапији:

• La когнитивно-бихејвиорална терапија  посебно има за циљ да прекине зачарани круг негативних мисли о сексуалности (и понашањима која из тога произилазе) идентификацијом ових мисли и покушајем да их ублажи; такође се састоји у прописивању вежби комуникације или физичких вежби за пар. Овај индивидуални психотерапијски приступ помаже да се истражи и разуме проблем анализирајући мисли, очекивања и уверења особе о сексуалности. То ће зависити од проживљених искустава, породичне историје, друштвених конвенција, итд. Као примери убедљивих веровања: „једини прави оргазам је вагинални“ или „фокусирајући се на своју жељу да свршим, постићи ћу оргазам“. Ово ствара унутрашње тензије које, напротив, смањују сексуално задовољство. У случају смањеног либида или немогућности постизања оргазма, ово је пожељан приступ. Такође може бити од користи у случају коиталног бола, поред физиотерапије. Консултујте се са психологом или сексуалним терапеутом који је упознат са овим приступом.
• Терапије трауме. Када је жена претрпела насиље (насиље унутар породице у детињству, сексуално насиље, вербално насиље), тренутно постоје методе за излечење психолошке штете изазване овим траумама: ЕМДР, интеграција животног циклуса (ИЦВ), Браинспоттинг, ЕФТ… су веома активне терапије.
• Л 'систематичан прилаз, који се бави интеракцијом супружника и њиховим утицајем на њихов сексуални живот;
• ТХЕаналитички приступ, који покушава да разреши унутрашње конфликте у извору сексуалних проблема анализом маште и еротских фантазија;
• Л 'егзистенцијални приступ, где се особа подстиче да открије своје перцепције својих сексуалних потешкоћа и да боље упозна себе;
• laсексуално-телесни приступ, који узима у обзир нераскидиве везе тело – емоције – интелект, и који има за циљ задовољавајућу сексуалност како индивидуалну тако и релациону.

Операције

Хирургија једва да има места у лечењу сексуалних дисфункција.

Може се урадити код жена са ендометриозом и болом при пенетрацији како би се уклониле укључене цисте.

У неким случајевима вестибулитиса (интензиван бол између две мале усне при најмањем контакту), неки хирурзи су радили вестибулектомију. Ове операције се раде само када су исцрпљени сви други могући приступи без добијања задовољавајућег резултата.