Симптоми Пагетове болести

Симптоми Пагетове болести

Пагетова болест може утицати једна или више костију. То само утиче у почетку погођене кости (није могуће проширење на другим костима).

Најчешће је асимптоматска, а откривена је случајно током радиографских прегледа из другог разлога.

Неколико клиничких знакова може открити болест и оправдати прописивање радиолошких прегледа:

-болови у костима

-деформације костију : непостојани су и касни (знак шешира хипертрофијом [повећање запремине] лобање, сабљаста тибија, спљоштење грудног коша, деформација кичме [кифоза])

-невоље вазомотера (аномалије крвних судова) одговорне за хиперемију (прекомерни прилив крви који изазива црвенило) коже поред лезија костију

Имајте на уму да нема погоршања општег стања.

Кости које су највише погођене болешћу су кости карлице, дорзални и лумбални пршљенови, сакрум, бутна кост, лобања, тибија.

к-зраци омогућавају истицање карактеристичних знакова болести:

– абнормалности облика: хипертрофија костију (повећање запремине)

– структурне абнормалности: задебљање кортикала (коштаних зидова)

-аномалије густине: хетерогена кондензација кости која даје подстављен изглед

Сцинтиграфија костију може истаћи интензивну хиперфиксацију на захваћеним костима. Главни интерес овог прегледа је да се идентификују кости захваћене болешћу. Међутим, нема потребе да се понавља током праћења и лечења пацијента.

Повећање алкалних фосфата у крви је пропорционално обиму и активности болести. То одражава интензивну активност формирања костију. Ова доза може бити нормална ако је болест локализована на једној кости.

Дозе укрштања (такође зване ЦТк или НТк) и пиридинолина у крви или урину су повећане и сведоче о активности разарања костију.

За разлику од скенирања костију, ова скенирања су корисна за праћење болести које се лече. Као такви, изводе се сваких 3 до 6 месеци.

Да приметим да:

-калцемија (ниво калцијума у ​​крви) је обично нормална. Може се повећати у случају продужене имобилизације или удруженог хиперпаратироидизма.

-брзина седиментације је такође нормална.

компликације болести варирају од једног до другог пацијента и следећег су редоследа:

-зглобна : углавном погађају кук и колено, повезани су са деформитетима крајева костију узрокованим болешћу и одговорни су за бол, деформацију и функционалну импотенцију

-кост : преломи су узроковани слабим костима

Ређе се могу појавити компликације:

-живац : везано за компресију нерава деформацијом костију. Тако је могуће приметити глувоћу најчешће билатералну (захваћајући оба уха), параплегију (која се може лечити)

-срце : отказивање срца

Изузетно може доћи до појаве малигног тумора на кости захваћеној болешћу (хумерус и бутна кост). Повећање бола и радиографске абнормалности могу сугерисати ову дијагнозу, што се са сигурношћу може потврдити само биопсијом.

Пагетову болест не треба мешати са:

- хиперпаратироидизам

-метастазе у костима од рака дојке или рака простате

– мултипли мијелом (који се назива и Кахлерова болест)

Ostavite komentar