Л 'пептични чир, назива се и чир на желуцу ако се налази у желуцу и зове дуоденалног чира када се формира у дуоденуму (први део танког црева), су некако ране облик ерозије који продире дубоко у зид дигестивног тракта (види дијаграм).

Ове ране су често болне: улазе директно у контакту сакиселина присутни у дигестивном тракту. Ситуација која се може упоредити са наношењем алкохолног штапића на огреботину.

Израз " пептични чир »Укључује, због сличности њихових манифестација, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву

Процењује се да око 10% становништва индустријализованих земаља вероватно пати од чира у једном или другом тренутку. Старци из 40 и више су највише погођени. Дуоденални чир је 10 пута чешћи од чира на желуцу.

Узроци

La бактерија Хелицобацтер пилори (Х. Пилори), бактерија која преживљава киселост, главни је узрок чирева: сматра се да узрокује отприлике 60% до 80% чир на желуцу и 80% до 85% од дуоденални улкуси. Ове бактерије упадају у слој слузи који иначе штити желудац и танко црево од киселости и верује се да ремете овај заштитни механизам код неких људи. У индустријализованим земљама, 20% људи старости 40 и мање година има ову бактерију у свом дигестивном тракту. Пропорција која достиже 50% међу старијима од 60 година. Око 20% носилаца бактерије ће развити чир током свог живота.

узимањеантиинфламаторни Нестероидни лекови или НСАИЛ (на пример, Аспирин, Адвил® и Мотрин®) су други најчешћи узрок чира у дигестивном тракту. Комбинација инфекције са бактеријама Х. Пилори а узимање антиинфламаторних лекова синергистички повећава ризик од чирева. Ризик је тада 60 пута већи.

Ево других узрока:

• A прекомерна производња киселине преко желуца (повишена киселост желуца), која се може приписати пушењу, прекомерној конзумацији алкохола, тешком стресу, наследној предиспозицији, итд. Међутим, ово би могли бити отежавајући фактори пре него прави узроци чира.
• A тешка опекотина, повреда важан или чак физички стрес повезан са озбиљна болест. То ствара „стресне чиреве“, који су често вишеструки и најчешће се налазе у желуцу, понекад на самом почетку танког црева (у проксималном дванаестопалачном цреву).
• Ређе се може испоставити да је чир на желуцу рак желуца који је имао чир.

Еволуција

Обично чир појављује се постепено за пар недеља. Може се појавити и брзо, након неколико дана узимања нестероидних антиинфламаторних лекова, на пример, али ова ситуација није баш честа.

Оцена лечење спонтаних може бити око 40% (у периоду од 1 месеца), посебно ако је чир настао узимањем НСАИЛ и они се прекину. Међутим, ретко је спонтано дефинитивно излечење, без рецидива. Већа је вероватноћа да ће пушачи имати рецидив него непушачи.

Ако се чир не лечи или се не отклони узрок, постоји велика могућност да ће се чир поново појавити у року од годину дана. Али чак и уз добар третман, у 20-30% случајева постоји рецидив.

Могуће компликације

Компликације су релативно ретке. ТХЕ'улцер може изазвати а хеморагија : крв тада тече унутар дигестивног тракта. Крварење је понекад масивно, са повраћањем црвене крви или крви налик на зрна кафе, са крвљу у столици која може бити црвена или црна. Крварење такође може бити тихо и релативно споро. Можете или не морате приметити да столица постаје црна. Заиста, под утицајем дигестивних сокова, крв постаје црна. Крварење може временом изазвати анемију ако се не открије. Први симптом чира може бити крварење, без болова претходно, посебно код старијих људи. Морате се обратити лекару без одлагања.

Још једна компликација, много ређа од крварења, је перфорација комплетан зид дигестивног тракта. Ова ситуација изазива јак бол у стомаку, који се брзо погоршава у перитонитису. Ово је хитна медицинска и хируршка помоћ.