Садржај
Срчана инсуфицијенција се манифестује загушењем у плућној или системској циркулацији, као и погоршањем функције миокарда. Овај феномен је увек праћен појавом кратког даха.
Узроци кратког даха код срчане инсуфицијенције
Када срце не може да се носи са оптерећењима која су му постављена, развија се кратак дах. У васкуларном систему плућа, проток крви се успорава, а притисак у артеријама се повећава. Мале гране крвних линија које хране плућа доживљавају грч, поремећена је размена гасова.
Механизам развоја кратког даха код срчане инсуфицијенције:
Када је захваћена лева страна срца, смањује се запремина избачене крви. Загушења се формирају у плућима, јер су препуна крви.
Стагнација доприноси поремећају размене гасова у респираторном тракту, што доводи до погоршања њихове вентилације.
Тело стимулише респираторну функцију, повећава учесталост удисаја и њихову дубину. Због тога особа доживљава кратак дах.
Развија се интерстицијски плућни едем.
Мозак добија сигнал да плућа пате од хипоксије. Активира респираторни центар, због чега особа чешће и дубље удише.
Болести које могу изазвати срчану инсуфицијенцију са кратким дахом:
Артеријска хипертензија.
Стеноза митралног вентила.
ЦХД.
kardiomiopatija.
Дефекти срца.
Запаљење ткива миокарда.
проширење срца.
Тровање токсичним супстанцама.
Ако особа има дијабетес мелитус или друге ендокрине патологије, онда ће хронична срчана инсуфицијенција брзо напредовати. Истовремено, напади кратког даха ће почети да се претварају у нападе гушења.
Са оштећењем десне коморе срца, кратак дах може бити одсутан у потпуности.
Симптоми кратког даха код срчане инсуфицијенције
Следећи симптоми ће указивати на то да особа има кратак дах управо са срчаном инсуфицијенцијом:
Пацијенту је веома тешко да удахне.
Ако срчана инсуфицијенција има хронични ток, онда се при било ком оптерећењу јавља респираторна дисфункција. Што је интензивније, човеку ће бити теже да дише. Таква краткоћа даха ће се повећати са неуропсихичким стресом.
Краткоћа даха ће узнемиравати особу када лежи. У хоризонталном положају, срце се пуни крвљу, па почиње да ради јаче. Ако особа седне, онда је дисање мање-више нормално. Због тога се напади кратког даха најчешће јављају ноћу.
Ако се напад кратког даха манифестује ноћу, онда се особа буди из чињенице да нема шта да дише. Напад прелази у гушење, појављује се сув кашаљ. Понекад се лучи мала количина спутума. Да би ублажио своје стање, особа интуитивно устаје или седи и спушта ноге.
Особа дише на уста, може му бити тешко да говори.
Насолабијални троугао постаје плави, фаланге ноктију постају плаве.
Са срчаном инсуфицијенцијом, увек постоји ризик од развоја плућног едема. Истовремено, особа доживљава озбиљну слабост, дисање постаје тешко, усне постају плаве. Није могуће носити се са кратким дахом уобичајеним методама.
Плућа постају крута, развија се конгестивни бронхитис, кардиогена пнеумосклероза. Поред кратког даха, пацијент често има кашаљ, током напада може се ослободити спутум са крвљу. Када дође до бронхоспазма, проходност бронхија ће бити поремећена, па се таква краткоћа даха често меша са бронхијалном астмом.
Такав феномен као што је срчана астма карактерише изненадни напад инспираторне диспнеје. Овај клинички синдром је манифестација акутне срчане инсуфицијенције левог срца. Краткоћа даха може се претворити у гушење.
Dijagnostika
Краткоћа даха може узнемирити особу са разним болестима. Ако је срчана инсуфицијенција пацијента тек почела да се развија, онда ће бити слаба, тешкоће у дисању се појављују само током вежбања и ноћу.
Да бисте идентификовали узроке кратког даха, потребно је да контактирате терапеута или кардиолога.
Лекар може пацијенту прописати следеће дијагностичке процедуре:
ЕКГ.
Давање крви за општу и биохемијску анализу.
Ехокардиограм.
Извођење коронарне ангиографије.
Грудног коша.
Према резултатима студије, биће могуће поставити дијагнозу и прописати лечење.
Прва помоћ
Ако особа са срчаном инсуфицијенцијом развије тешки напад кратког даха, одмах треба позвати хитну помоћ.
Пре доласка медицинског тима можете предузети следеће мере:
Отворите прозоре да у собу уђе свеж ваздух.
Скините са врата и груди особе све делове одеће који могу ограничити дисање.
Да бисте пацијенту пружили потпуни одмор, можете му понудити таблету нитроглицерина, која се ставља под језик.
Неопходно је да је особа била у седећем положају са спуштеним ногама.
Ако свест пацијента није поремећена, онда се пре доласка лекарске екипе може измерити крвни притисак.
Лечење кратког даха код срчане инсуфицијенције
Кардиолози са кратким дахом због срчане инсуфицијенције могу прописати следећи третман:
Лекови за лечење болести које су изазвале срчану инсуфицијенцију.
Лекови из групе бета-блокатора.
Диуретички лекови који помажу у смањењу запремине крви у телу, чиме се ослобађа од стреса из срца.
Будите сигурни да се особа мора придржавати правилне исхране, смањити количину конзумиране соли, укључити у јеловник масну црвену рибу, ланено уље и орашасте плодове.
Краткоћа даха код срчане инсуфицијенције може се смањити узимањем анксиолитичких лекова. Они смањују анксиозност, омогућавају вам да елиминишете страх од гушења, помажу особи да се смири. Дисање се нормализује и уједначава, напад кратког даха се повлачи.
Продужено удисање кисеоника кроз етил алкохол помаже у смањењу отока плућног ткива.
У тешким случајевима, пацијенту је приказана операција.
Узимање лекова
Пошто је отежано дисање само симптом срчане инсуфицијенције, да бисте га се решили, биће неопходно усмерити напоре да се исправи основна патологија. Лечење не може бити брзо. Често се наставља дуги низ година, па чак и до краја живота особе.
Лекови који се прописују пацијентима са срчаном инсуфицијенцијом:
Гликозиди који повећавају ефикасност срчаног мишића. То укључује лекове Дигоксин, Коргликон итд.
АЦЕ инхибитори. Они помажу у снижавању крвног притиска, ослобађају од стреса из срца и крвних судова који хране плућно ткиво. То могу бити лекови као што су Цаптоприл, Рамиприл, Трандолаприл итд. Њихово узимање вам омогућава да проширите крвне судове, ослободите спазам од њих.
Диуретички лекови (Фуросемиде, Бритомар) смањују оптерећење срца, уклањајући вишак течности из тела. Њихов пријем ће спречити стварање едема.
Вазодилататори као што су миноксидил или нитроглицерин. Користе се за ослобађање напетости од глатких мишића мишића.
Бета-блокатори, на пример, Метопролол, Целипролол, итд Они вам омогућавају да елиминишете ефекте аритмија, смањите крвни притисак, уклоните хипоксију из ткива.
Антикоагуланси спречавају стварање крвних угрушака, смањују негативне симптоме срчане инсуфицијенције, који укључују кратак дах. То могу бити лекови као што су Варфарин, Фрагмин, Синкумар итд.
Статини (Росувастатин, Ловастатин) се прописују пацијентима са срчаном инсуфицијенцијом узрокованом атеросклерозом судова.
Ако је кратак дах у срчаној инсуфицијенцији праћен болом, онда се пацијенту прописују аналгетици.
Оперативна интервенција
Хитна метода растерећења плућне циркулације код венске конгестије је пуштање крви. У овом случају, особа се може ослободити од 300 до 500 мл крви.
Понекад се срчана инсуфицијенција не може лечити лековима. У овом случају, пацијент се упућује на операцију. У току његове имплементације може се инсталирати пејсмејкер за особу. Понекад раде операцију на залисцима срца, на његовим коморама.
Хируршка интервенција није директно повезана са кратким дахом, али је усмерена на елиминисање основне патологије. Ако успете да га се решите, проблеми са дисањем ће нестати сами.
Превенција напада кратког даха код срчане инсуфицијенције
Постоје нефармаколошке методе за превенцију кратког даха које су применљиве за особе са хроничном срчаном инсуфицијенцијом:
Неопходно је ограничити унос соли храном.
Важно је пратити сопствену тежину, како бисте спречили њено повећање. Што је већа телесна тежина особе, то ће срцу и плућима бити теже да се носе са оптерећењима која су на њих.
Неопходно је напустити лоше навике, искључити алкохол и пушење из свог живота.
Физичку активност треба договорити са лекаром.
Обавезно контролишите крвни притисак и спречите његово повећање.
Глава човековог кревета треба да буде подигнута.
Морате ићи у кревет у одећи која не ограничава дисање.
Немогуће је потпуно опоравити се од хроничне инсуфицијенције, али је сасвим могуће побољшати квалитет свог живота и олакшати кратак дах. Свеобухватан третман вам омогућава да одржите перформансе дуги низ година. Генерално, прогноза срчане инсуфицијенције зависи од основне патологије која је довела до таквог кршења.