Садржај
Шта је аблација мрежњаче
– Аблација мрежњаче је болест која доводи до смањења вида, па чак и губитка вида. Може настати или услед руптуре мрежњаче, испод које почиње да тече интраокуларна течност, или као последица синдрома вуче, када постоји израслина између стакластог тела и мрежњаче, а стаклено тело почиње да се повлачи. , што је резултирало таквим одвајањем. Такође, може доћи до одвајања мрежњаче ако испод ње има крварења, тумор је већ секундарно одвајање, каже Кандидат медицинских наука, офталмолог највише категорије Наталија Ворошилова.
Како је доктор објаснио, одвајање може бити примарно и секундарно. Примарна патологија се назива, код које одвајању претходи руптура, након чега следи цурење течности испод мрежњаче и одвајање ове најважније очне опне. Секундарна аблација се развија као компликација било ког патолошког процеса - на пример, због појаве неоплазме између мрежњаче и васкуларних мембрана ока.
Постоји неколико врста одвајања влакана:
- рематогени (значи руптура) – настаје услед руптуре мрежњаче;
- тракција - настаје услед напетости ткива мрежњаче са стране стакластог тела;
- ексудативни - настаје када серозна течност продре у простор испод мрежњаче, а васкуларна пермеабилност се повећава;
- мешовити - на пример, вучно-регматогени тип, у којем се јаз формира на позадини вуче стакластог тела.
Узроци одвајања мрежњаче
Главни узрок болести је руптура мрежњаче. Кроз насталу празнину, течност из стакластог тела продире испод мрежњаче и одстрањује је из хороидее. То јест, постоји вуча стакластог тела када се његово нормално стање промени.
Преломи мрежњаче такође могу настати када се истањи. Велике сузе се често јављају код повреда ока. Офталмолози такође примећују да се одвајање влакана може јавити чак и код људи са одличним видом и код оних који никада нису имали проблема са очима. Разлози могу бити претерани физички напори и снажно тресење тела током скокова и падова. Људима са одличним физичким подацима и видом препоручује се да не пропуштају превентивне прегледе код офталмолога и да воде рачуна о здрављу својих очију.
Симптоми одвајања мрежњаче
У почетку, болест код особе је асимптоматска, у будућности, одвајање мрежњаче ока може бити назначено:
- појављивање "вела" пред очима;
- бљескови у облику варница и муња;
- изобличење разматраних слова, објеката, испадање из видног поља њихових појединачних секција.
Неки пацијенти такође примећују да се вид погоршао након спавања. Чињеница је да се са хоризонталним положајем тела, мрежњача враћа на своје место, а када особа устане, односно заузме вертикални положај, поново се удаљава од хороиде и визуелни недостаци се настављају.
Лечење одвајања мрежњаче
Нажалост, никакве магичне таблете и капи не могу да излече одвајање мрежњаче. Једина преостала опција је операција. Према речима лекара, што се пре изврши операција, већа је вероватноћа да ће се вратити вид и сачувати око.
Током операције, хирург ће морати да открије сузу мрежњаче, затвори је и створи јаку адхезију између васкуларне и ретиналне мембране.
Dijagnostika
Да бисте дијагностиковали одвајање мрежњаче, свакако треба да се обратите офталмологу. Доктор ће проверити оштрину вида, испитати видно поље, спровести специјалну електрофизиолошку студију за одређивање одрживости нервних ћелија мрежњаче и оптичког нерва. Ако је потребно, можете такође спровести студију помоћу ултразвука да бисте утврдили величину одвојене мрежњаче и стање стакластог тела и прегледали фундус (офталмоскопија) да бисте прецизно одредили локацију прелома мрежњаче и њихов број.
Тек након спроведених резултата, лекар ће моћи да каже која хируршка интервенција је погодна за пацијента.
Савремени третмани
Постоји неколико врста операције, лекар ће изабрати једну од њих у зависности од специфичне врсте одреда.
- Локално пуњење. Изводи се у зони руптуре мрежњаче у оним случајевима када се делимично одвојила;
- Кружно пуњење. Користи се у тежим случајевима када се ретина потпуно одвојила и има вишеструких ломова;
- Витректомија. Ово је метода којом се измењено стакласто тело уклања из ока и уместо њега убризгава један од неопходних лекова: физиолошки раствор, течни силикон, једињење перфлуороугљеника у облику течности или специјални гас који притиска мрежњачу на хороид изнутра;
- Ласерска коагулација или криопексија за ограничавање подручја руптуре и истањених подручја мрежњаче;
- Ретинопексија. Изводи се помоћу специјалних сафирних микроноктила за фиксирање поцепане ивице мрежњаче у случају њених огромних ломова.
Превенција одвајања мрежњаче код куће
Аблација мрежњаче је опасна компликација миопије, као и старосних или наследних поремећаја циркулације ока. Једини начин да се спречи болест је да се на време консултујете са лекаром због притужби и не пропуштате превентивне прегледе.
Такође је вредно напоменути да чак и након хируршког лечења одвајања мрежњаче може доћи до релапса. Ако сте се већ суочили са таквим проблемом и не желите да се поново сретнете, потребно је да специјалиста детаљно прегледа мрежњачу кроз широку зеницу уз помоћ посебне опреме и, ако је потребно, превентивну ласерску коагулацију мрежњаче.
Офталмолози такође саветују труднице да буду под лекарским надзором – током целе трудноће најмање два пута, на почетку и на крају трудноће. Након рођења детета, мајку треба да прегледа офталмолог најкасније 1-3 месеца након њих.
Популарна питања и одговори
Коментари др Наталија Ворошилова, офталмолог највише категорије: