Отказ бубрега значи да мачји бубрези више не функционишу правилно и више нису у могућности да обављају своје функције. Важно је знати како разликовати акутну бубрежну инсуфицијенцију од хроничне. У сваком случају, ако и најмање сумњате у здравље ваше мачке, не оклевајте да се обратите свом ветеринару.

Да бисте разумели шта је отказивање бубрега, важно је имати на уму како бубрег функционише. Главна улога овог последњег је да филтрира крв тела како би произвео урин (који садржи отпад крви), али пре свега да одржи састав крви стабилним. Такође омогућава синтезу одређених хормона. Нефрон је функционална јединица бубрега. Сваки бубрег их има неколико стотина хиљада и они осигуравају улогу филтрирања. У случају бубрежне инсуфицијенције, филтрирање се више не врши правилно јер су неки нефрони оштећени. Пошто нису све функционалне, филтрација је лошија.

Код мачака, акутна бубрежна инсуфицијенција (АКИ) често је реверзибилна и брзо се јавља, за разлику од хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦКД) која почиње постепено и неповратна је.

Многи узроци могу бити извор АРИ -а, попут крварења, гутања отровне супстанце (на пример биљке) или препреке за проток урина. Тада можемо посматрати изненадни напад на опште стање мачке (повраћање, пролив, дехидратацију или чак стање шока у зависности од узрока) или чак отежано мокрење.

Важно је имати на уму да АРИ може представљати хитан случај, па морате брзо одвести мачку ветеринару на лечење.

Хронична бубрежна инсуфицијенција значи да су бубрези постепено оштећени и неповратно оштећени најмање 3 месеца. 

Неколико знакова упозорења требало би да вас натерају да размислите о консултацији са ветеринаром, а посебно о овом:

• Полиуро-полидипсија: мачка обилније мокри и пије више воде. То је први знак позива да знате како да препознате. Заиста, када су нефрони оштећени, друга функција мора осигурати веће оптерећење филтрације повећавајући волумен урина. Осим тога, бубрег више не може концентрирати урин који је тако разријеђен (врло свијетложути урин). Да би надокнадила овај губитак воде у урину, мачка ће пити више. Међутим, то је тешко уочити код мачака, посебно оних које живе на отвореном.

Следећи клинички знаци појављују се у напредним фазама када су бубрези озбиљно оштећени:

• Губитак тежине;
• Губитак апетита ;
• Дулл цоат;
• Могуће повраћање;
• Дехидратација.

Дијагностички

Ваш ветеринар ће извршити темељит преглед ваше животиње са додатним прегледима (анализа крви за анализу, палпацију бубрега, анализу урина, снимање итд.) Како би потврдио или не отказао бубрег и утврдио узрок. У зависности од оштећења бубрега и резултата анализа, постављена је ИРИС (Интернатионал Ренал Интерест Социети) класификација како би се мачки доделила клиничка фаза. Заиста, тест крви ће омогућити да се утврди како функционише филтрација бубрега, посебно захваљујући нивоима креатинина, урее и СДМА (симетричног диМетил аргинина, аминокиселине) присутне у крви. Ове супстанце су отпад који се нормално излучује урином. Чим филтрација више не буде исправна, оне ће се акумулирати у крви. Што је већа њихова количина, лошија је филтрација и самим тим бубрег је оштећенији.

Дакле, код мачака постоје следеће 4 фазе ИРИС -а:

• Фаза 1: нормалан ниво креатинина, без симптома, ниво СДМА може бити нешто већи;
• Фаза 2: нормалан ниво креатинина или нешто виши од нормалног, могуће присуство благих симптома, нешто већи ниво СДМА;
• Фаза 3: нивои креатинина и СДМА виши од нормалног, присуство бубрежних симптома (полиурополидипсија) и општи (губитак апетита, повраћање, губитак тежине итд.);
• Фаза 4: врло висок ниво креатинина и СДМА, мачка је у терминалној фази ЦРФ -а и има озбиљна оштећења здравственог стања.

Важно је имати на уму да што је фаза напреднија, прогноза је лошија. Обично се симптоми јављају тек касно, када је бубрег веома слаб, јер су у раним фазама бубрези способни да надокнаде прогресивни губитак нефрона.

Примењени лек ће зависити од стадијума мачке, као и од симптома које представља. У најозбиљнијим случајевима, посебно у случајевима дехидрације, можда ће бити потребна хоспитализација.

Главни третман је промена у исхрани. Због тога је потребно прећи на терапијску исхрану посебно дизајнирану за мачке са бубрежном инсуфицијенцијом, постепеним преласком у исхрану. Заиста, ова дијета ће му омогућити да сачува бубреге и продужи животни век. Осим тога, важно је мачки увек давати свежу и неограничену количину воде. Ограничење воде може довести до дехидрације.

Важно је имати на уму да је старост мачке критеријум који треба узети у обзир. То је зато што бубрези мачака са старошћу не раде добро, па је већа вероватноћа да ће развити хроничну бубрежну болест. Сада су доступне линије за храну које подржавају функцију бубрега старијих мачака и спречавају њихов отказ. Не устручавајте се да о томе разговарате са својим ветеринаром.

Одређене пасмине су такође предиспониране за развој одређених болести бубрега, посебно полицистичне болести или чак амилоидозе које су међу могућим узроцима ЦРФ -а.

Осим тога, препоручују се редовне консултације за старије мачке са вашим ветеринаром сваке године или чак сваких 6 месеци, у доби од 7/8 година. Заиста, ваш ветеринар ће моћи да изврши потпуну процену како би посебно проверио да ли бубрези функционишу нормално и поставио третман у случају да се открије почетак затајења.