Честа цревна паразитоза код мале деце, инфекција пинворм је блага, али треба да се дијагностикује и лечи. То је паразитоза која је веома распрострањена у развијеним земљама, чији се пренос преноси рукама до уста и промовише живот у заједници.

Пинворм је уобичајена цревна паразитоза код мале деце и њихових породица. 

Како се контаминира?

Његов начин контаминације фаворизује живот у заједници (јаслице, вртићи, итд.) и контакт са рукама запрљаним јајима пинворма који се доносе устима или у контакту са другом децом (ручна контаминација). Пинвормс се насељавају у цревима и контаминација је преко јаја која положе женке и која се налазе око ануса и у столици.

Пинворм је мали округли црв (нематода), назван Ентеробиус вермицуларис, који мери осам до тринаест милиметара за жену и два до пет милиметара за мужјака. Јаје ове нематоде, које се налази посебно око ануса (анална ивица) је прилично отпорно на спољашњост и може преживети, у доњем вешу, постељини и земљи, неколико недеља након избацивања и остати контаминирано. 

Ова паразитоза је честа у развијеним земљама и 30% деце је заражено широм света.

Његов начин контаминације иде кроз руке принесене устима (контаминација коју се носи руком), руке које нису опране након што су огребале анус. Руке могу додиривати и другу децу која ће такође ставити руке на уста. Ова контаминација такође може проћи кроз контаминирану храну.

Симптоми инфекције пинвормом доминирају сврабом (пруритусом) у анусу код деце или одраслих који су заражени. Овај свраб се најчешће јавља увече или ноћу, када женке долазе да полажу јаја у анус, у епизодама од два до четири дана.

Али постоје и други симптоми:

• Епизодична и повремена дијареја која се не може објаснити, као што је гастроентеритис или тровање храном;
• Дифузни бол у стомаку ниског интензитета;
• Раздражљивост детета са лаким плачем и бесом;
• Несаница везана за активност чешања и раздражљивост;
• Ноћне море и немир ноћу;
• Умор и проблеми са концентрацијом;
• Вулвитис и вулвовагинитис код младих девојака, понекад праћени цурењем урина и циститисом;
• Екцем локализован у областима гребања на аналној маргини.

Тешке компликације су ретке код пинворма, осим салпингитиса или вулвовагинитиса код жена које су ретке, али су описане.

На дијагнозу инфекције пинворм се већ сумња на основу приказаних симптома (свраб ануса увече или ноћу, раздражљивост, итд.) и живота мале деце у заједници. 

Одрасли црви су понекад видљиви голим оком на аналној ивици или у постељини, али дијагноза се потврђује „скоч тестом“ који је провидна трака залепљена за анус и која ће се носити на његовој површини. јаја пинворм посматрана под микроскопом.

Паразитолошким прегледом столице могу се пронаћи пинвормс или њихова јајашца, али се могу открити и друге потенцијално присутне цревне паразитозе. Коначно, тест крви понекад открива повећање еозинофилних белих крвних зрнаца, али не увек.

Превенција контаминације јајима пинворма већ је мера коју треба предузети код мале деце у заједници са хигијеном руку (пране руке пре и после јела, после коришћења тоалета) и ноктима (нокти кратко ошишани и чешљани), редовно неговање задњице свако јутро прање доњег веша, спаваћице и постељине на довољној температури (преко 60°), чишћење просторија (усисавање прашине) и предмета који се приносе устима (играчке), дезинфекција купатила и тоалета.

Одрасли и цела породица су забринути због ових превентивних мера када је дете заражено.

Када се дијагноза постави, лечење ће укључивати узимање лека против цревних паразита (антхелминтика), обично у једној дози (албендазол). У исто време треба лечити целу породицу. С обзиром на заразност и репродуктивни циклус пинвормс (три недеље), други третман се прописује две до три недеље након првог третмана.

Коначно, бели лук је природни дехелминт и био би ефикасан против пинвормс. Неопходно је да се неколико чена белог лука натопи преко ноћи и да се сутрадан попије препарат који је претходно процеђен.