Стимулација јајника: рука помоћи да затрудните?

Шта је стимулација јајника?

То је пружање помоћи природи када беба касни са доласком, а то је због абнормалности овулације. „Жена која не овулира или има циклус свака 4 дана, практично нема шансе да затрудни – не више од 5-20% годишње. Дакле, стимулацијом њених јајника, дајемо јој исте шансе за трудноћу као у природи, односно 25 до 35% по циклусу за жену млађу од КСНУМКС година“, објашњава др Вероник Биед Дамон, гинеколог специјализован за репродуктивну медицину. .

Како функционише стимулација јајника?

„Постоје две врсте стимулације“, објашњава она. Прво, онај чији је циљ да репродукује физиологију: жена се стимулише да добије један или два зрела фоликула (или јајне ћелије), али не више. Ово је случај једноставне стимулације са циљем корекције поремећаја овулације, полицистичних јајника, инсуфицијенције јајника, аномалије циклуса; или да припреми жену за вештачку оплодњу. »Јајници су умерено стимулисани да би се избегао ризик од вишеплодне трудноће.

„Други случај: стимулација у контексту вантелесне оплодње. Тамо је циљ да се опорави максималан број ооцита, 10 до 15, у једном тренутку. Ово се зове контролисана хиперстимулација јајника. Јајници се стимулишу двоструком дозом у поређењу са једном стимулацијом. " Зашто ? „Број ИВФ-а које надокнађује социјално осигурање је четири, а ми можемо да замрзнемо ембрионе. Дакле, за сваки покушај вантелесне оплодње, желимо много јајних ћелија. Имаћемо у просеку 10 до 12. Половина ће дати ембрионе, дакле око 6. Преносимо 1 или 2, остале замрзавамо за накнадне трансфере који се не рачунају као покушаји вантелесне оплодње. “

Којим лековима започети стимулацију? Таблете или ињекције?

Опет, зависи. „Прво су таблете: кломифен цитрат (Цломид). Ова стимулација има недостатак што није баш прецизна, помало као 2 ЦВ у поређењу са модерним аутомобилом; али таблете су практичне, то је оно што ће се дати у првој намери пре код младих жена, а у случају полицистичних јајника“, објашњава др Биед Дејмон.

Други случај: поткожне пункције. „Жене убризгавају производ свакодневно, боље увече, у периоду од 3. или 4. дана циклуса до тренутка када се покрене овулација, односно 11. или 12. дан, али ово трајање зависи од хормонског одговора сваког од њих. Дакле, десет дана месечно, око шест месеци, жена убризгава или рекомбинантни ФСХ (синтетички, као Пурегон или Гонал-Ф); или ХМГ (хумани менопаузални гонадотропин, као што је Менопур). За записник, ово је високо пречишћен урин жена у постменопаузи, јер се у постменопаузи производи више ФСХ, супстанце која стимулише јајнике.

Да ли постоје нежељени ефекти стимулације јајника?

Потенцијално да, као и код свих лекова. „Ризик је синдром хиперстимулације јајника“, на срећу веома ретко и веома гледано. „У 1% веома тешких случајева, ово може захтевати хоспитализацију јер може постојати ризик од тромбозе или плућне емболије.

У ком узрасту треба урадити стимулацију јајника?

Зависи од старости и специфичног случаја сваког пацијента. „Жена млађа од 35 година која има редовне циклусе може мало да сачека. Законска дефиниција неплодности је две године незаштићеног секса за пар без трудноће! Али за младу жену која има менструацију само два пута годишње, нема смисла чекати: морате се консултовати.

Исто тако, за жену од 38 година, нећемо губити превише времена. Рећи ћемо му: „Урадио си 3 циклуса стимулације, не ради: можеш и на вантелесну оплодњу“. То је од случаја до случаја. “