Остеомалација је генерализована остеопатија (патологија костију). Ова болест је последица недовољне примарне минерализације коштаног матрикса што кост чини „меком“ и може да генерише своју деформацију. У случају остеомалације, коштана маса је нормална, али је минерализација остеоидног ткива мањкава, што је последица акумулације остеобласта (ћелије које луче коштани матрикс). Остеомалација се разликује од остеопорозе у којој је коштана маса мањкава, али је минерализација костију нормална.

Структура костију је генерички термин који дефинише „органску“ супстанцу на којој је фиксирана „минерална“ супстанца. Ову минералну супстанцу карактерише мешавина калцијума и фосфора. Ови минерали дају костију тврдоћу и снагу. (5)

У случају остеомалације, ова структура кости је стога нормалне густине. Проблем настаје због недовољне фиксације кристала калцијума на овом коштаном оквиру. Неколико случајева може објаснити овај недостатак калцијума:

(1) Унос калцијума се подстиче снабдевањем витамином Д. Овај витамин је укључен у апсорпцију и метаболизам калцијума. Недостатак уноса витамина Д стога може бити узрок недовољне фиксације калцијума на структури костију.

(2) Регулацију нивоа калцијума у ​​крви регулише, између осталог, хормон који луче паратиреоидне жлезде (налазе се на врату): паратироидни хормон. Вишак овог хормона такође може пореметити фиксацију минерала у коштаном матриксу.

(3) Дневни унос калцијума by исхрана је разнолика у зависности од старости и физиолошког стања особе:

– Од 4 до 8 година: 800 мг / дан

– Између 9 и 18 година: 1 мг / дан

– Између 19 и 50 година: 1 мг / дан

– Између 50 година и више: 1 мг / дан

– За труднице и дојиље: 1 мг / дан

Мањи унос калцијума у ​​поређењу са дневним препорукама може довести до недостатка калцијума код особе и тиме довести до мањкаве минерализације костију. (4)

Кост због тога постаје дуктилнија због ове минералне инсуфицијенције на нивоу коштаног оквира. Одређене кости у телу подржавају већа оптерећења (пршљенови, ноге). Они тада ризикују деформисање или чак пуцање.

Код деце, остеомалација је синоним за рахитис.

Симптоми специфични за остеомалацију су углавном бол у костима. Ови болови могу бити локализовани у ногама (наглашени током ходања, трчања и сл.), кичми, ребрима, лопатицама, карлици и др.

Овај реуматизам је у суштини неспецифичан и прилично дифузан.

Овим боловима се могу додати и мање или више видљиве деформације или чак механичке карактеристике: гегање, проксимална миопатија (патологија која захвата мишићна влакна), слабост мишића итд.

У случају тешких облика, остеомалација се може окарактерисати грудним кошем у облику звона или виолине, грудном кости у облику кобилице или чак губитком величине.

Калцијум је такође неопходна минерална со у формирању зуба. Поред симптома костију могу се појавити и абнормалности у зубној глеђи (губитак сјаја зуба и слабљење зуба). (1)

Остеомалација је последица дефекта калцијума у ​​структури костију. Ова два стања су последица недостатка витамина Д или/и калцијума, који долази из исхране (или излагања природној сунчевој светлости за витамин Д).

Рахитис погађа растућу децу чије се кости још формирају.

Остеомалација, с друге стране, погађа одрасле (више жена и старијих) чија је коштана маса добро формирана. (2)

Остеомалација је патологија која погађа углавном жене и старије особе.

Ипак, одређени фактори могу бити узрок повећаног ризика од развоја ове патологије као што су узимање антиконвулзивних лекова, карциноми, фосфати, витамин Д, недовољно излагање сунцу, породична историја поремећаја метаболизма витамина Д , отказивање бубрега, неке болести јетре итд.

Деца чији је унос витамина Д и калцијума недовољан, такође могу да оболе од ове врсте патологије у виду рахитиса.

Рана дијагноза ове патологије омогућава ограничавање последица.

После консултације са лекаром, овај може да Вам препише фосфокалцијум за процену недостатака калцијума, фосфора и албумина. Ова процена се може допунити одређивањем калцијума у ​​урину (калциурија).

Ове провере могу бити праћене рендгенским снимцима болних костију. Присуство благо прљавог непрозирног изгледа и Лоосер-Милкман пруга (карактеристично за овај реуматизам) може бити значајно за остеомалацију. (5)

Поред тога, компјутерска томографија кичме омогућава проучавање структуре пршљенова.

Коначно, могуће је урадити и биопсију костију како би се пронашло деминерализовано коштано ткиво и повећана активност остеобласта.

Лечење остеомалације је првенствено превентивно.

Препоручени дневни унос калцијума помаже да се избегне било какав недостатак минералног калцијума. Овај дневни унос се остварује храном (углавном у млечним производима, риби и обогаћеним напицима од соје), али и одређеним минералним водама богатим калцијумом и лако се апсорбује.

Витамин Д је такође укључен у превенцију ове патологије. Витамин Д се налази у храни (такође присутан у млеку, масној риби као што су лосос или пастрмка, јајима, јетри итд.). Унос витамина Д је такође могућ кроз умерено излагање сунцу које помаже телу да биолошки дизајнира овај витамин.

Лечење болести се састоји у давању концентрованог витамина Д. Обично је праћен додатним уносом калцијума.

Повећано излагање (али не и прекомерно) сунцу се често саветује особама са остеомалацијом. (3)

Добро спроведен третман доводи до прилично брзог опоравка уз смањење или чак нестанак бола. (3)