Бол се обично може успешно лечити лековима, ињекцијама или операцијом.

фармацеутски

Традиционални лекови против болова (парацетамол, ацетилсалицилна киселина, итд.) или чак морфијум (извор 3) не могу ефикасно да ублаже бол. неуралгија лица. Користе се и други много ефикаснији лекови, укључујући:

• антиконвулзиви (антиепилептик), има ефекат стабилизације мембране нервних ћелија, често са карбамазепином у првој намери (Тегретол®) што омогућава отклањање болних криза или смањење њихове учесталости и интензитета, или чак габапентин (Неуронтин®), окскарбазепин (Трилептал®) , прегабалин (Лирица®), клоназепам (Ривотрил®), фенитоин (Дилантин®); ламотригин (Ламицтал®)

• спазмолитика, као што је баклофен (Лиоресал®) се такође може користити.
• Антидепресиви (кломипрамин или амитриптилин), анксиолитици неуролептици (халоперидол) се може користити као додатак.

хирургија

Иако су третмани лековима ефикасни у већини случајева, око 40% пацијената на крају развије дуготрајну резистенцију. Затим је неопходно размотрити хируршку интервенцију.

Тренутно постоје три различите технике:

• Le гама-нож (скалпел гама зрака) који се састоји у зрачењу тригеминалног нерва на његовом споју са мозгом радиоактивним зрацима који ће изазвати делимично уништење нервних влакана. (извор 3)
• перкутане технике ovde са циљем да се директно допре до нерва или његовог ганглија помоћу игле убачене у кожу и то под строгом радиолошком или стереотаксичком контролом. Могуће су три технике:
  1. Термокоагулација (селективно уништавање Гасеровог ганглија топлотом) која елиминише бол уз одржавање тактилне осетљивости лица. То је најефикаснија перкутана метода.
  2. Хемијско уништавање (убризгавање глицерола)
  3. Компресија Гасеровог ганглија балоном на надувавање.
• La микроваскуларна декомпресија директним приступом тригеминуса који се састоји у прављењу отвора у лобањи, иза уха, у потрази за крвним судом одговорним за компресију. Стога је то деликатан и инвазиван поступак.

Ове неурохируршке процедуре могу довести до одређених компликација, као што је губитак осетљивости лица на пример. Код неких људи са тригеминалном неуралгијом, бол се може вратити након неколико година. Избор лечења зависи од старости, стања пацијента, интензитета неуралгије (толерантност на бол и грчеве оболеле особе), њеног порекла или старења. Уопштено говорећи, операција се сматра само последњим средством.