Merenje brzine sedimentacije u krvi

Merenje brzine sedimentacije u krvi

Дефиниција седиментације

La брзина седиментације је тест који мери брзина седиментације, Или слободан пад црвених крвних зрнаца (Црвена крвна зрнца) у узорку крви остављеном у усправној епрувети након једног сата.

Ова брзина зависи од концентрације протеин у крви. Посебно се разликује у случајузапаљење, када се нивои инфламаторних протеина, фибриногена или чак имуноглобулина повећавају. Због тога се генерално користи као маркер упале.

 

Зашто мерити брзину седиментације?

Овај тест се често наручује истовремено сахемограм (или крвна слика). Све више га замењују тестови попут мерења ЦРП или прокалцитонина, који омогућавају прецизнију процену упале.

Брзина седиментације се може израчунати у неколико ситуација, посебно за:

  • потражите упалу
  • проценити ниво активности одређених инфламаторних реуматских болести као што је реуматоидни артритис
  • открити абнормалност имуноглобулина (хипергамаглобулинемија, моноклонална гамопатија)
  • пратити напредак или открити мијелом
  • у случају нефротског синдрома или хроничне бубрежне инсуфицијенције

Овај тест је брз, јефтин, али није баш специфичан и више га не би требало систематски индиковати у тестовима крви, према препорукама Високог ауторитета за здравље у Француској.

 

Испитивање брзине седиментације

Преглед се заснива на једноставном узорку крви, који се пожељно ради на празан стомак. Брзину седиментације треба очитати један сат након сакупљања.

 

Какве резултате можемо очекивати од мерења брзине седиментације?

Резултат се изражава у милиметрима након једног сата. Брзина седиментације варира у зависности од пола (брже код жена него код мушкараца) и старости (брже код старијих особа него код младих). Такође се повећава током трудноће и када се узимају одређени естроген-прогестогени третмани.

После сат времена, генерално, резултат би требало да буде мањи од 15 или 20 мм код младих пацијената. После 65 година, обично је мањи од 30 или 35 мм у зависности од пола.

Такође можемо имати апроксимацију нормалних вредности, које би требало да остану ниже од:

– за мушкарце: ВС = старост у годинама / 2

– за жене: ВС = старост (+10) / 2

Када је брзина седиментације знатно повећана (око 100 мм на сат), особа може да пати:

  • инфекција,
  • малигни тумор или мултипли мијелом,
  • хронична болест бубрега,
  • инфламаторна болест.

Друга неинфламаторна стања као што су анемија или хипергамаглобулинемија (на пример узрокована ХИВ-ом или хепатитисом Ц) такође могу повећати ЕСР.

Напротив, смањење брзине седиментације се може видети у случају:

  • хемолиза (ненормално уништавање црвених крвних зрнаца)
  • хипофибринемија (пад нивоа фибриногена),
  • хипогамаглобулинемија,
  • полицитемија (која спречава седиментацију)
  • узимање одређених антиинфламаторних лекова у високим дозама
  • итд

У случајевима када је брзина седиментације умерено висока, на пример између 20 и 40 мм/х, а тест није баш специфичан, тешко је потврдити присуство упале. Други тестови као што су ЦРП и тестирање фибриногена ће вероватно бити неопходни.

Прочитајте такође:

Сазнајте више о болести бубрега

 

Ostavite komentar