Болест Ледерхозе карактерише појава бенигних тумора у своду стопала. Ова болест може остати тиха, али се може манифестовати и болом и нелагодношћу при ходању. Лечење зависи од утицаја болести на дневној бази.

Дефиниција Ледерхозове болести

Болест Ледерхозе је плантарна фиброматоза, која је врста површне фиброматозе која се јавља у своду стопала. Фиброматозу карактерише појава фиброида, бенигних тумора са пролиферацијом фиброзног ткива.

У случају Ледерхозове болести, развој тумора се одвија у облику нодула. Другим речима, можемо видети заобљену и опипљиву формацију испод коже на нивоу плантарне апонеурозе (влакнаста мембрана која се налази на плантарној површини стопала и протеже се од петне кости до базе прстију).

Болест Ледерхозе обично погађа обе ноге. Његова еволуција је спора. Може се продужити на неколико година.

Узроци Ледерхозове болести

Узроци плантарне фиброматозе до данас су слабо схваћени. Чини се да би његов развој могао бити узрокован, фаворизован или наглашен:

• наследна генетска предиспозиција која је присутна у 30% до 50% случајева;
• постојање дијабетеса;
• алкохолизам;
• узимање одређених лекова, укључујући изониазид и барбитурате;
• микротрауме, као што су оне присутне код спортиста;
• преломи стопала;
• хируршке процедуре у овој регији.

Људи погођени Ледерхоузовом болешћу

Болест Ледерхозе се обично јавља након 40 година и првенствено погађа мушкарце. Између 50 и 70% оболелих су мушкарци.

Утврђено је да је болест Ледерхозе често повезана са два друга облика фиброматозе:

• Дупуитренова болест, која одговара палмарној фиброматози са развојем тумора у руци;
• Пејронијева болест која одговара фиброматози локализованој у пенису.

Ледерхозова болест је чешће повезана са Дупуитреновом болешћу него са Пејронијевом. Међу онима који су погођени Ледерхозовом болешћу, процењује се да око 50% њих такође има Дупуитренову болест.

Дијагноза Ледерхозне болести

Дијагноза се првенствено заснива на клиничком прегледу. Доктор процењује уочене симптоме и палпира плантарну регију. Ова палпација показује формирање чворова карактеристичних за развој Ледерхозове болести.

Да би потврдио дијагнозу, здравствени радник може наручити медицинске тестове, као што су ултразвук или МРИ (магнетна резонанца).

Плантарни нодули

Болест Ледерхозе карактерише прогресивни развој чворова у своду стопала. Чврсти и еластични, ови чворови су опипљиви испод коже. Обично се налазе у централном делу свода стопала.

Напомена: појава нодула може бити асимптоматска, без очигледне клиничке манифестације.

Бол и нелагодност

Док Ледерхозова болест може бити тиха, такође може изазвати бол и нелагодност када се крећете. Може се јавити јак бол и уопште отежати ходање, трчање и стављање стопала на тло.

У неким случајевима нема третмана

Ако Ледерхозова болест не изазива нелагодност или бол, није потребно посебно лечење. Постоји редован медицински надзор како би се проценила прогресија болести и идентификовала појава непријатности што је пре могуће.

Кинеситхерапие

У случају болова и нелагодности приликом ходања, могу се размотрити масаже и сесије екстракорпоралних ударних таласа.

Ортопедски потплат

Може се предложити ношење плантарних ортотика (ортопротеза) како би се ограничио бол и нелагодност.

Медицински третман

Локална терапија кортикостероидима се такође може користити за ублажавање болова.

Хируршко лечење

Ако Ледерхозова болест узрокује значајно оштећење функције, може се разговарати о постављању апонеуректомије. Ово је хируршка процедура која укључује сечење плантарне фасције. Изведена у локалној анестезији, апонеуректомија може бити делимична или потпуна у зависности од случаја.

Након операције следе сесије рехабилитације.

Етиологија Ледерхозове болести до данас је слабо схваћена. Превенција се састоји у сузбијању фактора који се могу спречити који могу да промовишу или потенцирају његов развој. Другим речима, може се посебно саветовати да:

• носите одговарајуће ципеле;
• одржавати здраву и уравнотежену исхрану;
• бавите се редовном физичком активношћу.