Skener kolena je moćan pregled, koji omogućava pouzdanu analizu kolena, u 3 dimenzije. Ali, njegove indikacije su precizne. Posebno se preporučuje za otkrivanje okultnog preloma ili za preciznu procenu preloma.

Skener je tehnika snimanja koja omogućava mnogo precizniju analizu zglobova nego rendgenski snimak, nudeći bolju oštrinu i 3-dimenzionalnu vizualizaciju.

„Međutim, CT skeniranje nije prvi pregled kolena“, objašnjava dr Thomas-Xavier Haen, hirurg za koleno. Zaista, skener koristi relativno veliku dozu rendgenskih zraka, pa ga stoga treba tražiti samo ako drugi pregledi (rendgenski snimci, magnetna rezonanca, itd.) nisu omogućili precizno utvrđivanje dijagnoze. “

Skener je posebno efikasan za analizu koštanih struktura. „Dakle, ovo je ispit po izboru za:

• otkriti okultnu frakturu, koja se ne vidi na standardnim rendgenskim snimcima;
• napraviti preciznu procenu preloma (na primer: složenog preloma tibijalnog platoa), pre operacije“, nastavlja specijalista.

„Takođe ga može propisati hirurg za:

• najbolje planirane operacije kao što je operacija dislocirane patele (češće kod adolescenata),
• ili pre postavljanja proteze kolena po meri”.

Konačno, to je neophodan pregled kada se sumnja na tumor kostiju.

CT artrografija: za veću preciznost

Ponekad, ako se sumnja na leziju meniska ili hrskavice, lekar može naručiti CT artrografiju. Zasnovan je na konvencionalnom skeneru, uz ubrizgavanje kontrastnog proizvoda u zglob, što će omogućiti detaljniju analizu okoline kolena i otkriti moguće unutrašnje povrede.

Za ovu injekciju se vrši lokalna anestezija kako bi se izbegao bol tokom ubrizgavanja kontrastnog proizvoda.

Ne postoji posebna priprema za skeniranje kolena. To je brz i lak ispit koji traje samo nekoliko minuta. Kao i kod svakog rendgenskog pregleda, pacijent treba da ukloni bilo koji metalni predmet na zahvaćenoj nozi. Zatim će leći na leđa na sto za pregled. Sto će se pomeriti unutar cevi i prsten skenera koji sadrži rendgenske zrake će se okrenuti kako bi izvršio različite akvizicije.

Tokom pregleda, radiolog će razgovarati sa pacijentom preko mikrofona kako bi ga uverio i odgovorio na sva pitanja.

„Pre CT skeniranja, važno je da kažete lekaru da li ste trudni ili mislite da biste mogli biti, i da li ste alergični na jodirani kontrastni medij“, priseća se dr Haen. "U ovom drugom slučaju, koristićemo drugi kontrastni proizvod."

„Dve trećine snimanja kolena se radi bez injekcije“, nastavlja naš sagovornik. Ali u nekim slučajevima, na primer, ako je magnetna rezonanca neuverljiva, propisuje se CT artrografija, koja dodatno uključuje injekciju jodovanog kontrastnog proizvoda u zglob pomoću igle, kako bi se proučilo stanje. sadržaj (menisci, hrskavice...) finije”.

Injekcija ovog proizvoda nije trivijalna: pacijenti tako mogu da osete osećaj toplote u celom telu, a zglob može da reaguje otokom nekoliko dana. Može doći do infekcije zgloba, ali ovo je izuzetno.

U slučaju kolenske proteze

Druga situacija: pacijent sa protezom kolena. „CT skeniranje ponekad može biti neophodno da bi se otkrio uzrok problema sa protezom kolena (bol, blokade, itd.). To je veoma koristan pregled, da se otkrije proteza koja viri, kolena koja se pomera, proteza koja se odvaja od kosti…”. Jedina briga je smetnje koje metal sadržan u protezi može izazvati. Ovo može da zakomplikuje tumačenje slika, pa je neophodno da radiolog modifikuje određene kompjuterske parametre.

Uz isporuku slika, radiolog će dati prvi izveštaj pacijentu, omogućavajući mu da razume ozbiljnost situacije ili ne. „Doktor ili hirurg koji je naručio pregled analiziraće i ove slike, kako bi pacijentu ukazao na svoje zaključke i preporuke“, dodaje naš sagovornik.

Stope utvrđuje zdravstveno osiguranje za profesionalce koji rade u sektoru 1. Na osnovu nadoknade, socijalno osiguranje nadoknađuje 70% akta. Zajednica tada može preuzeti preostalu sumu. U sektoru 2, praktičari mogu fakturisati ispit uz dodatnu naknadu (koju uglavnom plaća Zajednica).