Еустахијева цев (названа по италијанском ренесансном анатому Бартоломеи Еустацхио), која се сада назива ушна цев, је канал који повезује средње ухо са назофаринксом. То може бити место различитих патологија које имају последице по добар слух.

Сачињена од задњег коштаног сегмента и предњег сегмента фибро-хрскавичасте природе, Еустахијева цев је канал благо закривљен нагоре, дугачак отприлике 3 цм и пречника 1 до 3 мм у одраслој доби. Повезује средње ухо (формирано од бубне шупљине и тимпано-осикуларног ланца сачињеног од 3 коштице) са горњим делом грла, назофаринкса. Отвара се бочно иза носне шупљине.

Попут вентила, еустахијева цев се отвара током гутања и зевања. Тиме се омогућава циркулација ваздуха у уху и одржавање истог притиска са обе стране бубне опне, између унутрашњег и спољашњег уха. Такође обезбеђује вентилацију средњег ува, као и дренажу према грлу секрета уха, чиме се избегава накупљање серозних секрета у шупљини бубне опне. Својим функцијама еквипресуре и имунолошке и механичке заштите, Еустахијева цев доприноси физиолошком интегритету и правилном функционисању тимпано-осикуларног система, а самим тим и добром слуху.

Имајте на уму да се отварање Еустахијеве цеви може извршити active чим се атмосферски притисак повећа, једноставним гутањем ако су варијације притиска између тела и спољашње стране слабе, као што је то случај на пример при спуштању авионом, у тунелу итд., да спречите да уши не „пукну“ ”, Или разним компензацијским маневрима (Васалва, Френзел, БТВ) када се спољни притисак брзо повећава, као у слободном роњењу.

Код одојчади и деце, еустахијева цев је краћа (дуга око 18 мм) и равна. Излучивања назофаринкса стога имају тенденцију да иду до унутрашњег уха - а фортиори без чишћења носа или ефикасног испухивања - што тада може довести до акутног отитиса (АОМ), који карактерише упала средњег уха са присуством ретротимпаничне течности. . Ако се не лечи, отитис прати губитак слуха због течности иза бубне опне. Овај пролазни губитак слуха може бити извор, код дјеце, кашњења језика, проблема у понашању или академских потешкоћа. Такође може напредовати у хронични отитис са, између осталих компликација, губитком слуха кроз перфорацију бубне опне или оштећењем коштица.

Чак и ако је код одраслих еустахијева цијев дужа и благо закривљеног облика, није имуна на проблеме. Еустахијева цев се отвара у носне шупљине кроз мали отвор који се у ствари може лако зачепити; његов ужи превлака такође може лако да се блокира. Упала слузнице носа током прехладе, ринитиса или алергијске епизоде, аденоиди, полипи у носу, бенигни тумор кавума могу тако ометати еустахијеву цев и спречити правилну вентилацију средњег ува, што доводи до типичних симптома : осећај зачепљеног уха, осећај да чујете себе како говори, шкљоцне у уху при гутању или зевању, тинитус итд.

Дисфункцију цеви такође карактерише опструкција еустахијеве цеви. Ово може бити превише танко и слабо отворено физиолошки, без икакве патологије, осим анатомске варијанте. Пробосцис више не игра своју улогу, вентилација и балансирање притиска између средњег уха и околине се више не одвијају правилно, као ни дренажа. Серозне секреције се затим накупљају у бубњићу. То је хронични отитис медиа.

Дисфункција Еустахијеве цеви такође може на крају довести до стварања ретракционог џепа бубне опне (повлачење коже бубне опне) што може довести до губитка слуха, ау неким случајевима и до уништења. коштица.

Патулосова Еустахијева цев или цевни отворени залогај је много ређе стање. Карактерише га абнормално отварање, повремено, еустахијеве цеви. Особа тада може чути себе како говори, бубна опна свира попут резонантне коморе.

У случају поновљених акутних упала средњег уха, повлачења бубне опне, серумско-мукозног отитиса са слушним посљедицама и отпором на медицинско лијечење, може се предложити уградња под опћом анестезијом транс-тимпаних аератора, који се чешће називају иоиос. . То су системи уграђени кроз бубну опну како би обезбедили вентилацију средњег ува.

Практикују логопеди и физиотерапеути, рехабилитација јајовода може бити понуђена у одређеним случајевима дисфункције јајовода. Ово су вежбе за мишиће и технике само-инсуфлације које имају за циљ повећање ефикасности мишића укључених у отварање еустахијеве цеви.

У неким установама већ неколико година нуди се балонска тубопластика или проширење балона. Ова хируршка интервенција коју су развили ОРЛ и немачки истраживач Холгер Судхофф састоји се од уметања, под општом анестезијом, малог катетера у Еустахијеву цев, помоћу микроендоскопа. Балон од неколико 10 мм се затим убацује у епрувету и затим нежно надувава 2 минута, како би се цев проширила и на тај начин омогућила боља дренажа секрета. Ово се односи само на одрасле пацијенте, носиоце дисфункције еустахијеве цеви са последицама у уху.

Да би проценио функцију јајовода, ОРЛ лекар има различите прегледе: 

• отоскопија, која је визуелни преглед ушног канала помоћу отоскопа;
• аудиометрија за праћење слуха
• тимпанометрија се изводи помоћу уређаја који се зове тимпанометар. Долази у облику меке пластичне сонде уметнуте у ушни канал. Звучни стимулус се ствара у ушном каналу. У истој сонди, други усник за снимање звука који враћа бубна опна како би се одредила њена енергија. За то време, аутоматски уређај омогућава промену притиска захваљујући механизму вакуумске пумпе. Резултати се преносе у облику криве. Тимпанометријом се може проверити присуство течности у средњем уху, покретљивост тимпано-осикуларног система и запремина спољног слушног канала. Омогућава постављање дијагнозе, између осталог, акутног отитиса, дисфункције јајовода;
• назофиброскопија;
• скенер или ИМР.