ТХЕендометријума је мукозна мембрана која облаже унутрашњостутерус. На крају менструалног циклуса, ако није дошло до оплодње, део ендометријума (који се стално обнавља) се евакуише са менструација.

ТХЕендометриоза карактерише обука, ван материце, ткиво формирано од ћелија ендометријума. Као резултат, ендометријум почиње да се формира на другим местима у телу.

Ткиво ендометријума, без обзира где се налази у телу, реагује на хормонске флуктуације у менструалном циклусу. Дакле, баш као и слузокожа материце, она се формира, а затим „крвари“ сваког месеца. Међутим, када се ово ткиво налази ван материце, као што је случај код жена са ендометриозом, крварење нема излаз на спољашњу страну тела. Крв и лабаве ћелије ендометријума могу да иритирају оближње органе и перитонеум (мембрану која обухвата органе у абдомену). Такође може довести до формирања ciste (величине игле до величине грејпфрута), ожиљачно ткиво, као и адхезије које међусобно повезују органе и узрокују бол.

Где се формирају ткива ендометријума?

Већину времена :

– на јајницима;

– на јајоводима;

– на лигаментима који подржавају материцу;

– на спољној површини материце.

Ређе се могу развити на оближњим органима, као што су црева, бешика или бубрези. Коначно, изузетно се налазе на местима веома удаљеним од материце, као што су плућа, руке или бутине.

Овај гинеколошки поремећај је међу најчешћим: оболело је од 5% до 10% жена у репродуктивном добу. Ендометриоза се обично открива у доби од 25 до 40 година, због бол ненормално интензиван у Доњи стомак или проблемнеплодност. Заиста, 30% до 40% жена са ендометриозом је неплодно. Али у многим случајевима, ендометриоза није праћена болом и не утиче на плодност. Затим се случајно открива, на пример током лапароскопске процедуре у абдомену.

Узроци

Тренутно нико не може да објасни зашто неке жене имајуендометриоза. Могуће је да је у питању квар имуног система и одређени генетски фактори. Овде је неке хипотезе напредује.

Најприхваћенија хипотеза укључује појам ретроградни ток. Током менструације, крв и спољашњи слојеви ендометријума се нормално потискују напоље кроз мишићне контракције. Повремено, проток крви може да се обрне (отуда назив ретроградни ток) и крв која садржи ћелије ендометријума може бити усмерена у карличну шупљину кроз јајоводе (погледајте дијаграм). Овај рефлукс би се повремено јављао код већине жена, али не би био праћен а ожиљавања ћелије ендометријума него код неких од њих.

Друга хипотеза је да ткиво ендометријума може да мигрира из материце кроз лимфу или крв.

Коначно, могуће је и да се одређене ћелије које се нормално налазе ван материце трансформишу у ћелије ендометријума под утицајем генетских фактора и фактора средине.

Еволуција

Степени озбиљности ендометриозе су различити. Овај поремећај обично има тенденцију да се погорша током времена ако се не лечи.

С друге стране, 2 ситуације утичу на смањење симптома: менопауза, која најчешће пружа трајно олакшање, и трудноћа, што их привремено растерећује.

Могуће компликације

Главни ризик повезан саендометриоза јенеплодност. Отприлике једна од три жене које имају проблема да затрудне има ендометриозу. Штавише, дијагноза ендометриозе се често поставља током експлоративних тестова (лапароскопијом) који се спроводе због проблема са неплодношћу.

адхезије ткиво ендометријума може смањити плодност спречавањем ослобађања јајне ћелије или спречавањем њеног проласка кроз јајоводе до материце. Међутим, примећујемо да 90% жена са благом или умереном ендометриозом успе да затрудни у року од 5 година. Међутим, што више времена пролази, већа је вероватноћа да ће плодност бити угрожена. Такође, боље је да не одлажете жељену трудноћу.