Интервенција која се може изводити амбулантно, електрична кардиоверзија помаже у обнављању нормалног откуцаја срца код људи који пате од одређених аритмија. Како се овај чин одвија и које су његове границе?

Електрична кардиоверзија (ЦВЕ) је једноставна медицинска процедура која враћа нормалан срчани ритам код људи који имају абнормални ритам (аритмију) који перзистира упркос оптималној терапији лековима. Такође се назива коришћењем „једносмерне струје“ или „једносмерне струје“ за електричну кардиоверзију. Електрична кардиоверзија је слична дефибрилацији, али користи мање електричне енергије.

Хитни

Електрична кардиоверзија је апсолутна хитна помоћ која спашава животе како би се зауставила неподржана вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна тахикардија која узрокује срчани застој. Преживљавање и последице таквог срчаног застоја зависе од тога колико брзо се изврши кардиоверзија. На јавним местима, у болницама, као иу јединицама хитне помоћи (ватрогасци, хитна помоћ итд.), полуаутоматски дефибрилатори (ДСА) омогућавају смањење кашњења.

Ван ванредног стања

Онда је питање лечења кризе да би се стала на крај. Одлука да се постигне такав струјни удар је на свима.

Већина електричних кардиоверзија је намењена особама са болом:

• Перзистентна атријална фибрилација. Атријална фибрилација не угрожава живот пацијента, али може ометати ефикасност пумпања срца и узроковати неправилне или пребрзе откуцаје;
• Поремећаји ритма у горњим коморама (атријума) срца. 

Електрична кардиоверзија се изводи у болничком окружењу. Ово је унапред планирана процедура. Лечење се спроводи амбулантно и након прегледа особа мора да буде наташте и не сме да вози.

Ево следећих корака:

• Медицинска сестра ће поставити неколико великих закрпа званих електроде на пацијентов грудни кош или једну на груди и једну на леђа. Електроде ће бити повезане са кардиоверзионим уређајем (дефибрилатор) помоћу жица. Дефибрилатор ће снимати откуцаје срца током читаве процедуре;
• Унапред одређену количину енергије или електричног импулса преносе електроде кроз тело, до срца;
• Пре извођења шока, ради се кратка општа анестезија како не бисте осетили бол који ударац изазива на кожи грудног коша;
• Ово пражњење енергије тера срце да скочи, прекида атријалну фибрилацију и враћа нормалан срчани ритам.

Понављање струјних удара код исте особе је сасвим могуће и не представља посебан ризик. С друге стране, прибегавање вишеструким шоковима може бити знак да амбулантна нега није довољна и да су потребне друге мере да се оне избегну.

За већину људи, електрична кардиоверзија је најбржи и најефикаснији начин да:

• За лечење симптома повезаних са аритмијом (палпитације у мировању или при напору, кратак дах при напору, или чак срчана инсуфицијенција или ангина пекторис). Овај повратак на синусни ритам није „обавеза” утолико што је кардиоверзија намењена само ублажавању ових симптома;
• За враћање редовног срчаног ритма;
• За заустављање било какве трајне аритмије. 

Стопа успеха је мања ако је аритмија стара. Без обзира на ефикасност постигнутог шока, могуће је поновити поступак јер електрокардиоверзија само враћа нормалан ритам и нема превентивну улогу у односу на могуће рецидиве. Због тога је комплементарни третман антиаритмиком генерално неопходан и обезбеђује што је више могуће ову улогу превенције рецидива. 

Може се размотрити радиофреквентна или криотерапијска аблација, али ће се разговарати у зависности од особе и њене срчане патологије.

Дакле, трајање стабилности нормалног ритма који из тога произилази зависи од сваког од њих, према ризицима од рецидива.

Компликације од електричне кардиоверзије су ретке и лекари могу предузети кораке да их смање.

Избачени крвни угрушци

Електрична кардиоверзија може изазвати стварање крвних угрушака у другим деловима тела и то може довести до проблема опасних по живот. Да би се спречила ова компликација, 3 недеље пре захвата прописује се антикоагулантна терапија, а може се урадити и ехокардиографија. Ако ова антикоагулација није била задовољавајућа, поступак би се могао одложити.

Ненормални откуцаји срца

Током или након процедуре, неки људи изазивају друге проблеме са срчаним ритмом. То је ретка компликација која се, ако се појави, обично не појављује до неколико минута након електричне кардиоверзије. Да бисте решили проблем, лекар вам може дати додатне лекове или шокове.     

Опекотине коже

Тамо где су електроде постављене, неки људи могу имати мање опекотине коже. Труднице могу имати кардиоверзију. Препоручује се само праћење откуцаја срца бебе током поступка.