Дупуитренова болест је прогресивна болест која узрокује прогресивно и несмањиво савијање једног или више прстију шаке. Ова хронична контрактура првенствено утиче на четврти и пети прст. Напад је онеспособљавајући у свом тешком облику (када је прст веома савијен у длану), али генерално безболан. Порекло ове болести, назване по барону Гуиллаумеу де Дупуитрену који ју је описао 1831. године, до данас је непознато. Хируршка интервенција може бити неопходна да би се погођени прст вратио у способност кретања, али рецидиви су чести.

Дупуитренову болест карактерише задебљање ткива између коже и тетива на длану у нивоу прстију (палмарна фасција). Како се развија (често неправилно, али неизбежно), „савија“ прст или прсте према длану и спречава њихово проширење, али не и савијање. Прогресивна ретракција ткива је оку препознатљива по формирању "канапа".

Често се у доби од 50 година јављају први симптоми Дупуитренове болести. Треба напоменути да жене имају тенденцију да развију болест касније од мушкараца. Како год било, што раније напад буде, то ће постати важнији.

Могу бити захваћени сви прсти шаке, али у 75% случајева захватање почиње четвртим и петим прстом. (1) Много је ређа, али Дупуитренова болест може захватити задње стране прстију, табане (Леддерхосеова болест) и мушки пол (Пејронијева болест).

Порекло Дупуитренове болести до данас је непознато. Био би делимично (ако не и потпуно) генетског порекла, јер је неколико чланова породице често погођено.

Конзумација алкохола и дувана препозната је као фактор ризика, као што се примећује да је неколико болести понекад повезано са Дупуитреновом болешћу, попут епилепсије и дијабетеса. Контроверза покреће медицински свет око излагања биомеханичком раду као фактора ризика за Дупуитренову болест. Заиста, научне студије спроведене међу физичким радницима указују на повезаност између изложености вибрацијама и Дупуитренове болести, али мануелне активности до данас нису препознате као узрок или фактор ризика. (2) (3)

Узроци болести су непознати, до данас не постоји никакав третман, осим операције. Заиста, када се повлачењем спречи потпуно проширење једног или више прстију, тада се разматра операција. Намењен је да врати опсег покрета захваћеном прсту и да ограничи ризик од ширења на друге прсте. Једноставан тест је да можете да положите руку потпуно равно на равну површину. Врста интервенције зависи од стадијума болести.

• Пресек узде (апонеуротомија): ово се ради под локалном анестезијом, али представља ризик од повреде судова, нерава и тетива.
• Уклањање узда (апоневректомија): операција траје између 30 минута и 2 сата. У тешким облицима, аблација је праћена пресађивањем коже. Ова „тежа” хируршка процедура има предност у ограничавању ризика од рецидива, али недостатак што оставља значајне естетске последице.

Како је болест прогресивна и хируршка интервенција не лечи њене узроке, ризик од рецидива је висок, посебно у случају апонеуротомије. Стопа рецидивизма варира између 41% и 66% у зависности од извора. (1) Али могуће је поновити неколико интервенција током болести.

Након операције, пацијент мора неколико недеља да носи ортозу, уређај који држи оперисани прст у продужетку. Развија га радни терапеут. Затим се прописује рехабилитација прстију како би се вратио његов опсег покрета прсту. Операција представља ризик, у 3% случајева, од откривања трофичних поремећаја (слаба васкуларизација) или алгодистрофије. (ИФЦМ)