Ерупције лекова укључују све кожне реакције услед примене лекова. Они чине скоро половину нуспојава због лекова.

Ерупција лека је реакција, понекад алергијска, услед примене лека. Ова реакција изазива лезије коже или дерматозе.

Како препознати симптом?

Ерупције дрога појављују се различито код сваког појединца. Главне последице су:

• Уртикарија
• Свраб
• Екцем
• Фотосензитивност
• Ангиоедем и анафилактички шок 
• Алопециа
• псоријаза
• Акне
• Осип
• Појава жуљева
• Пурпура
• Лишајеви
• Грозница
• Итд…

Фактори ризика

Уобичајено коришћени лекови изазивају избијање лека у 1 до 3% пацијената. Више од 90% ерупција дрога је бенигно. Учесталост тешких облика (смрт, озбиљне последице) је 2%.

Због велике разлике у симптомима међу пацијентима, понекад је тешко дијагностиковати ерупцију лека. Дијагноза се заснива на чињеници да се појава дерматоза поклапа са узимањем лекова. Нестанак симптома након престанка узимања лека и било какво понављање након поновног узимања лека потврђује избијање лека.

Ерупција лека увек настаје узимањем лека, било применом коже, гутањем, удисањем или ињекцијом.

Ерупције лекова су непредвидиве и јављају се уз уобичајене терапијске дозе. И већина лекова може изазвати ове реакције.

Међутим, вероватније је да ће одређени фармаколошки производи изазвати ерупцију лека:

• antibiotici
• Парацетамол
• Аспирин
• Локални анестетици
• Сулфонамиди
• Д-пенициламин
• Серум
• Барбитурати
• Лекови који садрже јод (углавном се користе у радиологији)
• кинин
• Соли злата
• Грисеофулвин
• Антимитотици

Најчешће су ерупције лекова бенигне, али се дешава да компликације доведу у питање виталну прогнозу пацијента:

• Ангиоедем и анафилактички шок
• Пустуларна ерупција лека: Ово је изненадни осип, који се често замењује са озбиљном инфекцијом. Обично почиње 1 до 4 дана након примене индукујућег лека (често антибиотика), са грозницом и еритемом.
• Синдром преосетљивости на лекове: Овај синдром карактерише озбиљност осипа, јак свраб и висока температура.
• Стевенс-Јохнсонов и Лиелл синдром: Ово су најозбиљнији облици ерупције дрога. Реакције почињу десетак дана након почетка лечења. Комадићи епидермиса одвајају се при најмањем притиску. Ризик од морталитета је висок (20 до 25%). Али у случају опоравка, поновна епидермизација је брза (10 до 30 дана) са прилично честим последицама: поремећајима пигментације и ожиљцима.

С друге стране, неки пацијенти могу изазвати некотажне компликације:

• Пробавни поремећаји као што су мучнина, повраћање, дијареја
• Тешкоће у дисању
• Астма
• Поремећај функције одлагања отпада у бубрезима

Главни третман је престанак узимања лека по лекарском савету. 

Могуће је лечити симптоме избијања лека све док се лек потпуно не евакуише. Тако хидратантне креме могу смањити сврбеж, а антихистаминици могу ублажити неки свраб. 

У најтежим случајевима потребна је хоспитализација. 

Изузетно, могу се прописати исцрпне истраге, када се сумња на лек који је апсолутно неопходан за пацијента. Додатни прегледи затим омогућавају да се утврди који тачно молекул изазива ерупцију лека. 

Поновно увођење новог лека мора се затим извршити у медицинском окружењу како би се догодило са сваком новом ерупцијом лека.