Доуглас је име шкотског доктора анатома Јамеса Доугласа (1675-1742), који је дао своје име различитим Доугласовим терминима Доугласа и патологијама које су с њим повезане: доуглассектомија, доугласцеле, доуглассит, Доуглас линија итд. .

Доугласову слепу улицу анатоми описују као набор перитонеума који се налази између ректума и материце, формирајући слепу улицу.

Доугласова слепа улица налази се на удаљености испод пупка од 4 до 6 цм. То је најнижа тачка перитонеалне шупљине, коју сама формира перитонеум, серозна мембрана која облаже трбушну шупљину.

Код мушкараца

Код мушкараца, ова слепа улица се налази између бешике и ректума. То је једноставно доњи крај перитонеалне шупљине, између задње површине бешике и предње површине ректума.

Код жена

За жене, Доуглас торбица се назива и ректо-утеринска кеса, налази се између ректума и материце. Због тога је ограничен иза ректума, испред материце и вагине; а бочно по ректо-утеринским наборима.

Његова улога је да подржава органе и штити их од инфекција.

операција

Састоји се од густог везивног ткива које садржи протеине сличне колагену и еластичних влакана. Ова чврста мембрана назива се и апонеуроза. 

Ова мембрана има способност лучења серозитета, својеврсне лимфне течности еквивалентне течном делу крви који се назива плазма. 

Серум се формира у серозним мембранама које су мембране које облажу затворене шупљине тела.

Доугласова слијепа улица доступна је вагиналним прегледом код жена, ректалним прегледом код мушкараца.

Овај дигитални палпацијски преглед обично је безболан.

Ако овај додир изазове бол, пацијент плаче јер је бол тако силовит. Здравствени радници знају да је овај вапај „Доугласов крик“ јер су симптоми толико специфични.

Палпација показује интраперитонеални излив, апсцес или солидни тумор. У случају апсцеса, палпација може бити веома болна.

Овај бол може бити знак мноштва патологија које могу варирати од ектопичне трудноће код жена, киле или чак доугласситиса.

Ектопична (или ектопична) трудноћа 

Ектопична (или ектопична) трудноћа се развија изван матерничне шупљине:

• у јајоводу, то је тубална трудноћа;
• у јајнику је трудноћа у јајнику;
• у перитонеалној шупљини, то је абдоминална трудноћа.

У случају ванматеричне трудноће, вагинални преглед акушера или бабице је изузетно болан (Доугласов бол) и може бити праћен синкопом, бљедилом, убрзањем пулса, грозницом, надутошћу. Доуглас може бити испуњен крвљу браон боје сепије.

Излив мале карлице, дакле иза ове вагиналне слепе врећице, иза материце, често се сусреће у случају пукнуће ектопичне трудноће. Ово пуцање узрокује излив крви који се накупља иза ове слијепе улице. Његова палпација је тада изузетно болна и прилично значајна за дијагнозу.

Ово спуштање органа (или пролапс) узроковано је хернијом црева која се спустила у Дагласову слепу улицу и која потискује задњу вагиналну стијенку назад кроз вулву.

Доугласситис је хронична упала перитонеума која се налази у Доуглас-јеловој врећици. Обично је узрокован интраперитонеалним изливом (у перитонеуму, тумором, накупљањем крви из крварења узрокованог ГЕУ (ектопична трудноћа) или апсцесом или апсцесом.

Лекар изводи ректалну (за мушкарца) или вагиналну (за жену) да би сазнао стање слепе улице.

Различите интервенције

Када је потребно уклонити излив, лекар врши дренажу. За жене је то колпотомија, интервенција кроз вагинални зид, а за мушкарце се ова интервенција назива ректотомија, јер се интервенција врши кроз ректални зид.

Када се Доугласова слепа улица напуни крвљу или течношћу, потребно је извршити дренажу, посебно код жена, кроз вагиналне зидове. Овај гест је колпотомија.

И код људи је понекад потребна дренажа. У овом случају потребно је извршити кроз предњи зид ректума, ова интервенција се назива ректотомија.

Локализација излива може се потврдити ултразвуком и убодом који прецизира његову природу.

Доуглассецтоми

Доуглассектомија је хируршки захват који укључује уклањање Доугласове слепе улице. Изводи се лапароскопијом или кроз отвор у абдомену који се назива лапаротомија.