Јужне вене се налазе на врату: то су крвни судови исцрпљени кисеоником од главе до срца. Југуларне вене су четири на броју и стога се налазе у бочним деловима врата. Постоје предња југуларна вена, спољашња југуларна вена, задња југуларна вена и унутрашња југуларна вена. Термин користи Рабле у својој књизи Гаргантуа, 1534. године, под изразом „venит југуларес“, Али долази од латинског”грлоШто означава „место где се врат сусреће са раменима“. Патологије вратних вена су ретке: пријављени су само прилично изузетни случајеви тромбозе. Исто тако, спољне компресије остају веома ретке. У случају отока, отврднућа или бола који се осећа у врату, диференцијална дијагноза тромбозе се може поставити, или напротив, оповргнути медицинским имиџингом повезаним са лабораторијским тестовима. У случају тромбозе, биће започето лечење хепарином.

Југуларне вене се налазе са обе стране бочних делова врата. Етимолошки, термин потиче од латинског израза грло што значи „грло“, па је буквално „место где се врат спаја са раменима“.

Унутрашња југуларна вена

Унутрашња југуларна вена почиње на дну лобање, пре него што се спушта до кључне кости. Тамо се затим спаја са субклавијалном веном и тако ће чинити брахиоцефално венско стабло. Ова унутрашња југуларна вена налази се добро дубоко у врату, а прима много вена на лицу и врату. Неколико синуса, или венских канала, дуре, тврде и круте мембране која окружује мозак, доприносе формирању ове унутрашње југуларне вене.

Спољна југуларна вена

Спољна југуларна вена потиче одмах иза доње вилице, близу угла доње вилице. Затим се спаја са подножјем врата. На овом нивоу, онда ће тећи у субклавијску вену. Ова спољна југуларна вена постаје истакнута на врату када се венски притисак повећа, као што је случај са кашљањем или напрезањем, или током срчаног застоја.

Предње и задње југуларне вене

Ово су веома мале вене.

На крају, десна екстерна југуларна вена и десна унутрашња југуларна вена се одводе у десну субклавијску вену. Лева унутрашња југуларна вена и лева спољашња југуларна вена иду у леву субклавијску вену. Затим се десна субклавијска вена спаја са десном брахиоцефаличном веном, када се лева субклавијска вена придружи левој брахиоцефалној вени, а десна и лева брахиоцефалична вена ће се на крају спојити и формирати горњу шупљу вену. Ова велика и кратка горња шупља вена је она која проводи већину деоксигенисане крви из дела тела изнад дијафрагме у десну преткомору срца, која се такође назива десна преткомора.

Југуларне вене имају физиолошку функцију да доводе крв од главе до груди: тако, њихова улога је да врати венску крв, осиромашену кисеоником, у срце.

Унутрашња југуларна вена

Тачније, унутрашња југуларна вена сакупља крв из мозга, дела лица као и предњег дела врата. Ретко је повређен у трауми врата због своје дубоке локације. На крају крајева, има функцију дренаже мозга, али и мождане овојнице, костију лобање, мишића и ткива лица као и врата.

Спољна југуларна вена

Што се тиче спољашње југуларне, она прима крв која дренира зидове лобање, као и дубоке делове лица, бочне и задње делове врата. Његова функција се тачније састоји у дренирању скалпа и коже главе и врата, кожних мишића лица и врата као и усне дупље и ждрела.

Патологије вратних вена се испостављају ретко. Дакле, ризик од тромбозе је веома редак, а спољне компресије су такође веома изузетне. Тромбоза је стварање угрушака у крвним судовима. У ствари, узроци учесталости спонтане југуларне венске тромбозе, према научнику Боедекеру (2004), су следећи:

• узрок повезан са раком (50% случајева);
• параинфективни узрок (30% случајева);
• интравенска зависност од дрога (10% случајева);
• трудноћа (10% случајева).

Када се сумња на венску тромбозу југуларне кости, неопходно је:

• започети хепаринизацију пацијента (давање хепарина који помаже у успоравању згрушавања крви);
• применити антибиотик широког спектра.

Код отока, отврднућа или болова у врату, клиничар треба да узме у обзир, приликом постављања диференцијалне дијагнозе, да се можда ради о венској тромбози у том делу тела. Због тога је неопходно спровести детаљне истраге. И тако, клиничку сумњу на акутну тромбозу југуларне вене треба врло брзо потврдити:

• медицинским снимањем: МРИ, скенер са контрастним производом или ултразвук;
• лабораторијским тестовима: ово треба да укључи Д-димере као релативно неспецифичне, али веома осетљиве маркере тромбозе, као и маркере запаљења као што су ЦРП и леукоцити. Поред тога, потребно је урадити и хемокултуре како би се откриле могуће инфекције и да би се могле довољно брзо и на одговарајући начин лечити.

Поред доследног лечења, таква венска тромбоза југуларних вена захтева доследну потрагу за основним стањем. Стога је неопходно приступити посебно тражењу малигног тумора, који може бити узрок паранеопластичне тромбозе (дакле насталих као последица рака).

Почетком двадесетог^e века, удахнуо је у граду Лиону неслућени поветарац који је изнедрио, затим снажно напредовао, васкуларну хирургију. Четири пионира под именом Јабоулаи, Царрел, Виллард и Лерицхе су се тако истакла у овој области, вођени замахом напретка... Њихов експериментални приступ је обећавао, вероватно ће генерисати подвиге као што су васкуларни трансплантације или чак трансплантације 'органа. Хирург Матје Жабуле (1860-1913) био је нарочито прави сејач идеја: он је тако у Лиону створио рудименте васкуларне хирургије, у време када још није било покушаја. Посебно је изумео технику за артеријску анастомозу енд-то-енд (комуникација успостављена операцијом између два суда), објављену 1896.

Матхиеу Јабоулаи је такође предвидео многе потенцијалне примене за артериовенске анастомозе. Предлажући да се у мозак пошаље артеријализована крв без каротидно-југуларне анастомозе, предложио је Карелу и Морелу да спроведу експерименталну студију, на псима, о анастомози крај-на-крај југуларне и примарне каротиде. Резултати овог експеримента објављени су 1902. године у часопису Лион Медицал. Ево шта је Матхиеу Јабоулаи открио: „Ја сам замолио господина Карела да анастозира каротидну артерију и југуларну вену код пса. Желео сам да знам шта би ова операција могла експериментално да пружи пре него што је применим на људе, јер сам мислила да би могла бити корисна у случајевима недовољне иригације артерија тромбозом дајући омекшавање, или заустављањем урођеног развоја.".

Царрел је постигао добар резултат код паса: „Три недеље након операције, југуларна вена је тукла под кожом и функционисала је као артерија.Али, за записник, Јабоулаи никада није покушао такву операцију на људима.

Да закључимо, такође ћемо имати на уму да су неки писци понекад користили лепе метафоре око ове вратнице. Нећемо пропустити да цитирамо, на пример, Бареса који је у својој нотебоокс, пишући: „Рур је вратна вена Немачке„... Испреплетене поезије и науке понекад такође стварају прелепе грудве.