Блефароспазам карактерише прекомерно и невољно затварање или трептање очију. Овај поремећај, чији је узрок често непознат, обично се лечи ињекцијом ботулинум токсина.

Дефиниција блефароспазма

У медицинском језику, блефароспазам је фокална дистонија (или локализована дистонија). То је поремећај који карактеришу трајне и невољне контракције мишића. У случају блефароспазма, дистонија укључује мишиће очних капака. Ови се уговори нехотице, непредвидиво и више пута. Ове контракције изазивају невољно трептање и делимично или потпуно затварање очију.

Блефароспазам може бити једнострани или билатерални, укључујући један или оба очна капка. Може се изоловати тако што се односи искључиво на очне капке, или може бити праћена другим дистонијама. То јест, могу се видети контракције мишића на другим нивоима. Када су захваћени други мишићи лица, то се зове Меигеов синдром. Када се контракције јављају у различитим деловима тела, то се назива генерализована дистонија.

Узроци блефароспазма

Порекло блефароспазма је генерално непознато.

У неким случајевима је утврђено да је блефароспазам последица иритације ока која може бити узрокована присуством страног тела или кератокоњунктивитисом сицца (суво око). Неке системске неуролошке болести, као што је Паркинсонова болест, такође могу изазвати невољне контракције мишића карактеристичне за блефароспазам.

Дијагноза блефароспазма

Дијагноза се поставља на основу клиничког прегледа. Лекар може да наложи додатне тестове како би искључио друга могућа објашњења и покушао да идентификује узрок блефароспазма.

Утврђено је да блефароспазам чешће погађа жене него мушкарце. Чини се да може постојати и породична компонента.

Фактори ризика

Блефароспазам може бити наглашен у одређеним ситуацијама:

• умор,
• интензивно светло,
• анксиозност.

Трептање и затварање очију

Блефароспазам се карактерише невољним контракцијама мишића очних капака. Ово се преводи у:

• прекомерно и невољно трептање или трептање;
• делимично или потпуно невољно затварање очију.

Може бити захваћено само једно око или оба ока.

Poremećaji vida

У најтежим случајевима иу одсуству адекватног лечења, блефароспазам може изазвати нелагодност вида. Може постати компликованије и узроковати немогућност отварања ока или оба ока.

Дневна нелагодност

Блефароспазам може ометати свакодневне активности. Када изазива значајне сметње вида, може довести до друштвених компликација са немогућношћу кретања и рада.

Управљање узроком

Ако је узрок идентификован, биће третиран како би се омогућила ремисија блефароспазма. Употреба вештачких суза може се, на пример, препоручити у случају кератокоњунктивитиса сицца.

Ињекција ботулинум токсина

Ово је третман прве линије за блефароспазам без познатог узрока и/или упоран. Састоји се од убризгавања врло малих доза ботулинум токсина у мишиће очних капака. Супстанца екстрахована и пречишћена из агенса одговорног за ботулизам, ботулинум токсин помаже у блокирању преноса нервних импулса до мишића. На овај начин, мишић одговоран за контракције је парализован.

Овај третман није коначан. Ињекције ботулинум токсина су потребне сваких 3 до 6 месеци.

Хируршке интервенције

Операција се разматра ако се ињекције ботулинум токсина покажу неефикасним. Операција обично укључује уклањање дела орбикуларног мишића са очних капака.

До данас није пронађено решење за спречавање блефароспазма. С друге стране, особама са блефароспазмом препоручују се одређене превентивне мере. Посебно им се саветује да носе затамњене наочаре како би се смањила осетљивост на светлост, а самим тим и ограничиле невољне контракције мишића очних капака.