Садржај
Бол у леђима: одакле долази бол у леђима?
О боловима у леђима говоримо као зло века, толико је распрострањен овај поремећај.
Међутим, бол у леђима не означава одређену болест, већ скуп симптома који могу имати више узрока, озбиљни или не, акутни или хронични, инфламаторни или механички итд.
Овај лист није намењен да наведе све могуће узроке болова у леђима, већ да понуди резиме различитих могућих поремећаја.
Термин рацхиалгие, што значи „бол у кичми“, такође се користи за све болове у леђима. У зависности од локализације бола дуж кичме, говоримо о:
Бол у доњем делу леђа: бол у доњем делу леђа
када је бол локализован у доњем делу леђа на нивоу лумбалних пршљенова. Бол у доњем делу леђа је најчешће стање.
Бол у горњем делу леђа, то је сигурно бол у врату
Када бол захвати врат и вратне пршљенове, погледајте информативни лист о Поремећајима мишића врата.
Бол у средини леђа: бол у леђима
Када бол захвати дорзалне пршљенове, у средини леђа, назива се бол у леђима
Велика већина болова у леђима је „уобичајена“, што значи да није повезана са озбиљном основном болешћу.
Колико људи има бол у леђима?
Бол у леђима је изузетно чест. Према студијама1-3 , процењује се да ће 80 до 90% људи имати бол у леђима бар једном у животу.
У било ком тренутку, око 12 до 33% становништва жали се на бол у леђима, а у већини случајева. У периоду од годину дана, сматра се да 22 до 65% становништва пати од болова у леђима. Бол у врату је такође веома чест.
У Француској, бол у леђима је други узрок консултација са лекаром опште праксе. Они учествују у 7% прекида рада и водећи су узрок инвалидитета пре 45. године4.
У Канади су они најчешћи узрок накнаде радницима5.
То је веома тежак проблем јавног здравља широм света.
Узроци болова у леђима
Постоји много фактора који могу изазвати бол у леђима.
То могу бити трауме (ударци, преломи, уганућа...), поновљени покрети (ручно руковање, вибрације...), остеоартритис, али и канцерогена, инфективна или инфламаторна обољења. Стога је тешко решити све могуће узроке, али имајте на уму да:
- у 90 до 95% случајева порекло бола није идентификовано и говоримо о „уобичајеном болу у леђима“ или неспецифичном. Бол тада долази, у већини случајева, од лезија на нивоу интервертебралних дискова или од остеоартритиса пршљенова, односно од хабања хрскавице зглобова. Тхе цервикалгија, посебно су често повезани са остеоартритисом.
- у 5 до 10% случајева бол у леђима је повезан са потенцијално озбиљном основном болешћу, која се мора рано дијагностиковати, као што је рак, инфекција, анкилозантни спондилитис, кардиоваскуларни или плућни проблем, итд.
Да би утврдили узрок болова у леђима, лекари дају значај неколико критеријума6 :
- седиште бола
- начин настанка бола (прогресиван или изненадни, након шока или не...) и његова еволуција
- карактер упални бол или не. Инфламаторни бол карактерише ноћни бол, болови у мировању, ноћна буђења и могући осећај укочености ујутру након устајања. Насупрот томе, чисто механички бол се погоршава кретањем и ублажава мировањем.
- медицинска историја
Пошто је бол у леђима „неспецифичан“ у већини случајева, тестови снимања као што су рендгенски снимци, скенирање или магнетна резонанца нису увек неопходни.
Ево неких других болести или фактора који могу бити одговорни за бол у леђима7:
- анкилозантни спондилитис и друге инфламаторне реуматске болести
- вертебрални прелом
- остеопороза
- лимфом
- инфекција (спондилодисцит)
- „интраспинални“ тумор (менингиом, неуром), примарни тумори костију или метастазе…
- малформација кичме
бол у леђима8 : Поред доле наведених узрока, бол у средњем делу леђа потенцијално може бити повезан са било чим другим осим са проблемом кичме, посебно са висцералним поремећајем и требало би да затражи консултацију. Тако могу бити последица кардиоваскуларних болести (инфаркт, анеуризма аорте, дисекција аорте), плућне болести, дигестивног (чир на желуцу или дванаестопалачном цреву, панкреатитис, рак једњака, желуца или панкреаса). Ниска бол у леђима : бол у доњем делу леђа такође може бити повезан са бубрежним, дигестивним, гинеколошким, васкуларним поремећајем итд. |
Ток и могуће компликације
Компликације и напредовање очигледно зависе од узрока бола.
У случају болова у леђима без основне болести, бол може бити акутан (4 до 12 недеља), и нестати у року од неколико дана или недеља, или бити хроничан (када траје дуже од 12 недеља). недеље).
Постоји значајан ризик од „хронизације“ болова у леђима. Због тога је важно да се брзо консултујете са својим лекаром како бисте спречили да се бол трајно појави. Међутим, неколико савета може помоћи у ограничавању овог ризика (погледајте информативне листове о боловима у леђима и мишићним поремећајима на врату).