Антибиотици против бактериофага: алтернатива или нада?

Чини се да је недавно свет аплаудирао открићу Александра Флеминга. Прошло је мање од једног века од „краљевског“ поклона целом болесном свету, прво пеницилина, а потом и мултиваријантне серије антибиотика. Тада, 1929. године, изгледало је да ће сада – сада човечанство победити болести које га муче. И било је о чему бринути. Колера, тифус, туберкулоза, упала плућа немилосрдно су нападали и са истом безобзирношћу заносили и вредне раднике, и најбистрије умове напредне науке, и узвишене уметнике… Историја антибиотика. А. Флеминг је открио антибиотски ефекат гљивица и, настављајући истраживања, поставио темеље за такозвану „антибиотску” еру. Десетине научника и лекара преузело је палицу, што је резултирало стварањем првих антибактеријских лекова доступних „обичној” медицини. Било је то 1939. У фабрици АКРИКХИН покренута је производња стрептоцида. И, морам рећи, изненађујуће на време. Пред нама су била немирна времена Другог светског рата. Тада у војнопољским болницама, захваљујући антибиотицима, није спасено ни хиљаду живота. Да, епидемиолошка замућеност се рашчистила у цивилном животу. Једном речју, човечанство је почело да заспи много мирније – барем је бактеријски непријатељ поражен. Тада ће се ослободити много антибиотика. Како се испоставило, упркос идеалности клиничке слике, лекови имају јасан минус - временом престају да делују. Професионалци ову појаву називају отпорношћу бактерија или једноставно зависношћу. Чак је и А. Флеминг био опрезан на ову тему, током времена посматрајући у својим епруветама упорно растућу стопу преживљавања бактеријских бацила у друштву пеницилина. Међутим, било је прерано за бригу. Антибиотици су печатирани, нове генерације су измишљене, агресивније, отпорније... И свет више није био спреман да се врати на примитивне таласе епидемије. Ипак, у дворишту КСКС века – човек истражује свемир! Ера антибиотика је јачала, потискујући страшне болести - бактерије такође нису спавале, мењале су се и стицале све већи имунитет на своје непријатеље, затворене у ампуле и пилуле. Усред ере „антибиотика“, постало је јасно да овај плодни извор, нажалост, није вечан. Сада су научници принуђени да вриште о њиховој непосредној импотенцији. Најновија генерација антибактеријских лекова произведена је и још увек функционише – најјачи, способни да превазиђу веома сложене болести. Нема потребе да причамо о нуспојавама – о томе се не расправља о жртвеној дужности. Чини се да су фармаколози исцрпили цео свој ресурс, а може се испоставити да нови антибиотици неће имати где да се појаве. Последња генерација лекова рођена је још 70-их година прошлог века, а сада су сви покушаји да се синтетише нешто ново игрице са преуређивањем појмова. И тако познат. А непознатог, изгледа, више нема. На научно-практичној конференцији „Сигурна заштита деце од инфекција” од 4. јуна 2012. године, на којој су учествовали водећи клиничари, микробиолози и представници фармацеутске индустрије, бачен је вапај да катастрофално више нема времена за седење на старом антибактеријске методе. А неписмено коришћење доступних антибиотика од стране педијатара и самих родитеља – лекови се продају без рецепта и на „прво кијање“ – ово време се експоненцијално смањује. Задатак који поставља ивица могуће је решити на најмање два очигледна начина – тражити нове могућности у области антибиотика и радити на регулисању употребе исцрпљујуће резерве, с једне стране, а с друге тражити алтернативне начине. А онда се појављује једна веома занимљива ствар. Бактериофаги. Непосредно пре почетка ере „антибиотика“ са свим њеним последицама, научници су добили револуционарне податке о антибактеријској активности фага. Године 1917. француско-канадски научник Ф. Д'Херел је званично открио бактериофаге, али је још раније наш сународник НФ Гамалеја 1898. године први пут приметио и описао уништавање штетних бактерија од стране супротног „средства“. Једном речју, свет се упознао са бактериофагима – микроорганизмима који се буквално хране бактеријама. О овој теми су се певале многе похвале, бактериофаги су заузели поносно место у биолошком систему, отварајући очи научницима почетком века за многе до сада непознате процесе. Направили су велику буку у медицини. На крају крајева, очигледно је да, пошто бактериофаги једу бактерије, то значи да се болести могу лечити садњом колоније фага у ослабљен организам. Пустите их да пасу... Тако је у ствари и било... Све док се умови научника нису пребацили на област антибиотика која се појавила. Парадокс историје, авај, на питање "Зашто?" не даје одговор. Сфера антибиотика се развијала скоковима и границама и ходала је планетом сваким минутом, потискујући у страну интересовање за фаге. Постепено су почели да се заборављају, производња је смањена, а преостале мрвице научника — присталица — исмејане. Непотребно је рећи да су се на Западу, а посебно у Америци, где баш и нису имали времена да се баве бактериофагима, на све руке одрицали, узимајући антибиотике. А код нас су, како се то више пута десило, за истину узимали страни модел. Укор: „Ако се Америка не бави бактериофагима, онда не треба губити време“ звучао је као реченице обећавајућем научном правцу. Сада, када је у медицини и микробиологији сазрела права криза, која прети, по мишљењу окупљених на конференцији, да нас ускоро баци чак и не у „пре-антибиотску” еру, већ у „постантибиотску” еру, постоји потреба да се брзо доносе одлуке. Може се само нагађати колико је ужасан живот у свету у којем су антибиотици постали немоћни, јер захваљујући растућој зависности од бактерија, и најстандардније болести су сада много теже, а праг многих од њих је непобедиво млађи, подривање имунитета многих нација које су већ у повоју. Испоставило се да је цена Флеминговог открића превисока, заједно са каматама које су се прикупљале током сто година… Наша земља, као једна од најразвијенијих у области микробиологије и најразвијенија у области истраживања бактериофага, задржала је охрабрујуће резерве. Док је остатак развијеног света заборављао фаге, ми смо некако сачували, па чак и увећали своје знање о њима. Изашла је занимљива ствар. Бактериофаги су природни "антагонисти" бактерија. Истина, мудра природа се побринула за све живо на самом почетку. Бактериофаги постоје тачно онолико колико постоји њихова храна – бактерије, и, дакле, од самог почетка од стварања света. Дакле, овај пар – фаги – бактерије – имао је времена да се навикне једни на друге и доведе механизам антагонистичког постојања до савршенства. механизам бактериофага. Посматрајући бактериофаге, научници су нашли изненађујући и начин ове интеракције. Бактериофаг је осетљив само на сопствену бактерију, која је јединствена колико и јесте. Овај микроорганизам, налик пауку са великом главом, слеће на бактерију, пробија њене зидове, продире унутра и тамо се размножава до 1000 истих бактериофага. Они физички покидају бактеријску ћелију и морају да траже нову. И то се дешава за само неколико минута. Чим се „храна“ заврши, бактериофаги у константној (и максималној) количини напуштају тело које је склонило штетне бактерије. Нема нежељених ефеката, нема неочекиваних ефеката. Радило тачно и у правом смислу речи! Па, ако сада судимо логично, бактериофаги су научници највероватније и најважније природна алтернатива раду антибиотика. Схватајући ово, научници проширују своја истраживања и уче како би добили све више нових бактериофага погодних за одређене врсте бактеријских сојева. До данас, многе болести изазване стафилококом, стрептококом, дизентеријом и бацилима Клебсиеле успешно се лече бактериофагима. Овај процес траје много мање времена него сличан курс антибиотика, а најважније је, наглашавају научници, повратак природи. Без насиља над телом и непријатељске „хемије“. Бактериофаги се показују чак и бебама и будућим мајкама - а ова публика је најнежнија. Фаги су компатибилни са било којом „компанијом“ лекова, укључујући исте антибиотике и, иначе, разликују се по стотинама пута споријој резистенцији. Да, и генерално, ови „момци“ раде свој посао глатко и пријатељски већ много хиљада година, спречавајући бактерије да униште сав стомак на нашој планети. И не би било лоше да човек обрати пажњу на ово. Питање за размишљање. Али, у овом охрабрујућем правцу постоје замке. Квалитативно ширење идеје о употреби бактериофага отежава слаба свест лекара „на терену“. Док становници научног Олимпа раде за добробит нације, њихови монденији колеге углавном нису ни у сну ни духом свесни нових могућности. Неко једноставно не жели да се упушта у ново и лакше је пратити ионако „изграбљене“ режиме лечења, некоме се допада продајна позиција обогаћивања из промета много скупљих антибиотика. Масовно оглашавање и доступност антибактеријских лекова у потпуности гура просечну жену да купи антибиотик у апотеци заобилазећи ординацију педијатра. И што је најважније, вреди ли говорити о антибиотицима у сточарству... Месни производи су пуњени њима, као колач са сувим грожђем. Дакле, једући такво месо, конзумирамо антибиотску масу која подрива наш лични имунитет и утиче на глобалну отпорност бактерија. Дакле, бактериофаги – мањи пријатељи – отварају изузетне могућности за далековиде и писмене људе. Међутим, да би постали права панацеја, не смеју да понове грешку антибиотика – да измакну контроли у неспособну масу. Марина Кожевникова.  

Ostavite komentar