Анастомоза се односи на комуникацију између неколико нерава, или неколико крвних судова, или такође између неколико лимфних судова. Они омогућавају, када је главни пут крвних судова блокиран, да понуде секундарне путеве циркулације крви. Његова улога је да допуни циркулацију, формирајући нови пут који се зове колатерална циркулација. Тиме је омогућено да се обезбеди наводњавање органа, када главни начин циркулације крви више не функционише.

Дефиниција анастомозе

Анастомоза се односи на делове тела који омогућавају комуникацију између неколико нерава, неколико крвних судова или чак неколико лимфних судова. Они омогућавају, у случају крвних судова, да се циркулацији крви понуди секундарни пут за наводњавање органа, чим дође до опструкције главног пута. Према томе, такође можемо рећи да је анастомоза веза између два канала исте природе, односно између две цевасте структуре које имају исту функцију.

Где се налазе анастомозе?

Неколико артерија снабдева већину ткива. Када се гране једне или више артерија споје, формирају оно што се назива анастомоза. Ове анастомозе се, дакле, могу наћи у многим органима тела и имају структуру сличну структури крвних судова или канала које повезују.

Од чега је направљена анастомоза?

Дакле, ове анастомозе имају исту конституцију као и крвни судови, или нерви, или лимфни судови које спајају заједно: то су цеви или канали, дакле формирани од лумена, тј. ), и ћелијама које га окружују, посебно за крвне судове, зид састављен од ћелија званих ендотел, веома спљоштен.

Такође, крвна капилара се састоји од три дела:

• капиларна петља, која се користи за метаболичку размену;
• метартериол (терминални део артериоле, или мала артерија), који обезбеђује повратак венске крви;
• и анастомозу, која удвостручује ову метартериолу и отвара се само када је потребно.

Постоји и систем анастомоза на нивоу мозга: ово је Вилисов полигон.

Могуће је и хируршки извођење анастомозе, посебно је то случај са колостомом, која омогућава дебелом цреву да стигне до абдомена.

Алтернативни начини наводњавања ткива

Улога артеријских анастомоза је да створе алтернативне путеве, чиме замењују артерије када су оне блокиране. Они тада омогућавају одржавање наводњавања ткива.

Дакле, неколико узрока може зауставити проток крви на кратко време, на пример:

• током нормалних кретања стискање посуде;
• ако је крвни суд зачепљен, због болести или повреде или током операције.

Саобраћај није нужно прекинут, управо захваљујући овим замјенским правцима, који су стога колатерални саобраћајни правци.

Вилисов полигон: васкуларизација мозга

Вилисов полигон обезбеђује васкуларизацију мозга. Реч је о артеријском кругу који се налази у бази мозга, а такође је и анастомотски систем, дакле супституцијски. Због тога обезбеђује доток крви у мозак чак и ако је једна од артерија у мозгу оштећена или блокирана.

Артерије без анастомозе: терминалне артерије

Постоје артерије које немају анастомозе: оне се зову терминалне артерије. У ствари, то није патологија или аномалија. Међутим, када се блокира циркулација ових артерија без анастомозе, тада се потпуно зауставља наводњавање целог сегмента органа, што изазива његову некрозу, односно одумирање овог дела органа. Понекад, колатерална циркулација може проћи и кроз терминалне судове који снабдевају овај сегмент органа.

Малформатионс аневрисмалес

Вилисов полигон је седиште, најчешће, малформација анеуризме, односно аномалија анастомозе, које су проширења која формирају врсте балона, џепова крви, који се налазе у можданим артеријама, углавном у нивоу од њихове гране. Анеуризма погађа 1 до 4% популације, ризик од руптуре је веома низак, али је то веома озбиљан догађај, потенцијално фаталан.

На нивоу интервенција, анастомозе се могу изводити хируршким техникама, а посебно се ради о анастомози између дебелог црева и абдомена, која се зове колостомија, коју се практикује на пример у случају некрозе на нивоу црева, или анастомозе између два дела црева, после ресекције (аблације) некротичног дела црева, врло често након инфаркта мезентерика који изазива некрозу, или тумора.

Ангиографија је рендгенски преглед који вам омогућава да визуализујете крвне судове. Спроведен од стране радиолога или ангиолога, омогућиће откривање абнормалности циркулације крви. Овај преглед тако омогућава добијање слика крвних судова које не би биле видљиве на једноставном рендгенском снимку. 

• Пре ће се тражити аномалије васкуларизације саме по себи (на пример, аномалије на нивоу коронарних артерија, или на нивоу венске мреже ногу) него оне саме анастомозе, које теже да компензују ове абнормалности. од ногу. наводњавање ткива.
• Абнормалности анеуризме се такође могу открити, посебно МРИ. Добро познавање васкуларизације мозга је дозвољено захваљујући напретку у имиџингу, као што је артериографија, МРИ или чак компјутерска томографија (скенер), са или без ињекције контрастног производа.