Uloga ADH hormona je da kontroliše gubitak vode u bubrezima, stoga je neophodan za njegovo pravilno funkcionisanje. Nažalost, lučenje ovog hormona s vremena na vreme se ne odvija kako treba. Koji su uzroci? Da li previsok ili prenizak nivo ovog hormona može imati posledice?

Antidiuretički hormon koji se takođe naziva vazopresin, koji se ponekad naziva i skraćenicom AVP za arginin-vazopresin, je hormon koji sintetišu neuroni hipotalamusa. Omogućavajući reapsorpciju vode u telu, hormon ADH primenjuje svoje delovanje na bubrege.

Čim ga luči hipotalamus, on će se uskladištiti u hipofizi pre nego što se oslobodi u slučaju dehidracije. Hipotalamus i hipofiza se nalaze u dnu mozga.

Uloga ADH je da prati gubitak vode iz bubrega (diureza) kako bi se osiguralo da nivo natrijuma u krvi ostane na normalnom nivou. Kada se nivo natrijuma poveća, ADH se luči da ograniči gubitak vode iz bubrega, čineći urin veoma tamnim.

Njegova doza je namenjena za određivanje i razlikovanje nefrogenog dijabetesa insipidusa od centralnog dijabetesa insipidusa ili prisustva sindroma neodgovarajuće sekrecije.

Nizak nivo antidiuretičkog hormona može biti povezan sa:

• Дијабетес инсипидус : bubrezi ne uspevaju da sačuvaju vodu i pojedinci tada proizvode veoma obilan i razblažen urin (poliurija) koji moraju da nadoknade pijenjem velikih količina vode (polidipsija). Postoje dve vrste dijabetesa insipidusa, centralni dijabetes insipidus (CDI), najčešći i uzrokovan nedostatkom ADH, i nefrogeni dijabetes insipidus, hormon je prisutan ali ne funkcioniše.

Povišeni nivoi antidiuretičkog hormona mogu biti povezani sa:

• СИАДХ : Sindrom neodgovarajuće sekrecije antidiuretičkog hormona se definiše hiponatremijom izazvanom povećanjem vode u krvi sa smanjenim nivoom natrijuma. Često hipotalamusa (tumor, upala), tumorskog (rak pluća) porekla. Simptomi hiponatremije su mučnina, povraćanje, konfuzija;
• Lezije nervnog sistema: infekcije, traume, hemoragije, tumori;
• Meningoencefalitis ili poliradikuloneuritis;
• Kraniocerebralna trauma;
• Epilepsija ili akutni psihotični napadi.

Tokom uzorkovanja krvi, meri se anti-diuretički hormon. Zatim se uzorak stavlja u centrifugu na 4 ° i na kraju odmah zamrzava na -20 °.

Biti na prazan stomak nije od koristi za ovaj pregled.

Bez ograničenja vode, normalne vrednosti ovog hormona treba da budu manje od 4,8 pmol / l. Sa ograničenjem vode, normalne vrednosti.

U zavisnosti od patologije, postoje različiti tretmani:

Lečenje dijabetesa insipidusa

Lečenje se sprovodi prema identifikovanom uzroku i mora se lečiti ako postoji. U svakom slučaju, ne bi trebalo da dozvolite da osoba dehidrira ili preterano hidrira i pokušajte da to uravnotežite ishranom sa malo soli.

• U slučaju centralnog dijabetes insipidusa, lečenje se zasniva na unosu hormona analognog antidiuretičkom hormonu, dezmopresinu, čije je antidiuretičko dejstvo snažno. Primena je često endonazalna jednom ili dva puta dnevno. Treba paziti da ne prekoračite dozu koju vam je propisao lekar jer višak može dovesti do zadržavanja vode, a ponekad i do konvulzija;
• U slučaju nefrogenog dijabetesa insipidusa, ovaj hormonski tretman ne funkcioniše. Zbog toga će se bolest bubrega morati lečiti.

Lečenje sindroma neodgovarajućeg lučenja antidiuretičkog hormona:

Ograničenje unosa tečnosti i lečenje uzroka ako je moguće. Ljudima sa SIADH je potrebno dugotrajno lečenje hiponatremije.

Ponekad se daju intravenske tečnosti, posebno tečnosti sa veoma visokim koncentracijama natrijuma (hipertonični fiziološki rastvor). Ovi tretmani se moraju davati pažljivo kako bi se sprečio prebrz porast natrijuma u serumu (koncentracija natrijuma u krvi).

Ako krvni serum nastavi da pada ili ne raste uprkos ograničenju unosa tečnosti, lekari mogu propisati lekove koji smanjuju efekat vazopresina na bubrege, ili lekove koji blokiraju vazopresinske receptore i sprečavaju bubrege. reaguju na vazopresin.