Повраћање крви

Хематемеза је неспецифичан симптом који се карактерише изненадним, неконтролисаним ослобађањем јарко црвене (хематемеза) или браон (талог кафе) повраћања кроз уста. Фокус крварења може се отворити у било ком делу тела након механичке повреде, оштећења слузокоже, заразних, инфламаторних или онколошких болести. Жртви се мора пружити прва помоћ и што је пре могуће послати у медицинску установу, у супротном исход може бити фаталан. Шта треба да знате о хематемези и да ли се може спречити?

Механизам и природа повраћања

Повраћање је рефлексна ерупција садржаја желуца (ређе дуоденума) кроз уста. Понекад је количина повраћања толико велика да излази кроз назофаринкс. Механизам повраћања настаје услед контракције трбушних мишића и истовременог затварања дела желуца. Прво се тело органа опушта, затим се отвара улаз у стомак. Цео гастроинтестинални тракт реагује на промене у раду и припрема се за ослобађање повраћања. Чим центар за повраћање који се налази у продуженој мождини добије неопходан сигнал, једњак и усна дупља се шире, праћено ерупцијом хране/телесних течности.

Област медицине која се бави проучавањем повраћања и мучнине назива се еметологија.

Како препознати повраћање? Неколико сати или минута пре ерупције повраћања, особа осећа мучнину, убрзано дисање, невољне покрете гутања, појачано лучење суза и пљувачке. Повраћање се састоји не само од остатака хране који нису имали времена да се у потпуности апсорбују у телу, већ и од желудачног сока, слузи, жучи, ређе - гноја и крви.

Могући узроци развоја

Најчешћи узрок повраћања је тровање храном/алкохолом/дрогом. Механизам ерупције садржаја желуца може да функционише и код бројних инфекција, иритације трбушне дупље, инфламаторних обољења гастроинтестиналног тракта. Понекад тело ослобађа опасне супстанце самостално или престаје да функционише нормално под утицајем тешког психичког стреса / поремећаја нервног система.

Ако се крв нађе у повраћању, онда се у једном од делова тела развило крварење. Чак и ако приметите један мали крвни угрушак, одмах се обратите лекару. Количина повраћане крви можда не одговара стварном стању ствари. Једина ствар на коју се треба фокусирати је нијанса и структура биолошке течности. Светло гримизна крв указује на обилно „свеже“ крварење, али тамнољубичасти крвни угрушци указују на мали, али продужени губитак крви. У контакту са желучаним соком, крв се згрушава и постаје тамна.

Повраћање крви представља озбиљну претњу по људско здравље. Чим приметите ове симптоме, одмах потражите хитну помоћ.

Које болести изазивају повраћање са крвљу?

Повраћање крви може указивати на:

• механичко оштећење слузокоже једњака, желуца, грла, другог унутрашњег органа или шупљине;
• проширене вене једњака;
• чир, цироза, акутни гастритис;
• онколошке болести, без обзира на природу;
• тровање алкохолом;
• употреба лекова који негативно утичу на мукозну мембрану унутрашњих органа;
• заразне болести;
• хеморагични синдроми;
• патологија ЕНТ органа;
• трудноћа (повраћање крви је опасно и за мајку и за бебу).

Како пружити прву помоћ?

Уверите се да повраћање садржи крв, а не обојену храну. Често пацијент може погрешити чоколаду коју је појео дан раније за смеђе крвне угрушке и поставити много преурањених дијагноза. Још један лажни разлог за забринутост је гутање крви из носа или уста у повраћање. Можда је пукла нека посуда у носним пролазима или вам је недавно извађен зуб, на месту које је остала крвава рана.

Можете сами зауставити крварење из носне/усне шупљине. Ако не знате шта да радите или вам количина испуштене крви изгледа застрашујуће, обратите се лекару.

Главна ствар је да делујете брзо и разборито. Позовите хитну помоћ, умирите пацијента и положите га на равну површину. Лагано подигните ноге или окрените особу на бок. Фокусирајте се на његово стање и удобност, ако је могуће - идите сами у болницу. Повремено пратите свој пулс/притисак и забележите резултате како бисте их касније могли послати свом лекару. Омогућите жртви неограничен приступ води за пиће. Помозите му да узме неколико гутљаја да остане хидриран.

Никада не остављајте жртву без надзора. Ако вас је напад повраћања ухватио самог, замолите рођаке или комшије да буду у близини док не стигне хитна помоћ. Повраћање се може наставити у било ком тренутку, што је испуњено потпуним слабљењем, губитком свести, током којег се пацијент може једноставно угушити. Ако сте били сведок напада, не покушавајте да жртви дате лекове без лекарског рецепта. Не присиљавајте особу да једе, нити вештачки изазивајте још један напад повраћања да бисте потпуно очистили тело. Најбоље што можете да урадите је да жртву одведете у болницу што је пре могуће.

Не ослањајте се на случајност или самоопоравак. Неблаговремени приступ лекару може вас коштати живота, зато не ризикујте своје здравље и стриктно се придржавајте упутстава специјалисте.

Лечење и превенција

Повраћање крви је симптом, а не потпуна болест. Лекар мора утврдити основни узрок симптома, а затим наставити да га неутралише. Пре почетка дијагнозе, стање жртве треба нормализовати. Лекари надокнађују губитак течности, нормализују крвни притисак и врше неопходне манипулације.

Појава крви у садржају желуца указује на озбиљне болести органа за варење или других органа, па самолечење или одлагање тражења лекарске помоћи могу бити штетни по здравље. Пацијенти са повраћањем талога кафе захтевају одмор и хитну хоспитализацију како би се утврдили узроци симптома и одабрао режим лечења. У претклиничкој фази, дозвољено је наношење хладноће на стомак. Интензивна терапија је усмерена на заустављање крварења и нормализацију хемодинамских параметара.

Извори