Уретер (од грчког уретер) је проводник у уринарном тракту који преноси урин из бубрега у бешику.

положај. Постоје два уретера. Сваки уретер почиње од карлице, дела бубрега који акумулира урин, спушта се дуж лумбалног дела пре него што заврши путовање убацивањем кроз зид постериорно доње површине бешике (1).

структура. Уретер је канал дужине између 25 и 30 цм, пречника од 1 до 10 мм, који представља три подручја стриктура (2). Мишићав и еластичан, његов зид се састоји од три слоја (3):

• Детрузор који је спољни слој састављен од глатког мишићног ткива
• Ламина проприа, која је средњи слој везивног ткива који се састоји нарочито од живаца и крвних судова.
• Уротелијум који је унутрашњи слој слузокоже сачињен од ћелија уротелија.

Излучивање метаболичког отпада. Функција уретера је да излучује отпадне продукте концентрисане у урину, транспортујући их из карлице бубрега у бешику пре елиминације (2).

Литијаза урина. Ова патологија одговара формирању камена, конкремената формираних минералних соли, на нивоу уретера. Ови прорачуни ће довести до зачепљења канала. Ова патологија се може манифестовати јаким болом који се назива бубрежна колика. (4)

Малформације уретера. Постоје многе абнормалности у развоју које могу утицати на уретер. На пример, дефект у везико-матерничком рефлуксу узрокован је прекратким сегментом уретера на нивоу бешике, што може изазвати инфекције (5).

Рак уретера. На ћелије уретера могу утицати бенигни (неканцерозни) тумори или малигни (канцерозни) тумори. Потоњи су углавном повезани са уротелијским карциномом, чије ћелије рака потичу из уротелијума (3). Ова врста рака је такође веома присутна у случајевима рака бешике.

Медицински третман. У зависности од дијагностиковане патологије, могу се прописати различити лекови, попут антибиотика или лекова против болова.

Хируршко лечење. У зависности од дијагностиковане патологије, може се извршити хируршка интервенција. У случају карцинома уретера, могу се извршити различите операције у зависности од стадијума и еволуције тумора: уклањање тумора ендоскопском хирургијом, делимична аблација сегментном ресекцијом или аблација тоталног уретера радикалном нефро-уретеректомијом (3).

Хемотерапија, радиотерапија. У зависности од стадија тумора, могу се поставити хемотерапија или радиотерапија. (6)

Цитобактериолошки преглед урина (ЕЦБУ). У случају инфекција уретера, овај тест се може урадити како би се идентификовале бактерије присутне у урину и њихова осетљивост на антибиотике. Овај преглед се посебно спроводи у случају компликованог циститиса.

Лекарски прегледи. За анализу бешике могу се користити различити медицински прегледи: ултразвук, интравенозна урографија, ретроградна цистографија или уросцаннер.

Уретеросцопи.Овај ендоскопски преглед се врши ради анализе зидова уретера. Посебно се практикује лечење уринарног камена у случају уринарне литике.

Цитологија урина. Овај тест може утврдити присуство ћелија рака у урину.

Датира из древног Египта и примењује се до 7. века, уроскопија је пионирска медицинска пракса у урологији. Данас замењена тракама урина, уроскопија се састојала од визуелног прегледа урина како би се идентификовао развој одређених патологија (КСНУМКС).