Туларемиа

Општи опис болести

То је природна фокална болест акутне заразне природе која погађа кожу, лимфне чворове, очи, плућа и ждрело. Истовремено, пацијенти имају тешку интоксикацију тела.

Узрочник и извор туларемије

Туларемију узрокује грам негативна бактерија из рода Франциселла. Име је добио по Е. Францису, научнику који је детаљно проучавао виталну активност ове бактерије. Франциселла је веома отпорна на спољне факторе. На пример, на температури воде од 4 степена Целзијуса, задржава своје способности око 30 дана, у слами или зрну, активност се наставља шест месеци (на температурама око и испод 0) и око 20 дана (при т = + 25), на кожи мртве животиње из туларемије перзистирају у просеку око месец дана. Бактерије се могу убити дезинфекцијом и излагањем високим температурама.

Извори бактерија су све врсте глодара (водени пацови, музгавци, мишеви волухарица), зечеви, птице, дивље мачке и пси, као и домаће копитаре.

Методе преноса туларемије

Инфекцију преносе инсекти који припадају категорији инсеката који сисају крв. Инфекција се може догодити удисањем прашине од сламе, конопље, житарица, једењем загађене хране и пијењем загађене воде. Познати су многи случајеви заразе људи који су били у директном контакту са болесним животињама приликом одерања, сакупљања болесних или палих глодара. Такође, регистровани су случајеви болести радника у алкохолу, шећеру, скробу, токалама, фабрикама конопље, лифтовима, у месној индустрији у кланицама. Заражена особа не представља никакву опасност за друге људе.

Симптоми и врсте туларемије

Период инкубације туларемије је од 1 до 30 дана. Период инкубације често траје од 3 до 7 дана.

Туларемија акутно започиње своју манифестацију. Пацијентова температура нагло расте до нивоа од 39-40 степени, има језу, јављају се јаке главобоље, појављују се рефлекси мучнине и повраћања. У овом случају, лице и врат постају црвени, коњунктива постаје црвена од сипаних посуда. На кожи се појављују осипи који до 8-10 дана почињу да се исушују и снажно ољуште. Након зарастања осипа, пигментација може остати на кожи.

Даља појава симптома зависи од врсте туларемије. Ове врсте се разликују у зависности од начина уласка бактерија у људско тело.

Када патоген уђе кроз кожу, бубонска туларемија… У овом случају кожа можда неће бити оштећена. Пацијент развија бубоне (лимфни чворови који се налазе у близини повећавају се у величини). Са даљим развојем болести, овом процесу се могу придружити и удаљени лимфни чворови. Чворови могу порасти до величине кокошијег јајета или ораха. Временом се ови бубони растварају, гноје, а затим се формирају фистуле са ослобађањем гноја попут масне креме.

Када бактерија уђе убодом инсекта, у већини случајева се развија улцеративна бубонска туларемија... На месту где је био угриз, појављује се бубо и чир се отвара са подигнутим ивицама и малом удубином. На дну постаје покривен црном кором.

Продором Франциселле кроз коњунктиву ока почиње очна бубонска туларемија... У овом случају, коњунктива се упали, на њој се појаве чиреви и ерозија, из којих се ослобађа жути гној, појављују се бубони, оближњи лимфни чворови. У овом облику болести, рожњача је ретко погођена. Поред горе наведених симптома, појављује се отицање капака, може доћи до лимфаденитиса.

Ако се извор болести унесе конзумирањем контаминиране воде или хране, ангина-бубонски облик... Прво, постоји грлобоља, пацијент има потешкоћа са гутањем хране. Визуелни преглед усне шупљине показује едематозне, увећане, црвене крајнике, који су, као, „заварени“ влакнима смештеним около. Крајници на само једној страни прекривени су некротичном превлаком сиво-беле нијансе, коју је тешко уклонити. Тада се на њима појаве дубоки чиреви који дуго зарастају и након зарастања за собом остављају ожиљке. Поред тога, оток се примећује на непчаном луку и увули. Бубои се појављују у врату, уху и испод вилице (а појављују се на страни где су погођени крајници).

Са поразом лимфних чворова, развија се мезентерија трбушни облик туларемије, што се манифестује јаким, резним боловима у стомаку, мучнином, дијарејом, повраћањем. Понекад се анорексија јавља на овој позадини. Палпацијом се појављују болови у пупку, повећање мезентеричних лимфних чворова не може се открити додиром (то се може учинити само ултразвуком).

Долази до удисања прашине од прљавог поврћа, сламе, житарица плућни облик... Настаје у 2 варијације: бронхитној (захваћени су бронхијални, паратрахеални, медијастинални лимфни чворови, примећује се општа интоксикација тела, јавља се сув кашаљ, пискање иза дојке) и пнеумонични (почиње акутно, а ток болести споро пролази , манифестује се као фокална упала плућа, често се примећују компликације у облику апсцеса, гангрене плућа, плеуритиса, бронхиектазије).

Сматра се последњим и најтежим низводно уопштени облик… Према својим клиничким знацима, слична је инфекцији са трбушним тифусима: стална грозница и заблуда, мрзлица, слабост, главобоља, свест може бити замућена, халуцинације и делиријумске муке. Често се упорни осипи појављују на свим кожним покривачима, лубеницама различитих величина и локација. Такође, могу се појавити компликације у облику упале плућа, заразног токсичног шока, полиартритиса, менингитиса и миокардитиса.

Пажња!

Администрација није одговорна за било какав покушај коришћења пружених информација и не гарантује да вам лично неће наштетити. Материјали се не могу користити за прописивање лечења и постављање дијагнозе. Увек се обратите лекару специјалисту!