Чест разлог за консултације у пластичној и естетској хирургији, ожиљци су последица оштећења коже након хируршке интервенције или повреде. Постоји неколико врста ожиљака и различити третмани за њихово смањење.

Појава ожиљка прати лезију дермиса. Након операције или повреде, ћелије коже се активирају да поправе и зацеле подручје. Приликом затварања, рана оставља ожиљак, чији изглед варира у зависности од дубине трауме коже.

Ако ожиљак никада у потпуности не нестане, постоје технике које могу помоћи да се смањи.

Различите врсте ожиљака

• Ретрактилни ожиљак: настаје услед сужења подручја ожиљка и формира фиброзну врпцу, релативно круту и ​​благо подигнуту у односу на ниво околне коже;
• Хипертрофични или келоидни ожиљак који је подигнут;
• Хипотрофични ожиљак који је шупљи ожиљак.

Понуђени третмани неће бити исти у зависности од ожиљака. Први пажљив клинички преглед је неопходан да би се поставила дијагноза и дефинисала најприкладнија техника за пацијента.

Доктор Дејвид Гонели, пластични и естетски хирург у Марсеју, инсистира на потреби да се разликује нормалан ожиљак, „који прати природне наборе тела“, од неугледног ожиљка који је „нормалан, али може бити лоше лоциран“. За ова два случаја „лечење спада у делокруг естетске хирургије“, истиче специјалиста. С друге стране, патолошки ожиљак као што је хипертрофични или келоидни је „права болест за коју постоје медицински третмани“.

Изглед ожиљка може се променити током неколико месеци, па чак и година. Стога је потребно рачунати између 18 месеци и 2 године пре него што почнете са лечењем чији је циљ смањење ожиљка. Верује се да када је ожиљак исте боје као кожа, више није црвен и не сврби, процес сазревања ожиљка је завршен.

Неколико неинвазивних техника се може испробати пре него што закажете термин за пластичну хирургију:

• ласер, посебно се препоручује за шупље ожиљке од акни;
• пилинг, ефикасан на површним ожиљцима;
• масаже које треба изводити сами или уз помоћ физиотерапеута;
• пресотерапија коју треба да изводи здравствени радник, а која се састоји од изравнавања ожиљка компресијом;
• дермоабразија, односно чин брушења коже која се третира помоћу специјализованог алата, који користи здравствени радник.

Код неких пацијената, операција се састоји од уклањања подручја ожиљка и замене новим шавом направљеним да би се добио дискретнији ожиљак. „У многим случајевима, процедура користи специјалну линију реза, процес дизајниран да 'разбије' главну осу почетног ожиљка. Ожиљак се затим преоријентише у складу са природним затезним линијама коже како би се смањила напетост која делује на рану“, објашњава доктор Цедриц Крон, естетски хирург у Паризу у 17. арондисману.

Ако је ожиљак веома обиман, могу се размотрити друге технике:

• трансплантација ткива;
• локална пластика за прекривање ожиљка кожом која окружује то подручје.

Липофилинг ињекцијом масти за побољшање изгледа ожиљка

Популарна пракса за повећање груди, задњице или подмлађивање одређених делова лица, липофилинг такође може попунити шупљи ожиљак и побољшати гипкост коже. Масноћа се уклања липосукцијом под локалном анестезијом и ставља у центрифугу како би се пречистила пре него што се поново убризгава у подручје које се третира.

После операције избегавајте што је могуће више напрезање подручја како бисте ограничили напетост на оперисаном ожиљку током различитих фаза зарастања.

Хирург ће спроводити редовне провере, посебно код особа које пате од хипертрофичних или келоидних ожиљака како би се идентификовао могући поновни развој овог поремећаја.