Бев Акфорд-Хавк, 46, ради у болници и каже да су јој критични дани одувек били тешки, али то никада није схватала озбиљно.
„Радила сам у ваздухопловству, много смо се селили“, каже она. – Сваких пар година сам имао комплетан лекарски преглед, али су га увек радили пунолетни мушкарци. Само су превртали очима и никада нису схватили шта није у реду са мном."
Бевини дуги, болни и тешки критични дани били су физички исцрпљујући и имали су огроман утицај на њен рад, лични живот, па чак и на самопоуздање: „Било је тако немирно. Сваки пут када сам била домаћин или присуствовала забави или била позвана на венчање, молила сам се да се датум не поклопи са мојим менструацијом.”
Када се Бев коначно обратила специјалистима, лекари су рекли да ће јој бити боље када роди децу. Заиста, у почетку је осетила олакшање, али је онда постало горе него икад. Бев се већ плашила разговора са лекарима и мислила је да је то саставни део жене.
Акушер/гинеколог и колегиница Бев Малколм Диксон истражује њене симптоме и верује да је она једна од многих хиљада жена чији су болни симптоми повезани са наследном фон Вилебрандовом болешћу, која нарушава способност згрушавања крви. Главни фактор болести је или недостатак протеина у крви, који јој помаже да се згусне, или њен лош учинак. Ово није хемофилија, већ озбиљнији поремећај крварења у којем други протеин игра главну улогу.
Према Диксоновим речима, до 2% људи у свету има генетске мутације које изазивају вон Вилебрандову болест, али мало људи зна да их има. А ако мушкарци ни на који начин нису забринути због ове чињенице, онда ће жене осећати нелагодност током менструације и порођаја. Докторка каже да се често пропушта тренутак лечења, јер жене не сматрају потребним да се фокусирају на свој проблем.
„Када жена уђе у пубертет, одлази код лекара, који преписује пилуле за контролу рађања, које нису баш ефикасне у контроли самог крварења ако је повезано са фон Вилебрандом“, каже Диксон. – Таблете нису погодне, друге се преписују жени и тако даље. Пробају различите лекове који помажу на кратко, али не решавају проблем заувек.”
Болни критични дани, „поплаве“, потреба за честом мењањем средстава за хигијену чак и ноћу, понекад крварење из носа и озбиљне повреде после мањих удараца, дуг опоравак после стоматолошких захвата и тетовирања главни су знаци да особа има фон Вилебранда.
„Проблем је у томе што када се жене питају да ли су њихове менструације нормалне, оне кажу да, јер су све жене у њиховој породици имале болне менструације“, каже др Чарлс Перси, консултант хематолог у болници Краљице Елизабете у Бирмингему. „Постоји много неслагања око тога шта је нормално, али ако крварење траје дуже од пет или шест дана, има смисла размотрити фон Вилебранда.
У Великој Британији, око 60 жена годишње има хистеректомију (уклањање материце). Међутим, то се могло избећи унапред предузимањем превентивних мера.
„Да смо били свеснији вон Вилебрандовог порекла, можда бисмо избегли хистеректомију. Али то се једноставно игнорише као дијагноза“, каже др Перси.
Бев Акфорд-Хавкс одлучила је да уклони материцу пре него што је сазнала за могући третман за проблем. Четири дана након операције, поново се бацила у агонију и почела да крвари изнутра. Била је потребна још једна хитна операција за уклањање великог крвног угрушка у пределу карлице. Затим је провела два дана на интензивној нези.
Након опоравка, Бев је разговарала са својим колегом Малколмом Диксоном, који се сложио да она има све симптоме фон Вилебрандове болести.
Др Перси наводи да неке жене имају користи од ране транексамичне киселине, која смањује крварење, док се другима даје дезмопресин, који повећава ниво протеина у крви код фон Вилебрандове болести.
Бевин живот се немерљиво побољшао од њене хистеректомије. Иако су овакве драстичне мере могле да се избегну, драго јој је што сада може у миру да ради и планира празнике, без бриге о менструацији. Једина Бетина брига је њена ћерка, која је могла да добије болест, али Бет је одлучна да се побрине да девојчица не мора да се суочи са оним што је морала да уради.
Други узроци болних менструација
У неким случајевима, узрок се не може идентификовати. Међутим, постоји низ могућих здравствених стања и неки третмани који могу изазвати обилно менструално крварење. Ови укључују:
– Полицистични јајници
– Инфламаторна обољења карличних органа
– Аденомиоза
– Недовољна активност штитне жлезде
– Полипи грлића материце или ендометријума
– Интраутерини контрацептиви