На крају трудноће, уобичајено је да будућа мајка доживи нове сензације:

• осећај тежине у карлици и бол (понекад упоредив са малим убодом) у пубису и вагини, знак да беба почиње да се спушта у карлицу;
• осећај стезања у доњем делу стомака због опуштања зглобова карлице који под дејством хормона почињу да се померају у страну за пролаз бебе;
• јак умор и мучнина и због хормонске климе на крају трудноће, тачније простагландина са благим лаксативним дејством;
• губитак слузног чепа, те масе цервикалне слузи која херметички затвара грлић материце. Под дејством контракција на крају трудноће које сазревају грлић материце, слузни чеп може да се евакуише у виду лепљивог, провидног или браонкастог исцедка, понекад праћеног малим мрљама крви;
• махнитост чишћења и сређивања што би, према неким стручњацима, било уобичајено понашање свих сисара. Такође говоримо о „инстинкту гнежђења“ (1).

Сви ови знаци указују на то да се тело активно припрема за порођај, али нису прави знаци почетка порођаја који захтева одлазак у породилиште.

Материца је мишић састављен од различитих врста влакана која ће се скупљати како би се грлић материце променио и беба спустила у карлицу. На крају трудноће, нормално је да осетите контракције „пре порођаја“ које ће подстаћи сазревање грлића материце за дан Д. То су онда безболне или благо болне контракције, које нестају након 3 или 4 рецидива. у размаку од 5-10 минута.

За разлику од ових припремних контракција, порођајне контракције не престају, добијају на интензитету и све су дуже и ближе једна другој. Управо учесталост и редовност ових контракција указују на почетак порођаја. У зависности од жене и паритета, порођајне контракције се постављају по веома разноврсним обрасцима, али препоручујемо да одете у породилиште:

• након 2 сата контракција сваких 5 до 10 минута ако је у питању прва беба;
• после 1х30 контракција на сваких 10 минута за мултипарас.

Будућа мајка такође мора узети у обзир своју толеранцију на контракције и саслушати своја осећања. Ако контракције нису редовне, али толико јаке да онемогућавају говор, ако је немогуће сами се носити са њима или ако су муке стварне, препоручљиво је отићи барем у породилиште. да се умире. Будућу мајку ће тамо увек лепо дочекати тим бабица навикнутих на овакву ситуацију.

Неке жене заправо не доживљавају контракције, већ честе нагоне за пражњењем црева или мокрењем. Други ће осетити контракције на врху стомака, испод ребара, док ће их неке маме осетити у доњем делу леђа. Ако сте у недоумици, препоручљиво је отићи у породилиште.

На крају, имајте на уму да се будућим мајкама саветује купање и антиспазмодик за откривање лажних порођаја, односно контракција које немају ефекта на грлић материце. Ако контракције трају, највероватније су то „праве“ контракције.

Током трудноће, беба се развија у амнионској шупљини, џепу који се састоји од две мембране (амниона и хориона) и испуњеним плодовом водом. Када се грлић материце избрише и мукозни чеп евакуише, беба је тада заштићена само овим мембранама или „воденом врећом“ (доњи пол амнионске кесе). Нормално, мембране спонтано пуцају током потпуно проширеног порођаја, али понекад се то пуца током порођаја или чак и пре. То је чувени „губитак воде“ или, речено акушерским језиком, „преурањена руптура у термину пре порођаја“ која се тиче 8% трудноћа (2). Плодова вода – провидна, топла течност без мириса – ће тада тећи кроз вагину у малим млазовима ако је у питању пукотина у кесици или, искрено, у случају руптуре. Ако постоји и најмања сумња, посебно у случају благог исцедка који се може заменити са вагиналним секретом, препоручљиво је отићи у породилиште где ће се урадити анализа да ли се заиста ради о плодној води.

Губитак воде може настати пре почетка порођаја и контракција, али је за то потребно одлазак у породилиште јер када се кесица попуца, беба више није заштићена од инфекција. Постоји и опасност од пролапса пупчане врпце: она се повлачи надоле и ризикује да буде стиснута током порођаја. После превременог руптуре у термину пре порођаја, половина будућих мајки се породи у року од 5 сати, а 95% у року од 28 сати (3). Ако порођај не почне после 6 или 12 сати, биће индукован због ризика од инфекције (4).