Пролапсе

Општи опис болести

Пролапс митралног залиска је патологија код које се један или оба листића митралног залиска савијају у леву преткомору током контракције леве коморе.

Митрални вентил се налази између леве преткоморе и коморе. Кроз митрални залистак крв која је већ засићена кисеоником улази у леву комору и одатле се шири по телу.

Вентил се састоји од кврга које су подржане тетивама; када се акорди истегну, квржице падају у предео леве преткоморе и развија се пролапс. Функција вентила је да омогући проток крви у комору из преткоморе и не пушта је назад.

Вероватноћа настанка МВП болести расте са годинама. Пролапс митралне валвуле погађа 75% жена, обично старијих од 35 година.

Врсте и узроци настанка

МВП може бити урођени и стечени:

• урођени пролапс настала током интраутериног развоја услед слабог везивног ткива. Примарни отклон може бити део урођене срчане мане или наследних абнормалности везивног ткива. Такође, развој урођеног МВП-а може изазвати кршење метаболичких процеса, одступање структуре папиларних мишића или дефект атријалне преграде.
• стечени пролапс јавља се много чешће као резултат нелечених болести. Стечени МВП може бити узрокован срчаним ударом и другим срчаним болестима, укључујући инфективни ендокардитис, као и траумом грудне кости. Такође, разлози за развој секундарне дефлекције укључују смањење еластичности ткива као резултат исхемије папиларних мишића и поремећеног спровођења импулса у хистерији и неурозама.^{[КСНУМКС]}… Ова патологија се по правилу открива случајно током лекарског прегледа.

Симптоми пролапса митралног залиска

Сама по себи урођена деформација није опасна, међутим, ову врсту МВП-а често прате и друге патологије, попут болова у пределу срца, отежаног дисања, лошег сна, вртоглавице, па чак и губитка свести. Ови знаци долазе и одлазе изненада. Поред тога, пацијента са урођеним пролапсом могу пратити и друге болести које провоцирају патологију везивног ткива: миопија, страбизам и равна стопала.

Пацијенте са МВП могу забринути следећи симптоми:

1. 1 општа слабост;
2. 2 умор;
3. 3 бол у пределу срца убода, притиска или болног карактера, што изазива физичко или емоционално преоптерећење;
4. 4 тахикардија, брадикардија и пролазни срчани застој;
5. 5 честих промена расположења;
6. 6 отежано дисање и осећај недостатка ваздуха;
7. 7 вртоглавица;
8. 8 неразумна анксиозност;
9. 9 поремећаји спавања;
10. 10 грозница без икаквих других симптома;
11. 11 честе главобоље.

Пролапс може бити праћен хернијама, сколиозом, деформацијом грудног коша.

Компликације

Већина пацијената са овом патологијом живи нормалан живот, међутим, када се летаци јако савијају и степен пролапса постане од одређене важности, могу настати компликације.

Типичне компликације МВП су:

• артеријска тромбоемболија;
• конгестивна срчана инсуфицијенција;
• плућна хипертензија;
• инфективни ендокардитис;
• руптура срчаних акорда;
• миксоматозне промене на зидовима вентила;
• изненадна смрт (врло ретка).^{[КСНУМКС]}

Превенција пролапса митралног вентила

1. 1 пацијентима са ПМК забрањено је професионално бављење спортом, прихватљиви су спортови са безначајном динамиком, као што су голф, билијар, пуцање, куглање;
2. 2 посматрање кардиолога;
3. 3 ехокардиографије једном у 1 месец;
4. 4 одвикавање од алкохола и пушења;
5. 5 ограничена потрошња кафе и чаја;
6. 6 поштовање режима одмора и исхране;
7. 7 правовремени третман заразних патологија;
8. 8 треба избегавати прекомерни рад и интензивне физичке активности;
9. 9 вежби дисања;
10. 10 балнеолошки третман.

Лечење у главној медицини

Пацијентима код којих је патологија асимптоматска или са благим знацима приказан је само здрав начин живота уз редовну дозирану физичку активност, као и клиничка контрола.

Терапија се прописује на основу тежине срчаних и аутономних симптома. У лечењу пролапса препоручују се лекови за побољшање метаболизма, седативи са екстрактом валеријане, у случају аритмије прописују се бета-блокатори. За понављајуће исхемијске нападе, пацијенти треба да узимају аспирин. Треба напоменути да су пушење и оралне контрацептивне пилуле контраиндиковане код пацијената са исхемијским нападима.

Понекад је за значајно побољшање стања пацијента довољно одрећи се стимуланса у облику кафе, јаког чаја, цигарета и алкохола.

У тежим случајевима, када је тетива тетиве пукла, може се препоручити операција за реконструкцију митралног вентила.

Пажња!

Администрација није одговорна за било какав покушај коришћења пружених информација и не гарантује да вам лично неће наштетити. Материјали се не могу користити за прописивање лечења и постављање дијагнозе. Увек се обратите лекару специјалисту!