Плагиоцефалија је деформитет лобање новорођенчета који је чини асиметричним, често се назива „синдром равне главе“. У великој већини случајева ради се о бенигној абнормалности која се повлачи пре друге године и настаје као резултат лежања на леђима бебе. Али, много ређе, ова асиметрија је резултат превременог заваривања једног или више кранијалних шавова, краниосиностозе, која може захтевати хируршку операцију.

Такозвану позициону плагиоцефалију карактерише спљоштење потиљка (задњег дела лобање) на страни која одговара оријентацији главе током спавања, отуда и израз синдрома равне главе. Глава бебе тада поприма облик паралелограма. Студија чије резултате преноси Канадско педијатријско друштво показује да 19,7% одојчади има позициону плагиоцефалију у доби од четири месеца, затим само 3,3% у 24 месеца. (1) Када се ради о краниосиностози, деформитет лобање варира у зависности од врсте краниосиностозе и шавова на које утиче.

Далеко најчешћи узрок плагиоцефалије је позициона плагиоцефалија. Учесталост његовог појављивања експлодирала је у Сједињеним Државама и Европи од 90-их, до те мере да штампа, као и лекари, говори о „епидемији равних лобања“. Сада је јасно да је извор ове епидемије кампања” Назад на спавање Покренута почетком 90-их од стране Америчке академије за педијатрију за борбу против синдрома изненадне смрти одојчади, која је саветовала родитеље да своју бебу стављају на леђа искључиво током прве године живота. Важно је нагласити да ова бенигна епидемија ни на који начин не доводи у питање „сан на леђима“ који омогућава да се ограничи ризик од изненадне смрти.

Краниосиностоза је много ређи узрок кранијалне асиметрије од позиционе плагиоцефалије. То изазива прерано заваривање костију бебине лобање, што може пореметити правилан развој његовог мозга. Овај урођени дефект окоштавања је једноставна аномалија изолована у великој већини случајева, али краниосиностоза може бити повезана са кранијалним синдромом, који је резултат генетске аномалије (мутације ФГФР гена), као што су Цроузон и Аперт.

Поред лежања на леђима (на леђима) за спавање и спавања са главом на истој страни, јасно су идентификовани и други фактори ризика за плагиоцефалију. Дечаци су више погођени него девојчице, скоро 3/4 новорођенчади са позиционом плагиоцефалијом су дечаци. (2) Ово се објашњава њиховом нижом активношћу у првим месецима живота, при чему периоди буђења на стомаку нису довољно чести (мање од три пута дневно). Истраживачи су такође идентификовали као фактор ризика место најстаријег у породици, укочен врат који ограничава ротацију врата, као и искључиво храњење на флашицу.

Ризик од развоја деформитета лобање може се смањити повећањем положаја одојчета и оријентације његове главе. У фазама спавања, док лежи на доку (лежећи на леђима), када беба показује јасну склоност ка истој страни, техника којом се подстиче да окреће главу је да се бебина оријентација у кревету мења наизменично сваког дана, ка главу или подножје кревета. Подсетимо се још једном да дорзални декубитус омогућава да се ограничи ризик од изненадне смрти и да га не треба доводити у питање због бенигне афекте која често нестаје од друге године!

У фазама буђења бебу треба стављати у различите положаје и стављати на стомак (у лежећем положају) око четврт сата неколико пута дневно. Овај положај помаже у развоју цервикалне мускулатуре.

Физиотерапијски третман, укључујући вежбе за стимулацију развоја, може да допуни ове мере. Посебно се препоручује када укочен врат спречава бебу да окрене главу.

У случајевима када је асиметрија главе изражена, примењује се третман ортозом, који се састоји од ношења шлема од калупа за одојче, до максималног узраста од осам месеци. Међутим, може изазвати непријатности као што је иритација коже.

Операција је неопходна само у случајевима краниосиностозе.