Пастернс

Дошапље је део скелета шаке у нивоу длана.

Анатомија

Позиција. Дошапље је један од три региона скелета шаке (1).

Структура. Формирајући скелет длана, дошапље се састоји од пет дугих костију, названих од М1 до М5 (2). Метакарпалне кости се артикулишу позади са карпалним костима, а напред са фалангама, омогућавајући формирање прстију.

Јунцтионс. Кости и зглобови шапа су стабилизовани лигаментима и тетивама. Меткарпофалангеални зглобови су консолидовани колатералним лигаментима, као и палмарном плочом (3).

Функције пасуља

Покрети руку. Повезане зглобовима, метакарпалне кости се покрећу захваљујући бројним тетивама и мишићима који реагују на различите нервне поруке. Конкретно, омогућавају покрете флексије и екстензије прстију, као и адукције и абдукције палца (2).

Хватање. Суштинска функција шаке, а посебно пасуља, је хват, способност органа да ухвати предмете (4). 

Метакарпална патологија

Метакарпални преломи. Дошапље може бити погођено и сломљено. Екстраартикуларни преломи морају се разликовати од прелома зглоба који захватају зглоб и захтевају темељну процену лезија. Метакарпалне кости могу се поломити од пада стиснутом песницом или снажног ударца руком (5).

остеопороза. Ова патологија може захватити дошапље и представља губитак густине костију који се генерално налази код људи старијих од 60 година. Наглашава крхкост костију и подстиче кљунове (6).

Артритис. Одговара стањима која се манифестују боловима у зглобовима, лигаментима, тетивама или костима, посебно у метакарпусима. Карактерише га трошење хрскавице која штити кости зглобова, остеоартритис је најчешћи облик артритиса. Зглобови шака такође могу бити захваћени упалом у случају реуматоидног артритиса (7). Ови услови могу довести до деформитета прстију.

Прелом метакарпала: превенција и лечење

Превенција шока и бола у руци. Да би се ограничили преломи и мишићно-скелетни поремећаји, неопходна је превенција ношењем заштите или учењем одговарајућих гестова.

Ортопедски третман. У зависности од врсте прелома, врши се уградња гипса или смоле за имобилизацију шаке.

Лечење лековима. У зависности од дијагностикованог стања, одређени лекови се могу прописати за регулисање или јачање коштаног ткива.

Хируршко лечење. У зависности од врсте прелома, хируршка интервенција се може обавити постављањем клинова или вијчаних плоча.

Метакарпални прегледи

Медицински преглед. У почетку, клинички преглед омогућава идентификацију и процену бола у руци који пацијент опажа.

Медицински преглед слике. Клинички преглед се често допуњује рендгенским снимком. У неким случајевима, МРИ, ЦТ скенирање или артрографија се могу урадити да би се процениле и идентификовале лезије. Сцинтиграфија или чак дензитометрија костију се такође могу користити за процену патологија костију.

симболичан

Комуникациони алат. Гестови рукама су често повезани са говором.

Ostavite komentar